新冠肺炎診療方案第六版發佈,與第五版相比有哪些變化?

兒科藥師梅貳康


跟新冠病毒肺炎診療方案試行第五版比較,第六版內容調整的幅度還是蠻大的,有增加的內容也有刪除的內容,這些改變意味著我們對這個病毒的認識也越來越深了。我就找幾個公眾可以理解和最關注的幾點變化吧。

1、傳播途徑修改了

接觸程度修改:“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑”改為“經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑,“接觸”前增加“密切”二字。

氣溶膠傳播轉正:把“氣溶膠傳播途徑尚待明確”,改為“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下中存在經氣溶膠傳播的可能。

消化道傳播刪除:刪除了“消化道途徑尚待明確”,即打消了大家對糞口傳播的鼓勵。

2、檢測的細節改了

新版本在實驗室檢查項下,強調並增加了“為提高核酸檢測陽性率,建議儘可能留取痰液,實施氣管插管患者採集下呼吸道分泌物,標本採集後儘快送檢。”的字眼。言外之意,臨床檢測中存在假陰性的情況,使用痰液和下呼吸道分泌物,可以提高檢測的準確性。

3、診斷標準修改了

之前,為了更好的對患者進行救治,診斷新冠肺炎分為湖北省患者標準和非湖北省患者標準,這次把標準修改為統一的了,只有疑似病例和確診病例區別。

新版本刪除了“目前沒有確認有效的抗新型冠狀病毒治療方法”。言外之意,現在已經找到了抗新型冠狀病毒的有效治療藥物了,雖然還不能說是特效藥,但這足以是一個非常讓人興奮的好消息了。

在試用藥物中,增加“磷酸氯喹和阿比多爾”兩個藥物。同時強調老版本中的利巴韋林要與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用。不建議同時應用3種及以上抗病毒藥物。這種修改意味著新增加的藥物是有效的,之前的老藥沒有刪除,說明也是有效的。

增加“康復者血漿治療”。建議適用於病情進展較快、重型和危重型患者使用康復者血漿治療。

參考資料:新型冠狀病毒肺炎診療方案試行第五版和第六版。


【版權申明】本文首發悟空問答,作者已簽約第三方維權平臺,有專業律師打理版權,任何抄襲我平臺文章的,我們將追究您的法律責任。


分享到:


相關文章: