儿科药师梅贰康
跟新冠病毒肺炎诊疗方案试行第五版比较，第六版内容调整的幅度还是蛮大的，有增加的内容也有删除的内容，这些改变意味着我们对这个病毒的认识也越来越深了。我就找几个公众可以理解和最关注的几点变化吧。
1、传播途径修改了
接触程度修改：“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，“接触”前增加“密切”二字。
气溶胶传播转正：把“气溶胶传播途径尚待明确”，改为“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。
消化道传播删除：删除了“消化道途径尚待明确”，即打消了大家对粪口传播的鼓励。
2、检测的细节改了
新版本在实验室检查项下，强调并增加了“为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检。”的字眼。言外之意，临床检测中存在假阴性的情况，使用痰液和下呼吸道分泌物，可以提高检测的准确性。
3、诊断标准修改了
之前，为了更好的对患者进行救治，诊断新冠肺炎分为湖北省患者标准和非湖北省患者标准，这次把标准修改为统一的了，只有疑似病例和确诊病例区别。
新版本删除了“目前没有确认有效的抗新型冠状病毒治疗方法”。言外之意，现在已经找到了抗新型冠状病毒的有效治疗药物了，虽然还不能说是特效药，但这足以是一个非常让人兴奋的好消息了。
在试用药物中，增加“磷酸氯喹和阿比多尔”两个药物。同时强调老版本中的利巴韦林要与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。不建议同时应用3种及以上抗病毒药物。这种修改意味着新增加的药物是有效的，之前的老药没有删除，说明也是有效的。
增加“康复者血浆治疗”。建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者使用康复者血浆治疗。
参考资料：新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第五版和第六版。
【版权申明】本文首发悟空问答，作者已签约第三方维权平台，有专业律师打理版权，任何抄袭我平台文章的，我们将追究您的法律责任。
