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总体来说，结石的原因是很复杂的，比如说和气候、环境等外界环境是有关系的，也和人体自身的代谢功能是有关的，因此很多专家认为结石是多种因素相互作用促成的。本文主要从内在因素和外在因素两个方面来讨论结石的形成。

外界因素

一、自然环境

首先一个很重要的因素就是气温，在中国，南方的结石发病率比北方高，纵观全球，热带地区要比寒带地区的结石发病率高很多。高温天气使人体的水分蒸发快，尿液浓缩，能够促进结石盐的沉淀，促进矿物析出形成结石基础。另外热带地区的日照时间比较长，人体内的维生素D形成相对比较旺盛，这也是一个结石形成的因素。

个人体质对于气候的适应也是非常重要的，比如同样在热带地区，当地土著人的结石发病率就远比从北方过来的人的发病率高。这里讲一个真实的案例，我的母校大连医科大学，曾经因为各种原因搬到南方的遵义，搬过去的人，他们的结石发病率就会明显的增高。

季节也会影响结石的发病率，在医院你可以看到肾绞痛的发作高峰期是在夏季，或者夏季刚刚过去的时间段。造成这种情况的原因和气温有一定的关系，但是也和饮食有关系，因为在夏季这个时间段尿中的草酸钙晶体和草酸含量会增加，这可能和夏季吃蔬菜比较多有关系。

有很多人认为结石的形成和水质有关系，长期饮用硬水的人更容易长结石，因为硬水中含钙比较多。但是有说服力的研究表明，水质的软硬对结石的发病率并没有绝对的影响。德国图林根地区的水质很硬，但结石的发病率并不高，而英格兰北部和苏格兰等地软水地区的发病率却很高。专家分析这种原因可能是，钙和草酸在肠道中结合可以减少人人体对食物中草酸的吸收，因此硬水中虽然含钙高，但大部分都在肠道被草酸所结合，没有被人体吸收。

二、社会环境

社会环境对结石发病率的影响，主要还是通过营养造成的间接影响。我们国家刚解放的时候，那时候统计的数据表明下尿路结石比例非常高，也就是膀胱结石和尿道结石，而随着社会经济的发展，现在我们是上尿路，结石比例非常高，而下尿路结石比例变得非常低。其他国家和地区也有同样的规律，特别是对儿童，这种规律很明显。

这种规律的背后是如果营养状态比较差，那么下尿路结石的比例就比较高，如果营养状态好，这上尿路结石比例比较高。如今的中国社会经济飞速发展，老百姓的生活条件要比以前好很多，所以现在来医院就诊的基本上都是上尿路结石，也就是所谓的肾结石或者输尿管结石，而输尿管结石部分是由于肾结石脱落造成的。

内在因素

一、饮食与节食的关系

• 动物蛋白：长期高动物蛋白的摄入，可导致尿液中钙和尿酸的含量增加以及枸橼酸盐的减少。尿钙和尿中的尿酸是形成钙性结石和尿酸结石的重要基础，并且尿酸和尿酸钠在酸性尿中非常容易形成结晶，而这种结晶在结构上与草酸结晶也十分类似，容易成为草酸钙结晶附着的核心，而草酸钙结石是最常见的上尿路结石。另一方面枸橼酸盐是一种结石形成的抑制物，如果枸橼酸盐的含量减少，就会增加结石形成的风险，而高动物蛋白饮食，既增加了尿中钙和尿酸的含量，又减少了枸橼酸盐的含量，一正一反促进结石的形成。

• 钙类：很多人直接会把结石和钙联系起来，认为体内的钙多了就会导致结石，这么说其实并不完全正确。超大剂量的钙，每天超过2500毫克的钙可以引起高钙尿和尿路结石，但是一般剂量或者适当的增加钙的摄入，却有利于降低经尿液排泄的草酸盐的量。日常生活饮食中摄入的钙，一般是不会引起尿路结石的。

• 蔗糖：摄入过多蔗糖能够增加胃肠道对钙的吸收，同时增加了草酸的吸收。有研究证实过多的摄入蔗糖会增加尿路结石的发病率。我国广东省盛产甘蔗，也是尿路结石的高发地区，有研究表明，高蔗糖摄入的人群的结石发病率比例正常人群要高。

• 蔬菜、谷物以及食物纤维：一项英国的调查表明，肾结石的发病率与蔬菜、谷类和食物纤维的摄入量成反比，日本也有相关研究表明，在发达的国家，动物蛋白和糖类摄入过多和蔬菜、食物纤维摄入过少是引发肾结石的一个重要原因。但是也并非所有的植物蔬菜都能够降低尿路结石，比如说菠菜中就含有大量的草酸盐，因此在食用菠菜等含有大量草酸盐的蔬菜时应该注意。

• 维生素：维生素对于结石的影响非常的复杂，有些维生素可以降低，尿路结石的发病率，有些维生素则可以增加尿路结石的发病率，比如维生素b6，可以降低检测的发病率，而维生素D增加的时候，会增加结石的发病率。

  各种食物

关于饮食对于尿路结石形成的影响是非常复杂的，某些食物单独是可以增加尿路结石的发病率，但是食物与食物之间的配合会降低尿路结石的发病率，因此如果要想通过食物来降低结石的发病率，最好是能够知道，你所患的结石是什么成分，根据结石的具体情况，来有针对性的制定饮食计划。

二、种族、遗传差异

1、种族差异

关于种族对结石的影响，目前主要认为黑人的结石发病率要比其他人种要低，其内在原因可能是黑色人种的皮肤内有大量的黑色素，可以减少人体对紫外线的吸收，从而减少维生素D的生成，当然这也只是一种可能和推测，并没有完全确定其原因，不过现有的调查发现，黑人的结石发病率的确要比其他人种低。

2、遗传差异

我们在临床上经常发现这样的患者，发现结石以后进行了彻底的治疗，但是没过多长时间又再次出现解释，然后他会向你抱怨，他家里人也容易得结石，这种情况可能是因为一家人饮食习惯相近，但是更多的是遗传因素，因为他们家的结石发病率要远远高于其生活环境的总体发病率。

目前来说有些结石已经非常明确和遗传有关，比如胱氨酸结石和原发性高草酸结石都是常染色体隐性遗传疾病，血尿酸增高引起的痛风和原发性黄嘌呤尿症也和遗传有关。这些是比较确定的和遗传相关的，还有些结石和遗传有关，但是不那么典型，可以推测其为多基因遗传。这种所谓的和遗传相关性的结石，往往都是直接影响着人体的代谢和内分泌功能，间接的结石症。

三、代谢和转输机制异常

我们知道肾脏的功能主要就是产生或者排出一些人体代谢废物，而在这个地方产生结石，往往都和某些物质代谢异常，或者某些物质在肾这个地传输出现了异常有关。由于结石有很多种类型，因此也不能单纯的认为肾结石就是某一种物质代谢异常导致的，因此代谢对于肾结石的产生是非常复杂的。

1、胱氨酸代谢异常

前文在提及遗传相关因素的时候，我们说到胱氨酸尿症属于遗传性疾病，而胱氨酸尿症就是胱氨酸代谢出现了异常，胱氨酸代谢异常就导致胱氨酸在尿中吸出形成结石。胱氨酸结石形成的因素，不仅和胱氨酸的含量有关，还和尿量及尿中的pH有关，如果尿的pH值达到7以上，那么光氨酸就比较容易溶解，而大量喝水增加尿量，也能够降低胱氨酸的浓度，起到预防结石的作用。

2、草酸代谢异常

我们常见的草酸钙结石，主要就是由于草酸代谢异常所致，而那些和钙相关的解释，基本上也都是草酸钙。很多人以为，尿中的草酸主要来源于食物，其实这并不准确，人体尿中的草酸，85%~90%都是人体内生的，而从食物中产生的草酸仅占到了10%~15%左右，所以大部分草酸结石患者主要是由于自身的草酸代谢出现异常所致，并非是食物所致。

3、钙、磷代谢异常

在人体的血液当中，钙和磷的浓度是比较恒定的，而且他们的乘积是稳定的，因此如果血钙过多就会导致血磷过少，而学磷过多就会导致钙的浓度降低。和钙相关的尿路结石主要是草酸钙和磷酸钙，这些患者中，约有1/3的人尿钙会升高，而这其中有部分患者是低血磷。

带领的调节是非常复杂的，例如我们前文说过，维生素D和钙是有关系的，而维生素D又和皮肤中黑色素以及接触阳光有关，和钙相关的相关激素也比较多，比如人体非常重要的甲状旁腺素、降钙素以及胰岛素都会影响尿钙的排出。人体胃肠道、肾脏，对钙的代谢和传输也会影响到钙的代谢。总体来说，人体的钙代谢是非常复杂的，不能简单的将含钙结石归于饮食中摄入钙过多。

4、尿酸的代谢异常

关于尿酸，我们更加熟悉的是血中尿酸增高和尿酸引起的痛风，其实尿中尿酸过高也会引起结石，这种结石我们称为尿酸结石，尿酸结石占所有的尿失症的10%左右。与尿酸结石相关的危险因素主要是尿量、尿酸的水平和尿中的pH值，如果尿量越高，那么就可以稀释尿中的尿酸含量，减少结石的发生，尿中pH如果呈碱性是不利于尿酸结石的形成的，因此如果患者是尿酸结石，一定要大量的喝水，以及服用碱性药物，达到预防尿酸结石的目的。

5、枸橼酸的代谢异常

前文提及过枸橼酸是含钙结石的一种抑制物，如果尿中枸橼酸含量过低也是引发含钙结石的一个原因。关于枸橼酸的具体代谢过程，这里就不多赘述，口服枸橼酸钾是可以提高尿中枸橼酸水平的。

四、泌尿系统异常

如果泌尿系统本身出现一些问题，也会增加结石的发病率。比如输尿管畸形或者是肾脏畸形的患者，由于其尿液引流不通畅，导致尿液排除缓慢，因此就会增加结石的形成概率。也有些患者是脊柱畸形或者长期卧床导致尿液引流不畅，这类患者的结石发病率也会增高。

还有些结石是和感染有关，如果泌尿系统中有慢性感染，也可增加结石的发生率。感染和结石两个往往是相互促进的，有些患者是先出现结石，是结石导致的感染，但是有些患者是因为感染导致的结石。

如何预防结石？

从以上内容可以看出，结石的形成是非常复杂的，因此要想非常有效的预防结石，并不是一件很简单的事情。关于如何预防结石，我觉得可以从两个方面出发，第一种是普遍适用的，第二种是针对性的。

所谓普遍适用性的预防方法，主要就是大量喝水，增加尿液，增加尿液的同时，就会让尿液中的某些成分的浓度下降，不利于结石的形成；第二点就是适当的运动，如果已经形成一些很小的结晶体，通过大量的喝水以及适当的运动，可以促进结晶体的排出，避免及时的进一步形成，运动的主要方式就是多做垂直运动，比如说跳绳和打篮球等。

有针对性的预防是指，根据结石的成分进行针对性的预防。比如尿酸结石，那么在平时的饮食当中就应当避免吃一些含嘌呤的食物，在治疗高尿酸血症的时候，应当注意，适当的服用碱性药物，避免尿中排出的尿酸过高形成结石。还有一些患者的结石，是由于分泌代谢出现了问题，因此需要对内分泌的某些功能进行调整。

总结

结石的形成是一个非常复杂的过程，一旦发现自己有结石，一定要及时的治疗，避免结石越长越大。有条件的可以对结石进行成分分析，做针对性的预防。平时的大量喝水以及适当的运动也是预防结石非常有效的办法，而且适用于所有的结石，所以建议大家养成爱喝水的好习惯。

岳文昌医生

怎么得的肾结石

肾结石主要是平时不良生活习惯造成的，吃的咸不喝水运动少爱吃烧烤，不爱吃早饭，喝的水杂质多，这些习惯都会引起肾结石的发生。

一旦得了肾结石自己也很难发现，如果它不发作就跟没事人一样，一旦发作可以让你死去活来哈，疼的直不起腰、恶心、发烧、满头大汗。

一般得肾结石都是长期生活习惯不良造成的，大部分都是办公室工作的人，因为这些人坐在工位上一天都不怎么动，全神贯注在操作电脑，工作忙又忘了喝水，肾结石就会慢慢形成。

一旦得了肾结石一般是可以通过B超查看到的，检查出来也没事只要不发作就要控制自己的饮食多运动多喝水，小于0.3的石头是可以自己排出来的。

如果已经坚持不住了疼的不行了，直接去医院可以手术摘除但那样的是开放式的手术，最好不做，没有太厉害可以做超声波碎石，这个安全可靠就是碎石完毕后需要自己排出，是比较安全可靠的一种方法。

排石完成后不要认为就没事了，还需要控制饮食和生活习惯，另外多喝柠檬水也有非常好的效果可以软化石头，希望我的回答可以给你一些帮助，谢谢。

小鱼大鱼看世界

生活习惯是致病的重要因素，摄取营养不均衡，肾功能低下，泌尿系感染等都可以引起膀胱长期滞留水，有时候胆囊出现问题也可导致湿热下注等等的因素小便不利，电解质紊乱酸碱不平衡形成结石。

关中奇闻轶事

肾结石发生的原因相对来说是比较复杂的，综合起来可能会有以下的原因造成肾结石的形成，

首先从饮食方面，如果经常摄入相对高蛋白质的食物，因为蛋白质除了她有含有草酸的原料以外，蛋白质还能够促进肠道对于钙的吸收，经常应用高蛋白食物，使肾脏和尿中的钙，草酸成分增高也增加了罹患肾结石的可能。

其次尿液中即时地形成小的结晶，造成肾结石的形成。

再者，体内的草酸聚集也会导致结石形成。

另外如果尿量过少，尿液中的某些物质绝对排泄量过多，比如说含钙，还有草酸，还有胱氨酸等等，这些成分排出过多，也容易形成结石。

另外嘌呤的代谢失常等等这些原因也会造成肾结石的产生。

A0A号解说员

肾结石它可以有症状，也可以无症状，那么通常小的结石，它在肾脏里滚动或者移动，或者是造成梗阻，它会引起疼痛、腰酸、血尿这些症状。如果是大的结石它有可能固定不动，就是没有症状，也可以由大的结石激发感染，形成腰酸痛，形成发热。那个如果形成肾脏积水，就是结石梗阻引起积水，通常都会有腰部的酸痛，那么长时间的积水反而患者是没有症状，所以有时候是靠体检发现的。

野草中的蜜糖

废话不讲，五个原因:

一水质，水垢多，水里含钙高；

二食物，未清洗干净，泥沙多；

三运动量少导致不能排出，日积月累变大了；

四喝水少，水可以稀释并带走，通过尿液排出；

五个人体质问题。

解决方法:

多喝水，喝干净水，蔬菜食物清洗干净，多爬楼梯，跳绳，散步。

关中2哥

肾结石造成，是因为多种因素使人体代谢功能紊乱，溶解排石成分功能下降，尿液中的成石成分成分的蓄积，达到一定程度浓度、饱和度后，结晶析出在局部生长，蓄积，最终形成结石。

通常一般在肾脏部位发现的称之为肾结石，在输尿管中发现的称之为尿路结石。在膀胱里发现的称之为膀胱结石。

肝肾卫士

肾结石的形成是多因素导致的疾病。气候、环境、职业、饮水、食物、生活习惯、疾病等都可能引发结石。例如高盐、高糖、高蛋白、高钙摄入多，蔬菜和纤维素的摄入减少可诱发结石的形成。阿司匹林、磺胺、维生素D等药物，甲状旁腺功能亢进、痛风、肾小管酸中毒，地处热带或者亚热带高温潮湿的环境，饮水较少，先天性的畸形马蹄肾、重复肾及遗传疾病均可能导致肾结石的形成。

三無闲人

病情分析：肾结石产生多见内分泌异常，长期卧床以及结石体质患者，忌食动物内脏以及忌食高钙高草酸类食物，针对本次问诊,医生更新了总结建议:,肾结石产生多见内分泌异常,饮水过少,长期卧床以及结石体质患者,预防可以多饮水,忌食动物内脏以及忌食高钙高草酸类食物。

小飛短视频

我看到一篇文章是这样说的，不知道对不对。说经常不爱吃早餐的人，最容易得结石。早上起来到了该吃东西的时候你不吃，胆脏准时排出胆液长期以往不吃早餐就容易长结石。还有，含有草酸多的食物不要多吃，就像菠菜不能跟豆腐一起吃容易长结石，其实我知道这肤浅知识不知道对不对，请供参考。

關鍵字: 健康 因素 肾结石