把癌症康复者的T细胞注射到癌症患者的身体里有用吗?

货车小杨


我是一个小医生的科普,我来回答这个问题。

先说答案没用。要回答这个问题首先先普及一下T细胞。

T细胞究竟是什么,他的功能是什么。

人体的免疫细胞有很多,包括巨噬细胞、NK细胞、B细胞、T细胞。

这么多细胞中B细胞和T细胞是特异性免疫细胞。

B细胞主要负责体液免疫,可以说就是产生抗体。类比为手上拿着一个远程武器,这个武器还是制导的,定点打击坏人。

T细胞负责细胞免疫,他就是人体的战士,看到坏人他就冲上去跟他打架,去消灭坏人。

每个人每天都会产生癌细胞,但并不是所有人都会患癌症,这就是T细胞的作用了。但T细胞的能力是有限的,当超过了T细胞的能力,癌细胞不能被消灭,最终就变成了癌症。

T细胞又分为辅助T细胞跟细胞毒性T细胞,这两个功能不同,这个问题就不详细描述了。

艾滋病就是作用于其中一种T细胞,并最终导致人体免疫系统的崩溃。

癌症又是怎么被治愈的呢。

所有的病人如果被医生告知已经患有癌症晚期,病人都会绝望,因为这就是死亡通知书。

事实也确实如此,虽然今年来靶向药、免疫治疗(PD1,PDL1)快速发展,但目前人类的医疗水平还是无法通过药物治愈癌症。

大部分癌症的治愈都是处在早期,依赖外科手术、内镜手术、介入手术、放疗等各种方法。

如果把药物称为化学疗法,那么各种手术就是物理疗法,他们通过各种手段直接作用于癌症病灶,消灭它们。

一旦癌症扩散,这些物理手段也就毫无办法,这也是为何大家可以看到早期癌症治愈率极高,而晚期基本没有的情况了。

了解了这两个事情,我们在回过头来看这个问题。

那么答案是显然易见的,癌症都不是靠自身的免疫系统治好的,那么注射T细胞肯定毫无意义。更不可能治愈癌症。

但是目前有没有通过增强免疫来治疗癌症的办法呢。

这就是这几年新近出现的免疫疗法,即PD-1和PDL-1。

2018年的诺贝尔生理学或医学奖就颁发给了美国的詹姆斯·艾利森和日本的本庶佑,要表彰他们在癌症免疫治疗上做出的巨大贡献。

而现在PD1也已经进入了国内市场,不管是默沙东的K药,施贵宝的O药,还是国产的PD-1。

可以说都有一定的效果,但离治愈癌症还是遥遥无期。

目前临床上实体瘤PD-1的有效率在20%-40%之间。大量的临床试验也还在展开,未来可以预想到PD-1会获批更多的适应症。

PD-1的优点在于,一旦有效往往可以长期获益。而之前不论是靶向还是化疗都会很快耐药,最终导致肿瘤进展。

也有很多科学家对免疫疗法寄予厚望,认为这才是人类攻克癌症的方式。

但最终结果如何,需要时间来证明。


但目前为止,早期发现、早期治疗还是癌症最好的方法。

但相信科学家总有一天会取得突破性进展,帮助人类攻克癌症。


一个小医生的科普


我来回答一下吧。

首先,可以明确说明,把癌症康复者的T细胞注射到癌症患者身上是没有用的。因为T细胞是人体自身的免疫细胞,每个人身上都有,它并不是外来的的某种病毒,像疫苗那样给人打上就能让人体内产生对该病毒免疫的抗体。提出这个问题,说明你并没有弄明白T细胞到底是怎么回事。

然后,下面给你讲解一下我们的免疫系统是怎么清除癌细胞的。

正常细胞癌变后,细胞膜上原本携带的一些证明自己“清白”的身份标志消失了,免疫细胞在体内巡逻时如果发现这个细胞拿不出“身份证”,就会把它吞噬消灭,防止它在体内“作恶”。肿瘤细胞当然也不是吃素的,它知道只要阻止免疫细胞中的“老大”——T淋巴细胞的识别作用,就能逃避机体免疫系统的制裁,所以它在细胞膜上表达了一个配体PD-L1,专门和T淋巴细胞上的PD-1结合,将其“五花大绑”,发送负性信号,抑制T细胞向其他免疫发出求助信号细胞并且诱导T细胞的凋亡。T细胞的功能一旦被抑制,肿瘤细胞就能放心大胆地在体内横行霸道了。这就是所谓的肿瘤“免疫逃逸机制”。

PD-1全名是程序性死亡分子1,英文名叫programmed death-1(PD-1),它的配体就是PD-L1,PD-1和PD-L1一旦结合,就会向T细胞传送一个抑制信号,阻止其继续发挥免疫的功能。原本在健康的机体中,PD-1和PD-L1的结合是机体的一种自我保护措施,避免T细胞的免疫功能太强,将自身正常的细胞破坏进而导致自身免疫疾病。肿瘤细胞就狡猾地钻了这么一个空子,生成配体PD-L1“保护”自己,然后不断增殖形成肿瘤。

然后,目前非常流行的一种免疫疗法PD-1抑制剂是如何起效的呢?

基于肿瘤的“免疫逃逸机制”,科学家研发了PD-1和PD-L1的抑制剂,这种药物阻断了PD-1和PD-L1的结合,使肿瘤细胞对T细胞“松绑”,T细胞获救以后立刻发起反击,被肿瘤细胞削弱的免疫功能得以恢复。

相较于传统的癌症治疗方法,PD-1抑制剂的优点是安全性高,它通过恢复自身免疫系统的功能来抗击肿瘤,而不是像放化疗一样对正常细胞和癌细胞不分黑白一网打尽,所以它的副作用要少得多。同时相比于靶向药,它对多种癌种都能发挥作用,有一系列的研究表明PD-1在NSCLC(非小细胞肺癌)、黑色素瘤、肾细胞癌、前列腺癌、乳腺癌、脑部胶质瘤等恶性肿瘤中都高表达,那么PD-1抑制剂对这些癌种就能起到良好的治疗效果。

针对肿瘤逃逸机制的免疫治疗无疑是人类抗击肿瘤史上的一个巨大突破!

最后,目前的免疫疗法还处在发展阶段,尚不成熟,哪怕是对同一种癌症,对有的患者就很有效,而对有些患者却基本无效。而确切的原因科学家们还没有搞清楚。

总之,有效无效是由不同的人内在的身体环境决定的,而不是说由T细胞决定的,不是说癌症康复者体内的T细胞就功效更强或是与其他人体内的T细胞有何不同。所以注射别人的T细胞对治疗癌症是没有用的,希望我的回答可以帮助到你。





闪光的烟头


如果真那么管用,那不成了宝贝了~


心安好运


没用


良民的理解


完全没用 癌症不是传染病


辽宁药品监管


没用


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