宝坻:一桌牌引发的林亭口合围之战

林亭口镇镇长张亚彬从大年三十起就没有回过家,这一天,天津拉响了重大突发公共卫生事件一级响应的警报,进入战时状态。但这不是他最紧张的时候,甚至林亭口镇接二连三出现确诊患者也不是他最紧张的时候。2月10日,张亚彬突然知道了五村村民李利的媳妇家里有过一场“白事”,最紧张的时刻来了!他急火火调动一批干部去五村再处置,分分秒秒关注已经合围隔离的全镇,是否会有疫情扩散的短板。

“五十而知天命”,李利怎么也没想到,庚子鼠年的春节,一家人过得如此惊心动魄。算上表亲,10口人感染新冠肺炎,林亭口“家庭聚会、打麻将”这样的词汇险些压垮了这个刚刚战胜病魔的汉子,生怕自己走出医院时会被人戳脊梁骨。记者联络上李利时,他已经治愈回到宝坻,从2月11日确诊,到出院仅仅五天,他似乎还没从如此过山车似的“魔幻”感觉中走出来。更让他想不明白的一家人究竟是怎么感染的?

宝坻:一桌牌引发的林亭口合围之战


林亭口!林亭口!

李利一家居住的林亭口镇位于宝坻区东南部,总面积107平方公里,下辖55个村队,人口3万多。改革开放以来,全镇大力发展特色农业,加快农村人居环境改善。现在的林亭口,已经建成全国美丽宜居小镇,著名的宝坻“三辣”--天鹰椒、红皮六瓣蒜、五叶齐大葱都产自这里。

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林亭口镇地图

就是这样一座物产丰饶、人居兴旺的特色小镇,从新冠肺炎疫情发生以来,遭遇了前所未有的巨大挑战。

时间拉回到大年三十(1月24日),天津市启动了重大突发公共卫生事件一级响应。那天起,林亭口镇的大喇叭就没再停过,镇长张亚彬说:“除了广播从早到晚不间断播放外,我们还有志愿者到路面宣传落实,挨家挨户发明白纸、贴宣传彩页。”

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林亭口镇门口宣传彩页

疫情防控初期、也就是春节前,林亭口镇一直把排查来自湖北武汉及其他疫区的返乡人员作为重点,按照“全镇不落一村、各村不落一户、每户不落一人”的原则对外来人员进行了全方位、全覆盖、地毯式排查。“武汉相关人员24人,其他省市人员287人,排查密切接触人员765人,那时就全都采取了居家观察措施。”张亚彬手里的数字非常详实,幸而七天小长假,安稳无事,林亭口人还在过一个和乐的春节。

没想到,1月31日,宝坻区第一例新冠肺炎确诊病例出现在百姓最爱去的百货大楼。自此,宝坻区把防控工作重点转移到筛查百货大楼相关人员上。林亭口镇也即刻行动,42岁的镇长张亚彬坐镇一线指挥。张亚彬是在2007年全市面向基层选聘108名街镇干部时,成功竞聘为宝坻区霍各庄镇主管经济的副镇长。八年基层历练,拥有研究生学历的张亚彬又当上了林亭口镇镇长。他说话做事果断又有一把手的气场:“各村各队逐户排查,有关部门提供的重点排查对象我们会密切关注,排查过的还要打电话回访,对有百货大楼暴露史的人员详细询问身体状况、近期活动轨迹和密接人员,对自述没有出入百货大楼的人员明确告知利害关系及相应法律责任。”

在排查出的人员中,2月6号,林亭口镇出现了第一位确诊病例张某,年前他曾到过宝坻百货大楼。镇里前期撒下的这张大网也有所收获,由于提前掌握了张某的行动轨迹,才能在一夜之间将他的50多名密切接触者全都送往集中隔离观察点,控制住了疫情的传播,他们中间没有出现新发病例。

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张某排查信息图

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惊!再现聚集性病例

四天之后,形势突变。出乎张亚彬意料的是,在这种级别的严控下,又出现了确诊病例。2月10日一例、2月11日两例、2月12日一例……截至2月18日24时,林亭口镇已累计报告确诊病例10例,涉及林亭口一村、三村、五村和窝贝厂4个村队,确诊人数占宝坻区确诊总数近五分之一。除第一例外,其他人均没有百货大楼接触史,这让大家一时找不到方向。

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人物关系图

仔细翻看疾控部门提供的确诊病例名单,林亭口一到十村的包村干部、副镇长才忠旺拍着大腿说:“这就是一家人啊!李利一家四口住五村,他姐姐一家四口住一村,还有一个表姨夫家在三村!”又是一起典型的农村家庭聚集式病例爆发。“可按照村落划分,这9口人在不同的村里啊?而且都没有明显的百货大楼接触史,从哪儿感染的呢?”宝坻区疾控部门一时间陷入了迷茫。

“排查百货大楼接触人员时,我当面跟李利他媳妇说过,在家待着没事别出来,答应的特别爽快,没想到最后还是出事了。”林亭口五村村长韩学松直摇头。

张亚彬拿着厚厚一沓密切接触者统计表,继续说:“没源头更要查,就按所有人都是源头进行排查。把李利全家作为第一个病例,排查所有密切接触者。”

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李利排查信息图及逻辑关系图

在统计表中,详细的记录了接触人员姓名、人物关系、接触地点、隔离方式、身体症状等信息,最细的一项“接触时长”精确到了5分钟以内。刚安排好这一切,韩学松一句话惊出了大家一身冷汗:“李利媳妇家大年初二还有场‘白事’,特殊时期一切从简了,幸好没组织大伙吃饭,但村里不少人去帮忙了。”这就意味着,出现了新的密接者,张亚彬立刻做出了战时的第一个决定:“跟区防控指挥部联系,密接者全部安排到集中隔离点医学观察。赶紧把密接者的密接者也都筛一遍,要求他们居家隔离,不许外出,每天上报体温情况。”

这样一来,一个村至少有50多户需要居家隔离,对此,乡里乡亲的村民并不买账!

“都是乡亲,家里有个白事还不能去帮忙啦?”、“我们当时都在院里,没进他家屋,我不隔离。”质疑的声音此起彼伏,村干部们的工作也很难做,电话不停打到张亚彬那儿。作为镇长,张亚彬直觉问题症结所在,马上意识到亲情乡情遮蔽了科学,村民们对疫情的危险性和严峻性了解的还不够:“这种时候,必须掰开揉碎了讲,我们说实话,乡亲们才能配合。”实话是什么,那就是林亭口镇这一大家子的感染源还没找到,已经确诊的病例中既没有湖北武汉旅居史,也没到过宝坻百货大楼,虽然亲戚中有人去过百货大楼,但核酸检测三次依然呈阴性,那么,风险很有可能还隐藏在村里。

当村干部在大喇叭里把具体的风险喊起来之后,村民们开始配合居家隔离了。大家关上了大门,不再走动,商贸街一下子空了,各村也随即静了下来。但新的问题又来了:不少曾经去过李利家帮忙的村干部也一起被居家隔离了,让本就人手吃紧的情况雪上加霜。村子还要运转,村民和还要吃喝拉撒,这该怎么办?

就在这个关键时刻,才忠旺带着镇上的干部赶来支援:“当时镇上人员也很紧张,但一百多名干部报名要求回来支援,大伙齐心协力就是要把这几个村的疫情控制住。从2月2号起就有82个人24小时在岗轮转。我们调了几个去五村,又从村里招募了一些党员志愿者,一方面得把防疫工作做严实了,一方面还要保障村民们的基本生活。”

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志愿者站岗

才忠旺今年1月初刚调到林亭口镇,到任后第一件事就是把自己管辖范围内的一到十村情况摸清,原先这里家家户户都有地,逐渐发展成了几个七八百人的大村,为了便于管理,划分成了10个生产大队,也就是现在的林亭口一到十村。但由于村庄分布犬牙交错,又不能严格按照几排几号来分,因此就形成了你中有我、我中有你的局面。

林亭口五村村长韩学松说:“村里只留了一个出入口,如果有什么需要我们都给送上门,要什么菜微信发到群里,煤气罐谁家需要换,提前跟我们说一声,放在家门口,我们有专门人去取,换好了再给他放回原位,他们自己拎进去。”

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煤气罐图

今年47岁的韩学松,做村支书已经有两年了。戴着一副眼镜斯斯文文的,说话很利索,但走路有点慢,仔细一问,春节期间他扛不住疼,终于把拖了很久的肾结石手术做了。没想到,刚回到村里就赶上了疫情爆发。他谁也没告诉,术后第二天坚持返回工作岗位。这段时间里,村民谁家有什么事都先给他打电话:

“大娘,你缺什么药,我给您到卫生院开?”

“哎呀,要不是我那闺女被‘保护’起来了,也不麻烦你了,我一直吃中药调胃口,这几天吃完了,也出不去……”

现在,韩学松每天都能接到几十个这样的电话,有他在的地方,村民们觉得踏实。对于村子的隔离措施,村民们喜欢用“保护”两个字来形容。

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不该发生的牌局!

党员干部们轮流值守各村卡口、巡逻执勤,另一边“10口人感染新冠肺炎”的路径也得迅速摸清楚,住在三个村的人是在什么时候、怎么凑到一块去的呢?

已经出院的李利告诉记者:“家里只有我和姐姐两个孩子,父亲有点老年痴呆,母亲身体也不好,老两口一直跟我住。每年春节,我们都是伙在一块过的。”李利和姐夫两人都是厨师,以往过年从正月初二到上班一家人几乎都聚在一起。今年,他们还想着因为疫情发展,没敢天天聚会,只在初二、初三、初六分别吃了饭,以为这样就没事了,没成想正是这样的侥幸心理传染了全家。

“李利和朱广福看似住在两个村,但两家其实就是前后院斜对角,中间那堵墙也就半米高。” 才忠旺带着记者到两家院墙外实际走了一遍,这样的地形对他来讲也是最怵头的事:“地形太复杂了,我用了一晚上时间才梳理明白。这些房子建筑结构比较原始,四五家共用一个出入口,几户相当于在一个院里,但又分属不同的村。”

推开自己家门、院里就是别人家、抬腿就能串亲戚,这在平时是极为方便的,却给疫情防控带来了很大的隐患。“表姨夫(朱广福)去年得了个孙子,我们想着过去看看孩子,送点压岁钱。”李利言辞恳切。“到他家时,他们正在玩宣枪(扑克牌),我们夫妻俩人也就凑在一块打了几把。”正是这串门的一个多小时,发生了交叉感染。

打牌这事,让依然躺在海河医院里的朱广福很懊恼:“我要知道这样,当时说什么也不会玩。现在后悔极了,给家里、镇上惹了这么大的麻烦。”

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李利家

“对于这种聚集,巡逻很难发现,即便安排30米一个志愿者,但也看不到院里的情况。”张亚彬和才忠旺带着镇村两级干部重新梳理了一次地图,聚集性病例的爆发,林亭口全镇的防疫措施必须升级,“没有疫情的村按照有疫情进行管控,发生疫情的村按照多发疫情村进行封控”。而对于疫情高发的一到五村,张亚彬经过反复思量做出了战时的第二个决定——封村!

“镇长,这村咱咋封啊?”

“卫生院和镇政府都在这条街上呢,这能封的严实吗?看病买药咋办?”

面对村干部们提出的一个个问题,张亚彬和才忠旺反复推敲、实地测量,绘制出了一幅封村的卡口图(附图)。村里不少人家院门口紧邻公路、河道,在这种情况下要想完全阻断疫情传播,必须采取硬隔离。“有条件的地方用彩钢板封死,没有条件的地方用铁丝网隔离,挂条幅,毕竟是农村地区,有些村民防范意识弱一些,只有物理隔断才能减少村民们不必要的外出。”张亚彬说。

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镇政府和村委会还进一步加强了卡口的管理,安排志愿者路面巡逻,定期消杀。林亭口五村村长韩学松说:“出现这个案例后,我们对全村的隔离又重新排查巩固了一遍,对村民们再次强调不要聚!不要聚!虽然大家已经过了14天的隔离期,但这个节骨眼上一点松懈不能有。”

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林亭口镇区卡口

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无症状携带者出现了

昔日熙熙攘攘的商贸街,不仅是镇政府所在地,还有学校、文化中心、林亭口医院,如今已经被完全封闭,宝坻区卫健委副主任孙志国说:“下死命令布控,全国最严措施!”当疫情开始从城区向农村蔓延的时候,退伍军人出身的孙志国给出了新的策略:“化整为零,打歼灭战。”以河道、地形为基础,10户、20户进行封闭,缩小包围圈,尽最大可能斩断传播途径。

宝坻:一桌牌引发的林亭口合围之战


村子之间的河

“农村地区有自己的特点,老百姓普遍能抗,身体有点情况不当回事,吃点药就以为好了,对这种新型病毒理解不到位。镇上尽最大努力宣传,大喇叭再不行咱们就到门口去敲锣。”孙志国说,还要发动群众,一旦发现瞒报、谎报的情况,从严处理,因为宝坻已经出现了隐瞒病情的确诊病例,要让大伙知道这是触犯法律的!只有真的管住每一道防线,才能控制疫情扩散。

李利虽然已经治愈,但他至今没搞明白的是,从陪家人去医院看病到自己被确诊,甚至是整个治疗过程中,他一直没有发热症状,自己会不会就是大家寻找的那个无症状的携带者?他们一大家子10口被传染的源头又是哪?经过流行病学调查,李利的女儿曾在年前去过两次百货大楼,目前正在宝坻城区居家隔离,但三次核酸检测都是阴性。

宝坻:一桌牌引发的林亭口合围之战

林亭口镇村子隔离照片

对此,天津市疾控中心副主任张颖在新闻发布会上表示,目前天津已经发现5名无症状感染者,也有患者检测结果为阴性,但家属却呈阳性。对于这类情况,张颖表示:“我们的防控手段是有所延伸的,对排查早期发现的高度疑似病例,目前采取的措施都是非常有效的,起到了很好的防控效果。”

针对宝坻区在如此严格的排查下,仍然陆续出现病例,张颖认为,存量消化起来需要一个过程,不用担心。但张颖提醒大家“出现症状一定要第一时间去发热门诊就诊。出现症状时不要在家乱吃药,也不要去药店自己买药,这是不负责任的做法。”

林亭口镇政府,张亚彬正在组织包村干部召开会议。对于扑朔迷离的源头和可能发生的“存量”,张亚彬并不担心,他要带领大家做的是:决不松懈,一定把已经织密的隔离合围网络织牢,直到最后的胜利。

张亚彬认为,林亭口合围战胜利的时候,大概也是宝坻阻击战胜利的时候,也是天津战胜疫情的时候……

而在隔离观察点,李利仍在等待家人的康复、团圆……

(文中患者均为化名)



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