精神分裂症該如何治療?

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精神分裂症是一種常見的精神病。大多數患者在年富力強的青年時期起病,以25歲左右為最多,也有不少在少年和壯年時起病,大多起病緩慢,少數呈急性或亞急性。病程從數月至數十年。如不及時治療常會反覆發作或遷延不愈。當疾病在高峰期,患者的工作、學習、生活、社會交往等均適應不良,客觀檢查發現情感、思維、意志行為的互相不協調,精神活動有分裂現象。


ー、臨床表現

該病的主要表現是精神活動(也稱心理活動)脫離現實,在知覺、情感、思維及意志行為之間不協調並互相影響,而導致學習、工作、生活、社交等適應能力降低,因此常不能維持原來的學習、工作能力,原來的生活習慣方式也變為異常。

二、診斷要點

(1)發病緩慢,發病初期或急性發病時有神經衰弱症狀,如頭痛、失眠等。

(2)精神症狀:凡具有以下症狀中的至少兩項,且無意識障礙以及情感高漲或低落,即可確診:

①聯想障礙;

②妄想;

③情感障礙;

④幻聽;

⑤行為障礙;

⑥意志減退;

⑦被動體驗;

⑧思維被插入或被撤走或強制性思維。

(3)病程標準:精神障礙的病期至少持續3個月。

(4)應除外腦器質性精神障礙,軀體疾病所致精神障礙和精神活性物質及非橫性物質所致精神障礙。

精神分裂症屬中醫學“癲狂”的範疇。主要與心、肝、脾和腦有關,在病理產物方面主要責之於痰療,取穴以任督二脈調神為主,兼以健脾、養心;疏肝、豁祛為法。辦證分型可分為以痰氣鬱結、心牌兩傷為主的癲症,以及痰火上擾、耗氣傷陰為主的狂症。

①癲症:精神抑鬱,表情淡漠,神志痴呆,語無倫次,或喃喃獨語,喜怒無常,不思飲食。舌苦膩,脈弦滑。或神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏,飲食衰少,舌質淡,苔薄,脈細無力。

②狂症:不寐易驚,煩躁不安,語無倫次,面紅目赤,情緒不穩,喜好飲食。舌質紅,黃膩,脈滑數。病起急驟先有性情急躁、頭痛失眠、兩目怒視,突然狂亂無知,逾垣上屋,不食不眠,舌紅絳,苔膩,脈弦大滑數。

1.取穴 三維配穴法。

(1)任督二脈:水溝、百會、風府、大椎。

(2)臟腑背俞穴:脾俞、心俞、肝俞、腎俞、膈俞。

(3)循經取穴:足三里、陰陵泉、三陰交、陽陵泉、內關、神門、湧泉、豐隆。

(4)經驗配穴:印堂。

2.操作要點

本病治療中,癲症選穴以背俞穴為主,狂症以水溝、百會、風府、大椎和湧泉等瀉火、鎮靜、安神穴位為主。每次根據症狀選5~10穴,背部穴位提捏進針,向脊柱方向植入線體,其他穴位直刺植入線體。風府穴注意針刺深度和針尖方向。在治療時間上,7~10天埋線1次,一般10~20次為1個療程。

四、臨證經驗

取穴:根據患者症狀和神經節段支配規律·隨證選取大椎、陶道、無名(T2棘突下)、身柱、神道、靈臺、至陽、腰陽關、十七推下和腰俞,以及穴位兩側的華佗夾脊穴共30個穴位為主穴;配穴:天泉、大腸俞、委中、承山。每2周1次。

2.應用聽宮穴埋線治疔精神分裂症頑固性幻聽

取穴:聽宮穴。取2-0PGLA線體,長0.5cm,張口取穴,用一次性埋線針植入穴位,每週1次。3次為1程。

精神分裂症的病因主要由於情志不遂,損傷肝脾,或因思慮過度傷及心神。此外,其發病又於先天稟賦和體質強弱有密切關係。病理變化為因思慮過度,勞傷心牌,而致心牌兩傷,血不養心,出現失眠,注意力不集中,精神恍惚,心悸善怒,悲痛欲哭,疲乏無力等症。或因抑鬱傷肝,肝氣鬱結,傷及脾胃,致脾虛失運,生溼生,痰氣上逆,結於心胸,迷濛心竅神明,出現精神痴呆,言語無倫,喜怒無常,穢俗不知。痰多夾療,疲合邪,氣血凝滯,腦氣與臟腑之氣不相連接,也可導致發病。

本病分為虛實兩端。對於虛證,除重點調神之外,本病應該取背俞穴,特別是脾俞、心俞以補益心脾之虛,兼取心包經之內關、間使和心經之神門以寬胸利氣、安神養心,還可配足三里、陰陵泉、三陰交,補牌益氣。痰是本病治療的一個重點環節,無論是癲症還是狂症都與痰有關,癲症主要責之於痰鬱,故取穴當疏肝解鬱理氣化痰。朱丹溪雲:“治痰必須調氣,調氣必須豁痰。”氣滯、痰凝是本病主要的病理變化,故疏肝解鬱、降逆化痰散結為本病之治療大法。內關、三陰交、並加豐隆、陽陵泉疏肝理氣、和胃化痰、氣下痰消,故能收到較好的療效。

對於痰火所致之狂症,《內經》對足陽明經脈病候較為集中的論述主要見於《靈樞・經脈》篇關於“是動”、“所生”病的描述,“是動則病:酒酒振寒,善呻,數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處。甚則欲登高而歌,棄衣而走,賁向腹脹,是為盱厥。”陽氣盛則為狂,陽盛充於四肢,所以有登高而歌,棄衣而走,狂躁好動,打人毀物。治療當清胃瀉火、鎮靜安神。取足陽明胃經穴位,如足三里、豐隆、上巨虛和督脈穴人中為主要穴位。

調神法的特徵是在華佗夾脊穴區域形成局部聯合刺激灶,一般以夾脊穴及中間的督脈穴聯合,研究認為“頸膨大”不僅是腦脊神經傳導束必經之路,同時還具有調節腦功能和感覺運動功能之功能,改善大腦的血液循環供給的功能,通過交感神經、神經節、神經根、調節血管的運動功能,調節脊髓上部的控制中樞,從而達到治癒精神分裂症,減少復發之目的。據報道,臨床上有20%~40%具幻聽的患者藥物治療效果不滿意,最終成為“顧固性幻聽”。不僅影響患者的思維和情感而且往往支配患者的行為,聽宮穴為小腸經穴,小腸經“從缺盆循頸,上頦,至目銳眥,卻入耳中”,聽宮穴通經絡、瀉鬱火和化痰濁,對於頑固性幻聽具有顯著的治療作用。


中醫助手達達


精神分裂症患者治療方法,除了住院配合醫生吃藥治療,沒有別的辦法能夠治好精神分裂症,精神分裂症是一種慢性病,

精神病人要長期吃藥,病人才能夠得到控制的較果,讓精神病人能夠配合治療吃藥,有很大的難度很多精神病人不想吃藥,精神病人不吃藥該什麼辦?

得到精神分裂症的患者,每天都要和病情做鬥爭,最好:家屬要配合病人住院治療,因為:精神科醫生是專門治療精神病人,

精神科醫生比較專業,他們專門負責治療精神病人,而且精神病醫院,有專門護士負責病人吃藥,

如果:病人是心裡障礙還可以,選擇心裡諮詢,配合心裡醫生指導治療,

但是:精神分裂症患者,心裡諮詢沒有用處,他的病情己經,達到暴力傾向,病人更本聽不進去了,

我有個建議。平時可以適當的運動,

1,運動有好處。曾加體能,保持理想體重,降低血糖,

2,運動前準備,目前的病情是否適合運動,注意病人注意力問題。

3,,運動,5—10分鐘熱身,2O一3O分鐘運動,5一1O分鐘放鬆運動,

4,運動方式選擇,選擇有氧運動,輕度運動,散步運動,做家務運動,

5,中度運動,爬樓梯,慢跑步,

6,運動保持心率感覺,周身發熱,出汗,但不是大汗淋漓,

7,運動時注意事項,不要太激烈,注意補充液體,飲水,

患者運動時間,20一30分鐘,選擇自己喜愛的運動方式,

希望患者,能夠得到,更好治療,早日康復,和正常人一樣的生活。





女人類


我也是精神分裂症患者,三年多吃奧氮平從一天三粒,一天兩粒,一天一粒,現在一天半粒,配B6片從早晚每次兩片到現在每晚一片,中途前停了三四個月的藥,回孃家沒多久,看到爸爸受抑鬱症折磨,讓我想寫一本書《人鬼神女媧娘娘傳奇》寫的都是自己的經歷,希望能賺到錢,減輕家裡的負擔,能讓爸爸沒有經濟方面的煩惱,爸就沒病了,因為難受,邊哭邊寫, 病了一場讓我想寫這本書,換了另一種方式寫,當做寫別人的故事寫,今年前段時間總算寫完了,也不知道寫的怎樣?其實自己才是最好的醫生,心態好很重要,笑口常開!好運自然來!但願未來是一個完整的圓!生活習慣做好,早睡早起,有空就要鍛鍊身體,飲食清淡,找一份自己喜歡的工作,做自己喜歡做的事,跟過去說再見,不要再糾結過去,過去的就讓它過去,重新開始。要好好愛自己呦!


魏鴻金


如何治療精神分裂症,精神科醫生給你講一講

精神分裂症是精神科診斷系統裡面最嚴重的疾病診斷,也是各大精神病院裡面住院治療最多的精神疾病,終身患病率約1%,也就是說我們身邊每100個人中就可能有一個精神分裂症患者。

精神分裂症是嚴重的慢性精神疾病,處於精神分裂症發作狀態的患者是很難依靠自己努力去客服幻覺、妄想等精神病性症狀的。所以發作期的精神分裂症最好是住院治療的。

關於在院精神分裂症的治療主要還是以抗精神病藥物治療為主,目前的主流治療藥物是以第二代非典型抗精神病藥物為主(主要包括氯氮平、利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等)。因為精神分裂症是慢性疾病,所以需要長期服藥,而長期服藥很容易出現藥物副作用。

當給精神分裂症患者服用抗精神病藥物時,最初的反應往往是副作用,如鎮靜,煩躁不安或體位性低血壓。重要的是向患者解釋這一點,或者他們可能得出藥物無效或惡化其狀況的結論。大多數能改善抗精神病藥物的患者在前兩週內表現出最快的改善。雖然兩週後改善的速度可能會減慢,但患者在隨後的數週和數月內往往會繼續改善。

如果兩種藥物足劑量足療程已經都確定無效,那麼患者很可能是難治性精神分裂症患者,可以考慮選用難治性精神分裂症的首選藥物——氯氮平治療,或者在急性期選擇無抽搐電休克快速緩解症狀。

由於是嚴重的慢性精神疾病,所以還是有些病例在緩解期仍然社會適應不良,不但需要維持服藥,還需要監護人加強監護和看管,防止患者由於疏於看管出現的肇事肇禍行為。因為這樣的事件在社會上並不罕見,我們也經常可以在網絡上看到這樣的新聞。

關於嚴重精神障礙管理,國家是建檔管理原則,如果嚴重精神障礙患者有發作傾向,監護人又沒辦法管理,是可以像社區精防專員彙報或直接110尋求警察幫助的,國家對於嚴重精神障礙的監護人是有相應護理費補貼的,所以一定需要監護人承擔其監護責任來的。

希望我的回答對你的疑問有所幫助,有疑問可以評論區留言,謝謝。


我說精神


談到精神分裂症的治療,這裡不妨先談談精神分裂症的發現過程:

傳統醫學:在中國的記載中,最早治療精神病始於上古時代,那時記載為“狂”。治療採用“巫術”治療,直到春秋戰國時代,扁鵲提出,信巫不信醫的人沒辦法治好精神病,提倡科學的態度,對當時醫學的發展起到了促進作用。之後出現的張仲景、孫思邈等名醫也對精神疾病採用科學的治療方法。尤其孫思邈,提出了婦產科精神病、兒童精神病、營養性精神病、中毒性精神病、精神疾病的營養食療等,發展出一套13穴道的針灸方法,是中國第一部對精神病有詳細治療方法和討論的醫籍。


現代醫學:開始於19世紀中期,歐洲一些醫生開始對該病有研究,直到1896年,德國的克雷丕林將該病命名為“早發性痴呆”。20世紀,瑞士的精神病學家布魯勒提出了“精神分裂”的概念。

精神分裂症是一種什麼性質的疾病?

精神分裂症是一種在思維、知覺、情感和行為等多方面存在障礙的疾病,可涉及一個或者兩個以上功能方面的損害。通常起病於青壯年(20-35歲之間)為多,極少數發病於50歲之後。通常有如下特點:

1,思維出現障礙:包括思維內容障礙和思維邏輯障礙。思維內容障礙多表現為妄想,通俗解釋為“多疑”,比如,患者懷疑有人要殺害自己,或者有不切實際的高科技監視自己,或者周圍人有意針對自己。思維邏輯障礙表現為患者提出一些自己獨特的理論,比如:認為鴨子吃草,人吃鴨子就相當於吃草。

2,感知覺障礙:也就是我們常說的“幻覺”,包括幻聽,幻視,幻嗅和幻觸。簡單概括,就是缺乏事實基礎的前提下被病人感知。比如,眼前本來空無一人,病人卻說能看見“披頭散髮的女鬼”。

3,情感反應不協調:該高興的場合不高興,或者哭泣,或者面無表情,表情平淡。

4,行為異常:初期可表現生活懶散不被發現,後期可出現“異常”表現,比如不穿衣服外走,吃髒東西等。

5,大多數病人不承認自己精神異常。

6,病情嚴重,大多影響了病人的正常生活。

最早的抗精神病藥是1952年的氯丙嗪,開始時被用來治療麻醉手術期間的過度代償反應。後來被證實在急診精神方面具有一定療效。後來接二連三的出現了奮乃靜,氟哌啶醇等藥物。



隨著科學對抗精神病藥的副作用侷限性以及作用機制的研究,逐步研製成了二代抗精神病藥,如氯氮平,利培酮,奧氮平等藥物,不但療效顯著,而且某些方面,如椎體外系反應的副作用小於傳統抗精神病藥。

除了藥物治療,尚有一種特殊的治療手段-電休克,也就是誘導癲癇發作,而傳統的電休克缺少麻醉過程,病人感到痛苦,被接納的例數有限,直到改良電休克,也就是無抽搐電休克的出現,使對精神分裂症的治療有了一個更大的進步,尤其對於衝動激越的病人,以及自殺傾向高的病人療效顯著。



對於現代醫學來講,在治療精神疾病的同時,同樣注重心理治療,一個有效的心理治療能夠使治療增效10-20%,而且能夠提高患者的依從性。

希望我的解答對你有幫助,關注,後續科普更精彩!



精神科汐煒醫生


精神分裂症是以人格分裂為主訴,出現幻聽,幻覺,幻視,行為舉止失常,認知不清的精神心裡疾病,是精神病最嚴重疾病之一,而且容易復發,不治療,不是殘疾,而是殘廢!初次復發,一步到位治療特別重要,堅持長期服藥更重要,堅持維持量服藥一生,才會有痊癒的希望。

精神分裂症有一定的潛伏期,長達1-2年,與社會環境和自然環境密切相關,當然,也與基因遺傳,性格,個人成長經歷和家庭環境密切相關。起因是學習、工作和生活壓力山大,負重,經受不了打擊,與他人發生矛盾衝突和糾結,產生憤怒、悲傷、恐懼、焦慮、沮喪、憂鬱等負面情緒,而這些負面情緒久久不能釋懷,久而久之心裡成疾病,精神異常。初期,力不從心,精神不在狀態,睡眠不足,想做而又做不好完的事,且又做的不夠好,行為舉止似乎正常,卻反常,又不能識別。中期,精神狀態明顯衰退,失眠嚴重,身心疲憊不堪,疑神疑鬼,易怒無常,焦躁不安,做事出乎意料之外,非常不合情理,明顯不正常,話多,滔滔不絕,說不完的話,但離題,偏題,你說他有病,死也不承認,情緒失控時,讓人無法理解,學習、工作和生活已不堪重負。如果初期和中期治療,是藥物治療,心裡治療,還是中醫治療都能容易治癒,最多服藥1-3年。但是到了疾病的重度就不一樣,患者整夜不睡覺,自言自語,幻覺幻聽幻視,手舞足蹈,登高而歌,有的一絲不掛,狂躁時,打人罵人傷人,有的發生殺人事件,有的夜不歸宿,到處亂跑,總之,一人發病搞得雞犬不寧,不發病是人,發病完全不是人,病程越長,不治療,有的就沒有把患者看成是人,家人痛苦,其實患者更痛苦不堪,所以患者一定要記住,你發病的狀態,健康是多麼的重要!

精神分裂症的治療,發病時必須住院治療,或者強制住院治療,患者沒有一個承認自己有病,首先藥物治療,同時中醫調理,久治不醒有可能需休克治療,也叫電療,刺激大腦中樞神經,喚醒患者意識,或許電磁治療,還有針灸治療,少數患者還需心裡治療,不管怎樣,臨床治癒是康復的開時。如何恢復健康,走向痊癒?關鍵在於患者堅持服藥,堅持把服藥養成一種生活習慣!復藥期間會出現面容呆板,流口水,反應遲鈍,浮胖,坐立不安,藥物對五臟有不同程度的負作用,要定期檢查,各人體質不一樣,有的反應或輕或重,只要配合治療醫生會給你做相應的藥物調整,身體也會慢慢的適應,隨著健康的好轉,負反應也越來越小,康復期最少也要2-3年,這又是個關鍵!症狀消失,狀態越是越來越好,心情越來越開心,但還是在治癒的路上,千萬不要停藥!以防復發,還必須做到維持量服藥一生,才能夠看到痊癒的終點,要想根治疾病,在服藥的同時每年春季不妨中醫調理,菜花黃,痴病狂,中醫認為百病生於氣,氣血不足,心火旺,心腎不交,胃、腎氣不足,脾虛是病症的又一原因,所以,中醫調五臟,平陰陽,治標又治本,不但緩解症狀,而且減少西藥服藥量,更減少藥物的負作用。做到堅持服藥,中醫調理。不僅如此,還要堅決做到治自己的這個本!如果病情是標,自己的心靈就是本,因此,要想徹底擺脫疾病,必須心靈康復,標本兼治,讓生命覺醒,不妨聽一聽黃帝內經講座,原來大怒傷肝,過喜傷心,過思傷脾,過憂傷肺,過恐傷腎,控制住自己的情緒是多麼的重要,保持心裡平衡,保持達觀,不是習慣自己而是習慣大自然,原來身體與生活自然規律如此重要。再不妨換一種活法,有內而外看自己,活在當下,多多關愛自己,愛人如己,先愛自己,走進心靈,多坐十分,反省自己,過去多多不是,發現自己的閃光點,找回曾經快樂的自己,讓自己更輕鬆,更陽光,更愛自己,更愛身邊的每一個人,更自信,更對生活充滿好奇心,原來生活是一場自我修行修為修德的遇見,站在塔尖上的人,又怎樣?隨著時間的流逝,總歸會被人忘記,上帝是公平的,不管是什麼樣的人,到了一定的年紀還會到天堂再見,何別較真?何別不放過自己?何別不友好?其實,他人是另外一個的,不是自己的自己!原來生活是難得糊塗!心結打開,你才能遇見更好的自己,這是走近痊癒的終點,防止復發,最重要的一劑良方。除此而外,走起來,動起來,管住自己的嘴,邁開自己的腿,這也很重要,能排解你的憂愁煩惱,帶來快樂,這是又一劑大補元氣的膏方。患者完全可以帶著症狀做自己能做的工作,別忘了每天覆藥!只有自己知道。

說的再多,就一句話:堅持服藥,堅持中醫調理,自我療傷,打開心結,活在當下,每天遇到最開心的自己,因為懂得,所以珍惜,精神病一生不會復發。


阿陳141992894


您好,我是心理學系的研究生,考了心理諮詢師,雖然我們學過變態心理學,但是對於精神分裂症,心理諮詢師是無權治療的。只能建議去精神科醫生那住院治療。如果吃了藥物,恢復認知能力,不再出現類如幻覺,幻聽,語詞雜伴,疑病和被害幻想等症狀,是可以由心理諮詢師或治療師進行一系列放鬆訓練,生活能力訓練。精神分裂症,比單一的抑鬱症焦慮症還要複雜,治療時間也更長。對藥物依賴程度也更高。

還有一點值得注意,精神分裂症往往出現誤診,經常把抑鬱症焦慮症和精神分裂症混淆。如果出現認知障礙,肯定要吃藥,不然會加重,衍生出其他病。精神科醫生會有一套治療方法,心理諮詢師是無權開藥,也無權做治療的。


考拉讀書會


非常簡單:多運動,少吃藥,多喝水,多曬太陽,不胡思亂想,時刻保持鎮靜,可用學習與培養興趣愛好來防止胡思亂想,保持身邊環境清淨也很重要,要儘量做到不擾鄰!其實精神分裂症類似人類小孩一出身就要種牛痘,是人類個體在人類社會某發展階段,出現在人類個體身上的完成個體特殊進化所需要的特殊進化手段,是由人體細胞自發依據人體特殊狀態激發出的,完善人體特別功能的人體改造工作!精神分裂症不可控,不可預防(預防就好比不讓小孩發育成長,永遠做侏儒),人類要想完成自己的歷史使命,既和平世界,和諧世界,世界大同,天下一家,幸福全人類,所以地球上每個人在特定時期出現精神分裂症時,都應該好好配合體內細胞完成精神分裂症!這是世界和平的需要,社會進步的需要,個人健康的需要!中國應該成立相關的機構,開展有關精神分裂症的科普教育工作!因為精神分裂症會出現兩重性,順利完善與不能完善,早讓大家知道這方面的知識,有助於大家都能利用掌握的知識認真妥善對待,使出現在人體的精神分裂症狀能順利完成對人體健康的改造工作,掌握針對精神分裂症的可靠知識,就不會在各自人體使用過限特殊階段,出現的精神分裂症狀態時而感到驚慌失措,惶惶不可終日了!其實認識精神分裂症猶如認識感冒,咳嗽時有頭疼腦熱那麼簡單,為什麼大家對經常發生在自己身上的感冒,頭疼腦熱症狀不感到恐懼呢,因為大家都充分掌握怎樣對付的基本常識!治療精神分裂症與治療感冒,咳嗽的基本道理是一樣的!知識就是力量!

聽首歌曲:朴樹《平凡之路》現場版,視頻連線萬人合唱,燃爆全場http://t.zijieimg.com/6hMWBb/


手機用戶3881665293


沒有一個精神分裂症患者會說:“我有精神分裂症了,把我送到精神病院去吧。”

因為絕大多數的精神分裂症患者都缺乏自知力(對自己精神狀態的判斷能力),所以必須予以強制性治療。

很多家屬不願意面對或不忍心把病人送到醫院治療,其結果是延誤病情,甚至可能導致這樣或那樣的意外和不幸事件發生。

臨床上很多患者家屬抱著僥倖心理一遍讓患者治療一邊上學或上班,這是可以理解但卻是非常不負責任的做法。

一旦確診為精神分裂症,必須要住院治療,一是便於醫護人員觀察病情,以便用藥時足劑量足療程,同時發生副作用時及時處理。

3.必須要藥物治療與心理治療相結合!

對任何一種精神心理疾病都是如此,正如我常說的,藥物治療永遠是治標的,心理治療則是治本的,只有二者結合起來,才能達到標本兼治之功效!


心理醫生張彥平


不論是首次發作或復發的精神分裂症患者,抗精神病藥物治療應作為首選的最好治療措施。而健康教育、工娛治療、心理社會干預等措施應該貫穿治療的全過程。對部分藥物治療效果不佳和(或)有木僵違拗、頻繁自殺、攻擊衝動的患者,急性治療期可以單用或合用電抽搐治療。

藥物治療應系統而規範,強調早期、足量、足療程、單一用藥、個體化用藥的原則。由於不同個體對相同的抗精神病藥物的治療反應會存在差異,因此,很難推薦適合於全部患者的一線抗精神病藥物;對於兩種不同作用機制的抗精神病藥物治療不佳者,建議選用氯氮平治療;對於治療依從性不佳者,可以選擇長效製劑治療。治療程序包括急性治療期(至少4~6周)、鞏固治療期(至少6個月)和維持治療期。一般來說,維持期治療時間要根據不同情況而定,對於首發的、緩慢起病的患者,維持治療時間至少5年;急性發作、緩解迅速徹底的患者,維持治療時間可以相應較短。最終,只有不足1/5的患者有可能停藥。如患者己接受合適的抗精神病藥物治療,甚至包括了氯氮平,但仍表現持續的陽性精神病性症狀,應合用輔助藥物(增效藥物),或電抽搐(ECT)治療,或經顱磁刺激治療,或聯合使用不同種類的抗精神病藥物,亦可單獨應用ETC治療。

(二)心理與社會干預

1、行為治療 基於學習理論,運用各種方式訓練患者的各種技能,本法對減少精神病理症狀和再住院無明顯療效,但能使患者獲得某些有目的的技能,能改進個體的社會適應能力。

2、家庭干預

(1)心理教育:目的在於提高患者和監護人對疾病的理解。

(2)家庭危機干預:目的是指導患者及其家庭成員應付應激的方法,減輕患者壓力。

(3)家庭為基礎的行為治療:指導家庭成員如何同患者相處,如何解決日常生活中所遇到的問題,如何強化與保持患者所取得的進步等。

3、社區服務

治療者首先將各種不同的服務措施進行調整後綜合成一個最適合於某一患者需要的個體化治療方案,每一個患者都有一個負責聯絡的個案管理者,然後由個案管理者負責督促與協調治療小組對個體化治療方案的執行,整個治療過程均在社區中完成。


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