经常一倒就骨折,要怎么办?

流浪汉的曰子


您这种情况高度可疑存在骨质疏松,建议您检查双能x线以及骨代谢检查,女性还要检查激素水平。

因为您没有说到您的年龄,我们就姑且认为您年龄在60岁左右,这个年龄段摔倒易骨折,说明您是一个骨质疏松的高风险人群,面临着高度的骨折风险。您这种情况呢,应该在当地医院做一个检查,它是一个国际的金标准检查,叫双能x线。

这种检查费用并不是很高,一般在180~270元左右之间。安全可靠,它的x线射量是普通一张x光片的1/10左右,非常的安全。它可以最直接的明确我们的脊柱以及股骨颈,这些容易发生骨质疏松的地方,是否真正的存在骨质疏松。

一旦您明确确实存在骨质疏松的话,我们建议您要做骨代谢的检查,明确是否有维生素d的缺乏。



维生素d呢,是钙的搬运工。您可以这样理解,如果您身体内缺乏大量的维生素d,那么就即使您吃大量的钙,这个钙无法进入到骨骼里面,而能完成把钙质搬运到骨骼内的工作的搬运工就是维生素d。上方的化验单,就是一个50岁的女性,给她做的化验发现有严重的维生素d缺乏,给予其进行了维生素d的调理以及骨质疏松的相关治疗后,患者的症状几乎消失了。

第一 双磷酸盐类药物,一般治疗骨质疏松的首选药物是双磷酸盐类的药物。这一类的药物口服一周一次。有一个缺点呢,就是食道和胃粘膜有问题的患者是不能口服这一类药物的,可以通过静点的办法去解决这个问题,静点之后有一些患者会发热。口服药物我们需要患者在口服双膦酸盐类药物之后的半小时之内不能休息,要活动,帮助药物顺利进入肠道。

第二 活性维生素d,活性维生素d我们在上面已经谈到了,是钙的搬运工,那么没有维生素d就不会有钙的补充,所以说呢,适当的补充活性维生素d是必须的,但是建议,要在明确骨代谢5项存在了缺乏之后,再进行科学的补充,否则会发生维生素d中毒。

第三 日晒。我们建议骨质疏松的病人,要保证充足的日晒,一般我们建议日晒在夏天是20分钟,冬天可以延长到30~40分钟。

第四 食物的补充,我们建议骨质疏松的患者要补充哪一类富含钙质的食物,这样才可以保证原材料的充足,药物才能起到最好的作用。

第五 科学的运动。我们建议骨质疏松的病人不要逃避运动,我们反而建议要适当的运动,慢跑以及一些抗阻运动,比如举哑铃的动作,是对于骨质疏松补钙的一种很好的辅助方式。

以上呢,就是对容易骨折的骨质疏松病人的一些建议。当然您的题写得过于笼统,没有详细的写您的具体情况,我们只能广泛的讲一讲,如果您有其他的问题可以私信我。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞,谢谢。


想好好做医生的胖子


首先回答问题,这种情况有可能是严重的骨质疏松症导致的,建议检查骨密度,明确诊断后积极治疗。

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在我之前的问答中,有关于骨质疏松症用药的建议,下面再简要说明一下。

中老年人钙质流失主要可以分为两种情况,一种是老年骨质疏松症,再有一种是女性绝经后骨质疏松症,这两种情况补钙方式有相似之处,也有不同的地方。

老年性骨质疏松症

  • 对于饮食不足或者消化功能不良的老年人(饮食中钙摄入低于 700 mg /d),需要补充钙剂和维生素D,其中钙剂每日推荐摄入量为1000~1200mg(50~70岁男性为1000mg/d;≥51岁女性以及≥71岁男性为1200mg /d),维生素D每日推荐摄入量800 ~1200IU/d。
  • 对于户外活动不足的老年人,建议补充活性维生素D,目前这类药物市场上主要有 α-骨化醇,骨化三醇等。应用期间应定期检测血钙血磷变化,防止发生高钙及高磷血症。
  • 老年人还建议使用双膦酸类药物,这类药物目前临床上应用最为广泛,具有较高的性价比。它能够结合到骨重建活跃的骨表面,抑制骨吸收,从而达到抗骨质疏松的效果,可以有效降低骨质疏松性骨折的风险。目前常用的有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,一般口服双膦酸盐5年,或者静脉唑来膦酸3年后,需要复查骨密度,决定是否用药。用药前应检查血钙浓度,用药期间应补充钙剂。
  • 一些中成药对于老年骨质疏松症患者也可起到治疗效果,比如仙灵骨葆胶囊、骨疏康胶囊、金天格胶囊。中药可与钙剂、维生素D及其他抗骨质疏松症药物合用。

绝经后骨质疏松症

  • 对于绝经后女性,如饮食中钙摄入不足,同样需要使用钙剂。
  • 雷洛昔芬
    雷洛昔芬可以在骨骼与雌激素受体结合,发挥类雌激素的作用, 抑制骨吸收,增加骨密度,降低椎体骨折发生的风险,因此尤其适用于绝经后骨质疏松患者,但是有静脉栓塞病史或者长期卧床和久坐者禁用。
  • 甲状旁腺素类似物 该类药物主要用于绝经后骨质疏松症患者,可显著促进骨形成,增加腰椎骨密度,降低骨质疏松性骨折风险。但是该类药物使用时间不能超过2年。
  • 降钙素 该类药物也主要用于绝经后骨质疏松症患者,能升高患者的腰椎和全髋骨密度,该药物能明显缓解骨痛,对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效,其连续使用时间一般不超过3个月。

骨科晓王医生


有可能是缺钙,引起的骨折的可能性就大一些。


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