02.25 跟我一起走進武漢協和醫院骨科A區4樓,看看這裡的戰疫故事

突如其來的新型冠狀病毒疫情牽動著億萬人的心,面對肆虐的疫情,廣大醫務人員、夜以繼日、恪盡職守、不辱使命,分別奮鬥在轉運、預檢分診、發熱門診、院感控制、集中醫學觀察點等各個崗位,體現了醫者仁心的崇高精神。

武漢協和醫院啟動應急機制,改造骨科A區4樓成為發熱門診重症留觀室,俗稱A4。它肩負著收治新冠肺炎危重症病人的重任,是武漢協和醫院本部收治新冠肺炎患者情況最複雜、病情最危重的病區。A4是標準的三線班制度,一線醫生負責患者的收治和常規處理,二線醫生負責患者分組轉運和危重患者的治療,三線醫生為整個病區總負責。儘管前線抗疫任務艱鉅,但一二三線醫生如兄弟姐妹、親密戰友般通力配合,齊心協力,讓病區實現良好運轉,讓危重患者得到最有效的救治。

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作為醫生,臨危受命被抽調至A4管理新冠肺炎重症患者,感到榮幸又忐忑。剛到A4的時候,不斷有各種各樣的消息傳來,好的,壞的,真的,假的,無一不刺激著他們本就已經緊繃的神經。但是國難當頭,匹夫有責,我們是醫生,我們宣誓過,治病救人是天職,我們理應衝在抗疫的最前線。

A4收治來自發熱門診、急診科、方艙或者其他醫院轉來的新冠肺炎重症患者,面臨的問題嚴峻而棘手。有一位55歲男性危重症患者,他妻子也是確診病例。他轉至A4後病情急轉直下,除了呼吸窘迫,同時伴有嚴重貧血,血紅蛋白45g/L,不到正常人的一半,血小板15×109/L,普通人的十分之一,隨時有生命危險,急需輸注血小板。管床的李庚醫生中午一拿到報告就開始聯繫血庫,但是特殊時期血製品緊缺,尤其是血小板沒有庫存,他又電話聯繫了武漢市血液中心,時間一分一秒過去,所有人都為病人捏著一把汗,經過積極的聯繫和協調,終於在當晚的11點從血液中心拿到了珍貴的紅細胞和血小板,輸注後患者轉危為安,所有人才把懸著的心放下來。

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A4常常與死神競爭。這是一位患有間質性肺炎多年合併新冠肺炎的老年女性患者,體型肥胖,下肢水腫,一直靠呼吸機維持。管床的範李醫生查房時發現患者出現血氧持續走低,心率減慢,呼之不應,血壓測不到了。範李醫生立即開始心外按壓,靜推搶救藥物,可患者的自主心律一直沒有恢復,推藥的效果也越來越不明顯,心肺復甦三十分鐘之後,大家全身都是出汗後蒸氣的水印,最後無法復甦成功,只能無奈宣佈臨床死亡。家屬把這一切看在眼裡,沒有一絲的抱怨,只有理解和感激。

A4患者危重複雜,涉及多個專科。一位下肢壞疽的危重新冠肺炎患者合併糖尿病、嚴重心臟瓣膜病及廣泛動脈靜脈血栓,由曲延鎮博士、趙磊博士、寇海明博士、郭春霞博士組成多學科團隊將該患者成功救治。劉雋煒、孫永豐、李庚、謝江嬌、郭詩弈等人組成的強大護心分隊讓合併心機梗塞的新冠肺炎患者轉危為安。由杜科業、葉翩、毛樂樂組成的保腦分隊成功救治12名合併腦出血、腦梗塞等神經系統疾病的新冠肺炎患者。

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A4部分患者無人陪伴。有一位病人令人記憶深刻,他是一位91歲的老人,由110直接送到的A4,沒有電話,沒有家屬,沒有地址,詢問老人也是一問三不知。A4病區是需要患者家屬去記賬拿藥的,管床的朱雲教授都會幫忙聯繫其他病人的家屬,請他一起幫忙把藥拿回來。沒有家屬,連吃飯喝水都是難事,每餐的飯都是護士們好心帶上來的食堂盒飯,有時候還有水果,就這樣老人在醫生護士及他人幫助下得以一直接受著醫院正規治療,病情慢慢穩定。

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A4承擔著新冠肺炎危重患者的救治任務。泌尿外科李兵教授、心臟外科劉雋煒教授平時專家門診一號難求,現在與年輕醫師一起戰鬥在前線,白班9小時、夜班15小時,為了節約防護用品,不能上廁所,為了挽救患者的生命,一個班下來,衣服溼透了,可他們毫無怨言。 宗世民博士除完成自己工作外,提前30分鐘上班主動承擔風險很大呼吸道標本採樣工作。通過內(科)外(科)合作,男女搭配,她們的細緻與他們的堅韌互相促進,A4平穩運行。

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A4最艱鉅任務是將危重病人轉往定點醫院。那是一個寒風刺骨的夜晚,外面雨水夾雜著冰雹,已經夜晚十點多了,指揮部緊急通知有幾位重病人當晚轉到協和醫院西院。時間緊、任務重,晚上值班人員力量薄弱,而且病區還有47位重病人隨時可能病情變化,甚至生命危險。許強醫生是當班的二線,他幫助家屬收拾行李。當救護車到位的時候,他親自抬著患者,帶著呼吸機、氧氣瓶,陪同患者一起轉到協和醫院西院隔離病房。待其安頓好病人返回A4病區時,另一個病人也已經準備就緒,接著是馬不停蹄的繼續轉運。當病人都轉運完成後,已經是凌晨4點多,許強也累得直不起腰來。有些患者不願轉院,唐澤海、李兵、劉雋煒等就耐心地給患者及家屬做思想工作,他們的敬業精神讓患者感動,從一開始的懷疑不理解,到最後的相信醫生,服從安排,最終都同意轉院。

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隨著疫情拐點的到來,情況在漸漸地好轉。我們的心情就如同那每天播報的確診人數一般,抑鬱和煩惱越來越少,積極的情緒越來越多。有一天,指揮部下令,要我們上午轉運20個病人去協和腫瘤中心。那個時候我心裡想,可能A4真的已經快要完成自己的歷史使命,我們很有可能是這個歷史的見證者!當天轉運的異常的順利,在唐澤海主任,李兵、劉雋煒、孫永豐和許強四位二線醫生的通力合作之下,我們一個上午就順利的轉運了20個患者,使之安全抵達腫瘤中心。下午和晚上又繼續的轉運患者,終於在最後,由孫永豐醫生轉運完了最後一例危重病人,A4病區清空了全部的病人,2月20日光榮完成了自己的歷史使命。

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回想起A4抗疫的點點滴滴,我們從恐懼無知,到信心十足,從試圖安慰自己,到學會安慰家屬、鼓勵病人。唐澤海主任以身作則,二線醫生身先士卒,一線醫生奮不顧身,我們全體醫務人員一同書寫了屬於A4下半場的最華麗篇章!隨著疫情的發展,盡收盡治方針的不斷貫徹,武漢市大摸底的深入進行,可能疫情還會有波動,可能還會出現新的挑戰,甚至危機。但經歷了這一切的A4人,不懼風險,不怕挑戰,奮勇拼搏。他們繼續向上級請戰,其中李庚醫生已經被派往A5病區繼續支援。

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這次支援不同以往,我們親身經歷感受這次罕見的大瘟疫,舉國上下,共克時艱。A4病區已經關閉,圓滿完成了它的使命,但每每回想起A4的人和事,還是禁不住心潮澎湃,讓人熱淚盈眶。

滄海橫流,方顯英雄本色;國難當頭,我們力挽狂瀾!讓我們在協和醫院的英明領導下,不斷前進,不斷拼搏,早日拿下抗擊新冠疫情的最終勝利!

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通訊員:唐澤海 李庚


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