旅遊回來
如何才能有效的保護腎臟？一些觀點可能顛覆你的傳統認識
不傷害是對腎臟最好的保護！
一、腎臟具有巨大的潛力
我用足球說說腎臟。
世界盃比賽，每個足球隊有23名參賽球員，但每場只有11個人上場踢球，其他隊員作為後備或者替補。理論上說，每個球隊只要保證有11名隊員就能完成比賽，甚至不足11個人，也不一定輸掉比賽。
但是，畢竟賽程較長，每個隊不是隻踢一場球，不能保證隊員不發生疲勞、受傷、被罰下等情況而影響比賽，所以，要有足夠的後備隊員。可如果受傷的、被罰的實在太多，全隊湊不夠11個人的時候，那麼輸球就很難避免了。
腎臟就相當於一個足球隊，人生就是一屆世界盃。腎臟是由腎小球為核心的腎單位組成，正常人大約有240萬個腎小球，每個腎臟各120萬個。正常情況下，其實只有1/4~1/3大約60萬~80萬個腎小球在工作，當遇到感染、勞累、中毒、藥物等情況時，更多的腎小球可能也參與進來。即使因為疾病有幾十萬個腎小球壞死，腎功能也能照常運轉。所以說，腎臟的潛力還是非常大的。
早期的腎臟損害，許多腎小球被破壞，腎功能也不會受影響，血肌酐是正常的。但是，當腎小球持續被破壞，受損數超過總數的一半以上時，腎功能才受影響，血肌酐才升高。也就是說，當血肌酐升高時，差不多有一大半腎小球已經被毀掉了。
二、常見的保腎措施
早期腎臟病，其實不用緊張，只要明確病因並設法消除，控制導致腎病加重的危險因素，不亂用藥，不再繼續傷害腎臟，剩餘的腎小球完全能夠保證你完成健康的生命旅程。這如同克羅地亞隊，世界盃剛開始便將一名隊員除名，餘下的22個人不也獲得了世界盃亞軍而沒有受到任何影響嗎？
具體措施有：
1、消除病因：比如說，反覆的呼吸道感染可以誘發慢性腎小球腎炎，應儘量避免各種感染；慢性腎小球腎炎，或者自身免疫性疾病（系統性紅斑狼瘡、系統性小血管炎等），自身免疫因素參與了腎損害，所以，使用激素或者免疫抑制劑抑制免疫活動就是最好的腎保護；糖尿病腎病，控制血糖就是最好的腎保護。當然，一些腎病的病因目前無法控制，比如遺傳性多囊腎等，但仍可以通過下面幾條措施來延緩腎病的惡化。
2、嚴格控制血壓：高血壓可以損害腎臟導致高血壓性腎臟病，而各種腎病大都會出現腎性高血壓，無論哪種情況，持續的高血壓都是腎臟進一步損害的最主要危險因素，而控制血壓達標是最有效的保腎措施。腎病專科一般建議慢性腎臟病應將血壓控制在130/80mmHg以下。我國指南推薦的5種一線降壓藥對腎臟都沒有損傷，可放心使用。
3、嚴格控制蛋白尿：蛋白尿是腎小球損傷的結果，同時又是腎小管損傷的原因，而腎小管損傷後通過各種途徑又進一步損害腎小球，所以控制蛋白尿也是最好的腎保護措施。一般選擇沙坦類或者普利類降壓藥，原則是隻要出現蛋白尿就應該選擇使用；只要血壓能承受就應該大量使用。
4、少吃鹽，多喝水：鹽攝入多增加腎臟負擔，應控鹽。而低鹽、多喝水，可以增加尿量，降低藥物和代謝廢物（比如尿酸）在腎臟的濃度，以減輕對腎臟的傷害；此外，定期排尿、尿液的沖刷也是對尿路最好的保健。
5、低脂、適量蛋白飲食：一方面，人體對蛋白等營養物質的需求是一定的，過多攝入高蛋白對身體有害無益；另一方面，我們常說的代謝廢物比如肌酐、尿素氮、尿酸等都是肉食、海鮮等蛋白類食物的代謝產物，高蛋白飲食對腎臟也是一個負擔。
6、嚴格控制高血糖、高血脂和高尿酸：三者都對腎臟有直接的損害，尤其是糖尿病，更是主要危險因素。臨床指南對三者都有明確的控制標準，嚴格控制是最好的保腎措施。
8、避免濫用藥：這是老生常談的問題了。目前藥物導致的腎損傷有逐漸增多的趨勢，這些藥物有西藥，也有中藥和所謂的保健品。常見的傷腎藥物有：非甾體類抗炎藥（解熱鎮痛藥）、某些抗菌素、某些中藥、造影劑、重金屬等。
9、定期體檢：無論任何疾病，早發現就有好的治療效果。對腎臟而言，尿常規檢查既有價值又經濟，應定期進行尿常規及其他檢查。
從以上不難發現，“保腎”其實很簡單：儘量避免感染，對反覆感染的扁桃腺最好切除；控制“三高”；在醫生指導下用藥，不要濫用藥物；遠離汙染。此外，少吃鹽、多喝水，足夠的尿量也是天然的保腎措施。概括起來，就是：低鹽飲食，適量肉食，多多飲水，經常排尿；遠離汙染，控制感染，不嗜菸酒，不亂用藥；定期體檢，有病早治，控制三高，尤為重要。
李青大夫
我是小影大夫。尿毒症的病人確實不少，有同事在血透室工作，腎衰的朋友每週都要去醫院報到3次。腎臟衰竭目前就只有透析和換腎兩種選擇，而換腎並不是所有人都有合適的腎源。能等到換腎的，除了有經濟能力外，最重要也是最難得的是要有合適的腎源。所以大多數尿毒症的人都是靠透析生活著。
腎臟這麼重要，我們要如何保護我們的腎？
腎臟的功能主要是過濾，把人體中多餘的水分和廢物，排出體外。人體有兩個腎，其實一個腎也基本能滿足人體的功能。在生活中如何保護腎臟，要從引起腎臟衰竭的原因去分析。
1.避免腎衰的誘因
腎臟感染性疾病，發現到最後會引起腎臟衰竭，比如急性腎小球腎炎。呼吸道的感染也有可能引起腎臟的感染，所以要增加抵抗力，減少感染的風險。
腎臟小血管瘤疾病，比如高血壓、糖尿病都可以引起腎小血管硬化，出現腎臟衰竭。所以有高血壓高血脂糖尿病的，一定要用藥控制，以防病情進展，最後出現腎衰。
腎結石在目前很常見，嚴重長期的腎結石，也會引起衰竭。結石長期堵住了腎臟排尿，長期的排不出去，腎臟的功能就會喪失。在我工作中，看到很多腎結石的朋友反反覆覆的發作治療，最後腎衰竭。所以在生活中要注意多喝水，不憋尿。如果是水質問題，一定要及時的改進，安裝過濾器。
避免使用腎功能衰竭的藥物。有些藥物對腎臟是有損害的，所以要避免使用這些藥物。如果一定要用，在用的過程中，要謹準醫囑，檢測腎臟功能，避免腎衰竭。如果本身腎功能就不好了，要及時告訴醫生，讓醫生知道不能用腎臟損害的藥物。另外，自己也不要隨意去藥店買藥吃。
2.養成良好生活習慣
養成良好的生活習慣，遠離疾病。早睡早起，晚上過了10點，要少喝水，減少晚上腎臟的負擔，也避免多起夜影響睡眠。白天要多喝水，多排尿，可以減少泌尿系的感染，也可以把小的結石排出去，有利於腎臟健康。適當運動，更有利於身心健康。
另外，要定期體檢，可以半年到一年做一次腎臟超聲。對於腎臟疾病的篩查，超聲是性價比最高的檢查，可以檢查出囊腫、結石、腎臟腫瘤等等腎臟疾病。
小影大夫
尿毒症患者，確實不少，每家醫院的血液透析中心都人滿為患。我國慢性腎衰竭發病率約為100/百萬人口，男女發病率分別佔55％和45％，高發年齡為40～50歲。而慢性腎衰竭，除了透析和腎移植，別無他法...保護腎臟，你要注意什麼？
導致腎功能不全的基礎疾病以原發性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化最為常見。其中，糖尿病和高血壓導致的腎功能不全所佔比例有明顯增高的趨勢！
原發性腎小球腎炎，與自身免疫異常有關，沒有很好的預防措施，但積極治療，通過激素、免疫抑制等措施，很大一部分患者都能收到良好效果。
其實說到保護腎臟，更多的指的是糖尿病腎病和高血壓腎小動脈硬化。糖尿病和高血壓，都是多靶器官、多系統損傷性疾病，其本身並沒有特殊表現和異常感受，但其併發症往往讓我們措手不及，腎功能不全，就是其中之一。保護腎臟的第一步，就是謹慎血壓和血糖的變化，一定要及時干預，早發現、早診斷、早治療。
同時，保護腎臟，我們也要建立良好的生活方式，低鹽低脂飲食，戒菸限酒、定期查體，適用於任何疾病的預防！
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重症行者阿鋒
腎臟是我們重要的器官，但是腎臟也經常受到“傷害”，那麼我們應該如何保護腎臟呢?中醫指出，保護腎臟要做到以下五點：
首先，要保持健康的生活方式：
1、戒菸。
2、減肥、控制體重。
3、適量飲水，保持尿量1500毫升至2000毫升/天。
4、限制食鹽攝入，不應忌鹽。有浮腫、高血壓的患者食鹽攝入量為3-4克/天。
5、控制蛋白質攝入。腎病患者血肌酐正常者，每天蛋白質攝入量為0.8克/千克體重;血清肌酐升高者為每天蛋白質攝入量0.6克/千克體重。
6、適量運動。
其次，積極治療原發病：有糖尿病、高血壓和高脂血症者，應積極治療原發疾病，將血糖、血壓和血脂控制在達標範圍內。如遇感冒，應及時治療，不能硬扛。
第三，慎用對腎臟有損害的藥物，多諮詢腎病專科醫師。
第四，定期體檢，針對腎臟，每年至少查一次尿常規、腎功能、腎臟B超檢查。
第五，高度重視腎臟發出的“求救信號”，如水腫、小便異常(尿量減少或夜間尿多，尿液變色，尿液中有泡沫等)、腰痛、貧血、高血壓、容易疲勞、厭食、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛等等，要引起我們足夠的重視。
小辣椒摔跤
養腎護腎是大家比較關心的一個話題，養腎護腎，其實追求的是身體的健康平衡，因為腎臟是人體的一個重要代謝濾過器官，一旦出現問題就嚴重了。
腎臟是人體重要的濾過器官，所以保護腎臟是十分重要的，主要包括以下幾個方面:
（1）不能過度的勞累: 身體每天會有很多代謝產物經過腎臟進行濾過，過度的勞累會產生更多的機體代謝廢物，自然就增加了腎臟的工作負擔。
同時，過度的勞累或者熬夜，也會使得身體得不到有效的休息，特別是用來濾過和排除身體廢物的腎臟。所以說，良好的作息習慣是保證腎臟和整個身體正常運轉的重要前提。
（2）營養均衡: 很多人因為工作原因，往往不能按時吃飯，或隨意吃點， 忙碌的同時又讓身體飽受飢餓，是會把身體搞的特別透支。要特別注意平時的飲食習慣，要比較規律，作息習慣也要比較規律的，同時可以適當的補充一些對腎臟有補益作用的食物。
（3）避免隨意服用藥物:很多人在感覺自己身體不適的時候，會自行上網，讓後對著結果去買點藥吃吃，其實這樣的做法是對身體不利的。
因為沒有基礎醫學知識，一方面不能保證藥物的療效，另一方面，自行購買的藥物部分是對腎臟或肝臟有影響的，而且一不舒服就吃藥本來就會增加肝腎功能的負擔的。
所以說呢，養腎護腎，在於自己調節生活習慣，不能太勞累，作息要規律，必要時適當的補充一些對腎臟有補益作用的食物,不要隨意服用藥物
最後補充一下，因為腎臟功能在出現小問題的時候會優先進行代償運轉，所以定期體檢也很重要，如果出現腎區不適也要及時到醫院就診。
張浩醫生
尿毒症是慢性腎衰發展到終末期，所產生一些症狀的統稱。尿毒症並不是一個獨立的疾病，而是各種原因導致的腎臟疾病發展到晚期的一個共同的綜合徵。
尿毒症產生的原因？
首先，慢性腎臟疾病如果沒有得到徹底的治癒，終究會演變成尿毒症，這類疾病包括：急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎結核、腎動脈狹窄或閉塞、糖尿病腎病、高血壓腎病、遺傳性腎病如多囊腎等。還有一些不是腎臟的問題也會發生尿毒症，如：前列腺肥大、泌尿系統或者尿路感染、高血壓引起的併發症會導致腎小動脈硬化，引起腎功能減退，出現尿毒症。還有一些其他因素，如：大面積燒傷、脫水、休克、心衰、腎毒性藥物（如：關木通、新黴素等）的使用也會引起尿毒症。
我們應該怎樣保護自己的腎？
腎臟是人體中非常重要的一個器官，它的作用就好像是一個“篩網”一樣，去除一些有害的物質，留下來一些有用的物質，機體的很多代謝都需要腎臟的參與，一旦腎功能受損，就造成了一種不可逆的局面，只能維持現狀，還有可能發生腎功能惡化。在平時，要少吃藥，這裡所說的藥也包括保健品和補品，就算是吃藥也要按醫囑服藥，不要盲目亂吃，因為有些藥對腎臟有損傷；另外要少喝飲料、多喝水；清淡飲食、少吃鹽；均衡飲食，多吃新鮮的水果和蔬菜；多參加體育活動，不要長時間坐著，不要讓腰部著涼，注意保暖；老年人要控制血壓、血糖，定期體檢。
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汪醫生小課堂
感覺現在有尿毒症人不少，我們應該怎麼保護我們的腎？
據統計，全國有高血壓患者2.7億，糖尿病1.24億，高血糖1億多，就是糖尿病的後備軍，痛風患者0.9億，高尿酸血癥1億多，就是痛風的後備軍。而高血壓，糖尿病，痛風等病的常見併發症是尿毒症，這就知道尿毒症多的原因了。
高血壓，北方明顯多於南方，第一和氣候有關，溫差大，血管收縮頻繁，戶外活動少，食鹽，醃製品，油膩的食物吃得多。暴飲暴食，酗酒喝酒，熬夜燒烤，精神壓力大等因素，導致糖尿病、痛風患者多，這些病的主要是損壞了肝臟，所以保護腎的前提是保護杆。
霍體清
其實不管是腎臟還是肝臟心肺，我們所做的一切的好處都是整體性的，而這一切有如下特徵，有的也許是廢話，但是一定是真理。
1、多喝熱水，這句話可能女生看了覺得很沒有用，但是它的確很棒。
2、合理的安排作息時間，包括不隨便熬夜通宵，熬夜通宵帶來的損傷日積月累的，總有一天會給自己造成不可逆的損壞，我自己因為民航人，經常熬夜通宵，有個別老師傅就是因此而患上尿毒症以及腎積水的。
3、飲食規律，不要飲食無度，大吃大喝，大油大膩，高鹽高糖，香菸烈酒頓頓來，這種狀態下，再好的身體，終有一天也會老去。
4、不要亂吃藥，我們身體大部分的時候都有自愈的功能，不要動不動就亂吃藥，是藥三分毒，亂吃傷害的都是我們自個的身體，這個在常規的感冒藥裡面，對腎的傷害就挺大的。
5、定期體檢，這個很重要，定期體檢能夠讓我們及時的知道我們的身體健康狀態，能夠及時的調整好。
6、心態要好，不管怎樣，遇到身體已經出現的問題，我們需要一個良好的心態來協助醫生採取措施治癒它。
7、保持運動，運動能夠讓我們身體受到傷害的程度減少，能夠有效的保證我們精力的充沛。
8、剋制慾望，縱慾也會給腎帶來一定的損傷。
真叫靜靜
腎作為泌尿系統的主要器官，主要作用是析出尿液。尿液中飽含著對人體有害的廢物，是由人體新陳代謝過程中產生的。這些廢物當然是由靜脈血從全身各處蒐集來的，所以流入腎臟的大多是靜脈血。腎臟就像綿密的濾網，它能濾出血中的一些廢物。腎的內部一定有無數的微小管道，這些管道極易堵塞，根據通則不痛，痛則不通的原理，會引起腰痛，因為人的兩個腎位於腰的兩邊。腎虛者大多腰痛。
然而腎虛對人體的巨大影響，斷不能說腎虛如此簡單。中醫對腎虛的論述非常玄乎，說什麼腎精虧損，腎陽不足，陰虛元虛，彷彿這個臭烘烘的尿篩能產生什麼了不起的精氣神之類，滋養著人的精神。我認為這些都是廢話！
我對腎左右著人體的健康與尿篩功能兩者的關係產生了長久的疑惑。是我的痛風病使我一步地徹悟。痛風也可叫風痛，因為痛起來要命的感覺，每動一下都會痛徹心肺，好像見風就痛一樣。查究痛風起因，竟是由血中尿酸高引起，尿酸沉積在關節處，形成尖銳的結石，關節一動，尖石刮骨，那痛感是想著都痛。
為什麼結石喜歡在關節處形成呢？我認為是因為血流緩慢。人骨的生長是在節處開始的，此處血管一定豐富。關節屈折會使血流在關節處阻滯，血中的尿酸容易沉積，而硬骨又使結石附著力大，所以越來越大。
痛風石容易從腳部開始，也是因為腳是人體遠端血流相對不暢。受傷的關節容易痛風是由於傷處血管紅腫，血流也不暢。
人體還有一個地方容易結石，那就是腎。腎的結構綿密，血速當然不快，如果尿酸高，結石堵塞腎小管也是順其自然，重的在腎盂積聚，我有一次就差點因為命好腎結石掉落而痛死了。
說到底，痛風病是血液病。然而痛風者會腎虛卻大大出乎意料。去買痛風藥，都帶補腎，我就奇了那個怪了。痛風是血病，難道腎虛也是血病？我開動了我那個大腦袋，竟真得出了肯定的結論。腎虛乾脆叫腎實，是由腎管擁堵引起。已聽到混帳的喝罵聲了，可我能怎樣？我總不能連自己都騙吧？
為了說明問題，只好又從血說起。血尿酸偏高使腎擁堵，就是說會降低腎的排毒功能，這會造成許多含毒的血液未經腎的淨化而從其他血管迴流到心臟，如此反覆循環，血液中的毒素會越積越濃，從而又會加快結晶的形成，進一步減弱腎功能。血毒不清，會使人出現各種不適的症狀。這就是痛風腎虛的成因。
另一個引起腎虛的原因是肥胖。都說胖子有福，其實不然。胖引起了高血脂，增加了血液的粘稠度，使血的流動性降低。當肥血進腎排毒時，同樣增加了通過毛細的腎小管的阻力，血流不暢，腎功能降低。還有藥物性腎虛，特別是靜脈滴注抗生素，同樣會形成腎結石。
綜上三點，發現腎虛皆由腎塞，造成腎功能衰竭，增加了血毒，毒害肌體，引起不適。所以腎虛不如叫腎實來得切當一些。三年前發覺患有痛風時，發現左臉出現了一塊黑斑，這叫老人斑。老人腎功能差造成皮膚缺血壞死，形成黑斑。很多老人健康地老死了，其實也是腎功能衰竭引起的中毒而死的。可見我是去過奈何橋的人了。
暴飲暴食是對腎最大的傷害。
獨孤求爛
尿毒症的病人的確不少，而且尿毒症是由很多疾病引起來的，有糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、藥物性腎損害還有其他方面的腎病等等，只要能導致腎功能衰竭，進而就可能導致尿毒症，尿毒症是慢性腎衰竭的最終階段，那時候腎臟已經沒有功能了，沒辦法排尿、排洩廢物了，都堆積在血液循環，會引起很多病理改變，所以必須做血液透析、腹膜透析等等腎臟替代治療。
那我們應該如何保護好自己的腎臟呢？有以下幾點：
1、及時處理腎臟的問題：如果體檢發現有腎結石、輸尿管結石，應該找時間把石頭取出來，可以做體外衝擊波碎石，或是手術治療。小的結石甚至單純通過藥物、大量喝水都可以出來。如果不處理結石，將來結石繼續增大、堵住了輸尿管，可以導致腎積水，最終會引起腎功能障礙，最差的結果會引起尿毒症。
2、預防腎病的發生：如果你有糖尿病、高血壓，那麼務必控制好血壓、血糖，否則時間一長，容易導致腎損害。有研究表明，糖尿病超過10年，基本上都會有一些腎損傷了，如果不注意，那麼損害可能越來越嚴重。而控制好血壓、血糖是減少腎臟手術的最關鍵操作，另外還要應用相關的藥物，比如ACEI類降壓藥是有幫助的。儘量避免可能引起腎損害的藥物，比如氨基糖苷類抗生素，比如慶大黴素等。
3、多喝水：不管是結石還是其他疾病（除了尿毒症），多喝水總是有幫助的，尿多能預防泌尿道感染，尤其是女性，尿道短，需要多喝水。男性當然也要多喝水，保證每天有2000ml以上的水分攝入，才能滿足需求，保護腎功能。
4、不要盲目使用一些養腎的藥物：多好的廣告，都是不靠譜的，廣告畢竟是廣告，一旦吃入體內的藥物，都不能聽信廣告，一定要諮詢醫生的建議。廣告說什麼東西補腎補腎，那些都是不靠譜的，從現代醫學角度來講，沒有多少東西是能夠補腎的，普通人的腎臟也不需要補，關鍵是治療和預防相應的疾病。
5、定期體檢，一旦發現腎功能受損，立馬找原因，治療，這樣才能避免病情進一步加重。
