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近日，新加坡卫生部门报告了一起十分罕见的病毒感染病例，该国一名57岁女子在感染登革热后，又被确诊感染新冠肺炎，这一情况属新加坡首例。
这起病例中的57岁患者2月13日身体不适前往医院就医，随后她被确诊患上了登革热并办理了住院。住院期间，患者又出现了干咳、呼吸困难等呼吸道疾病症状，医生遂对其进行了新冠肺炎的患病检测，最终发现她同时染上了新冠病毒。
新加坡卫生部门称，同时感染两种病毒的案例十分罕见，一位医学专家则表示，人的身体存在同时感染几种病毒的可能。
截至2月23日，新加坡感染新冠肺炎的确诊病例为89例，尽管目前没有发生大规模暴发，但是每天依旧持续有病患确诊感染新冠肺炎。而根据新加坡环境局公布的数据，新加坡目前正处于登革热高发期。
个人认为，这位57岁的新加坡女士感染登革热不奇怪，根据最新数据，新加坡今年已有2130人感染登革热，确诊的登革热人数比一年前增长了整整40%，人数创2016年以来之最！
至于这位女士是怎么感染新冠病毒的，却可以讨论一下。
先来了解一下这两种疾病：
登革病毒是由伊蚊叮咬传播的一种虫媒病毒。一般在叮咬后，病毒在局部皮肤的单核巨噬细胞、血管内皮细胞进行复制扩增。病毒大量释放以后进入血液，形成病毒血症，这时候患者会出现比较明显的症状，如高热、头痛、肌肉酸痛等。
新型冠状病毒我们知道得比较多了，病毒主要通过呼吸道吸入，在下呼吸道（主要是肺部组织）进行复制增殖，引起各种各样的症状（发热、干咳、乏力等等），最严重的是急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。
再来对比一下两种疾病，可以看到登革病毒感染主要影响的是循环系统，而新型冠状病毒最初影响的是呼吸系统。这可能也是两者混合感染的一个因素，靶器官不一样，相互之间干扰少。
对于登革热来说，蚊虫叮咬是第一步。一般患者在发病前3~15天有伊蚊叮咬史，并且在发病（发热）前1天出现病毒血症（病毒感染血液引起的全身炎症反应），病毒的一种分泌蛋白-NS1出现的时间要更早一些，这都可以作为检测手段来帮助诊断。登革热症状出现后几天就开始有抗体产生。
而新型冠状病毒的潜伏期短至一天也可以长至两周（甚至有超长的潜伏期报道，但尚缺循证医学数据，此处以第六版诊疗方案为准）。
从这两点关键信息，我们回过头来看这个患者的流行病学资料：
从2.9日往前推3~15天，可能是患者在居家时被伊蚊叮咬的时间段。而患者之后就开始频繁出入不同诊所就诊。
按照新型冠状病毒最常见的潜伏期时间3~7天来看，患者很可能在2.12~2.15日就诊期间感染了病毒。
如果以上推测属实，那么这位57岁女性患者新冠肺炎的传染源，可能就在她所就诊的这些医院或者诊所里面，这也提示——存在其他的潜在接触人群，但不知道新加坡当局是否会加以重视。
该病例对于我们的启示就是，在疫情期间，能不去医院就尽量不要去医院，必要时也可以选择网上问诊等途径来获取医生的专业建议。日常生活中还需做好防护，不可大意。
新冠病毒本身抵抗力并不比SARS冠状病毒差，同时其传播性又强。气温高可能会使得病毒飞沫干燥的速度快一点，但同时飞沫质量小也可能使得病毒在失活之前能更方便地传播开来。
在疫苗出来之前，老老实实的隔离可能是最可行也是最有效的方式。
脑瘫偏瘫专家孙成彦
新加坡卫生部门通报称，一名57岁的女性病患最初送医后被确诊感染登革热。在住院后，该名病患开始出现呼吸道症状，因此接受新冠病毒筛查，确诊后是新加坡首例类似病例。
对于该女子来说真是太不幸了，真是“福无双至，祸不单行”。
这说明人被一种病毒感染，并不能说明就不会被另一种病毒感染。人同时患有多种疾病，也是有可能的。
但是不知道这两种病毒，在一个人体内能不能相互残杀？若他们能够相互抑制、抵消，最后两败俱伤，该女子奇迹般地好了也是有可能的。
如果两种病毒不能够相互抑制，那么这两种病一块儿治疗就非常麻烦了。
对于这样的病例，感觉到用中医和中药治疗是最好不过的，因为中药是广谱杀菌，无论是登革热和新型冠状病毒？一种中药都可能同时杀灭两种病毒，并且中药是治标治本，博大精深。
所以我认为：得了这两种病也不必害怕，试一试用中医的方法解决。
法重情深
截止2月23日，新加坡已经确诊新冠肺炎患者89人，由于卫生防疫部门采取了积极的防治措施，目前没有出现新冠疫情在新加坡大扩散的状况。现在对于新加坡卫生防疫部门而言，季节性的登革热出现是他们必须认真面对的严峻挑战，因为今年以来新加坡感染登革热的患者已经达到2130人，为2016年以来最多的一年。根据常识，登革热主要通过蚊子为媒介进行传播，而新加坡本来就是热带国家，存在着适宜蚊子生存繁殖的优越气候条件，在蚊子繁殖季节出现有人感染登革热已成常态。如果接下来针对登革热采取的防治措施不够强有力，导致登革热患者持续性增加的话，那么由于登革热患者本身身体虚弱，其自身抵御新冠肺炎侵袭的能力必然很差，这在一定程度上有利于新冠肺炎病毒的趁虚而入，那么往后既患登革热又患新冠肺炎的“复合”病例还可能会有所增加，这将给新加坡卫生防疫部门带来新的严峻挑战。
上述女性患者既然已感染了新冠肺炎，医生们当然得给她用药治新冠肺炎，但同时登革热的治疗又不能耽误，现在存在着一个非常值得关注的问题:治新冠肺炎的药物与治登革热的药物在患者体内会不会“打架”而导致治疗失败？鉴于新加坡疫情的与众不同，新加坡医务工作者看来还是很有必要研究一下这个课题。
在目前的医疗技术条件下，要治愈既患新冠肺炎又患登革热的“复合”患者确实难度很大，但并不是毫无希望，只要新加坡的医务工作者们能够发挥集体智慧努力探索，同时积极加强国际医疗技术合作，相信最终还是能够找到攻克这一技术难题的方法的。最后广雅君衷心祝愿那位女性患者能够早日战胜病魔，重新过上美好快乐的生活。
