闲者82

您好，我是黄志艳大夫，很高心为您解答这个问题。

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，根据发病部位可分为结肠癌和直肠癌。

临床上大肠癌主要是由于大肠腺上皮突变所致，故又称为大肠腺癌，腺癌是大肠癌最常见的病理类型。近年来随着生活水平的提高，我国大肠癌的发病率也呈现逐年上升的趋势。

肠癌患者可以通过手术、化疗、放疗、中医中药等方法进行治疗。

早期肠癌患者的治疗方案是以手术切除为主的综合治疗方案，其中早期直肠癌根治性治疗的基础就是手术；晚期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

黄志艳大夫

你好，我是李继臣大夫，一位中医肿瘤科的老中医，很荣幸能够回答您的问题，希望能够帮助到你。

肠癌又叫直肠癌，是恶性肿瘤中较为常见的一种，大部分多发于老年人，早期发病并不是太明显，很多时候会被忽视掉，直到中晚期才被发现，因此错过了治疗的时间。

直肠息肉是直肠癌的高危因素，直肠肿瘤生长到一定程度时会出现便血的状况，少量出血是肉眼看不出来的，但是显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞，出量多时会发现大便带血。当患者体内瘤体表面破溃形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，也会出现脓血、粘液、血便的症状，患者可能有腹泻、腹痛、肠鸣、不同程度的便不尽感、肛门下坠感等。患者大便也会有变化，形状会有变细的现象，在确诊后如果不及时治疗还会出现转移的现象，转移一般选择邻近肝脏、肺部等。

对于直肠癌的治疗，不管是早期还是中晚期，目的都是以控制癌细胞扩散转移和延长患者生存期为主，而肺癌患者的治愈率跟患者病情的时期和治疗方式有着很大的关系。在治疗直肠癌的方式中，手术是首选，大多数采用切除肿瘤部分，为其它治疗创造有利的条件，癌症的侵蚀速度是很快的，手术只是切除了肉眼可见的肿瘤部位，但是体内的癌细胞还是存在的。如果没有及时控制癌细胞，很快，癌细胞就会继续吞噬正常细胞，严重威胁生命。治疗还是要继续的，一般术后采用化疗或中医中药巩固性治疗。

但是大家也会想，不能手术可以化疗啊，如果患者身体状况良好，就可以选择化疗的方式继续巩固性治疗。但是大家也知道，化疗对身体是有毒副作用的，患者一般会出现恶心呕吐、腹泻等症状，有的患者甚至撑不住化疗的过程，一般延长2-5年都是可以的。建议采用一种无毒副作用的疗法，采用中医中药“三位一体”的方式，这是一种无毒副作用的疗法。患者想要延长生存期，选对、选好治疗方法至关重要，想要延长5-10年、甚至更久都是有可能的。

患者患病后体质衰弱，热量和蛋白质消耗较多，但是对于肠癌患者要注意减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，定期进行检查，平常的生活养成良好的生活习惯。

我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题，可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一解答。

李继臣主任

结肠癌和直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，随着人民生活水平的提高，饮食日渐西化（高脂肪，高蛋白，高热量饮食），近年来其发病率有逐年上升趋势。

在确诊结直肠癌之后，进一步要做的是对疾病进行准确的分期，这就需要完善胸部，腹部和盆腔ct检查来了解有无远处转移情况（如肝，肺等）。如果没有远处转移，就可以考虑尽快手术治疗，术后根据病理情况，决定是否需要进一步化疗。

如果确诊结直肠癌的同时，已经出现肝，肺等远处转移，失去手术机会，可以考虑先进行全身化疗及靶向治疗等综合治疗，通过使肿瘤缩小降期来进一步争取手术机会。当然并非所有患者的肿瘤都是可切除的，有些患者由于病期太晚，即使进行综合治疗最终也无法获得手术机会，这时化疗等综合治疗可能是仅有的选项。

不同阶段、不同类型的肠癌患者，采取的治疗方案有所区别。肠癌包含很多种，结肠癌、直肠癌、大肠癌都是常见的表现形式。不同类型的癌症对人体的威胁程度有所区别，部分肠癌一旦确诊就应该尽早切除，部分肠癌可以尝试保守治疗。

若患者肠癌发展较轻，通常需要介入药物调整，等到身体能够接受手术治疗时，在医生的指导下直接切除肿瘤，可有效保留肠道功能。

部分患者肠癌发展至较为严重的地步，只能够通过放化疗的方式，防止癌细胞扩散，延缓生存期。肠癌患者应该积极治疗，在医生的指导下勇于尝试不同的治疗方式。

胃肠医生杨景哥

【 编号WD300】

肠癌(结直肠癌)是要争取手术治疗的，手术也是最有效的手段。结肠癌Ⅰ期、Ⅱ期以及部分Ⅲ期可以直接做手术，Ⅰ期、ⅡA期没有高危因素术后不化疗，有高危因素的ⅡA期、Ⅲ期术后是要化疗的，一些Ⅳ期患者经过化疗后也可以做手术的。

直肠癌和结肠癌手术治疗方案还有点不一样。据肛门10cm以上的直肠癌(骨盆腹膜反折处)治疗方案参照结肠癌，10cm以下直肠癌除了Ⅰ期患者，Ⅱ期Ⅲ期患者推荐术前2-3周期的新辅助放化疗，有利于提高生存时间，术后根据具体情况行放化疗。

结直肠癌术后辅助化疗多是以“奥沙利铂”“氟尿嘧啶”为基础的化疗，“奥沙利铂”可以和“顺铂”互换，“氟尿嘧啶”可以和“卡培他滨”互换。一般推荐术后3周开始，围手术化疗共半年时间。直肠癌具体情况要考虑放疗的。

当肠癌出现穿孔、出血、梗阻时，这些情况就要考虑姑息性手术了，危险就在眼前。晚期身体状况还好的给予姑息性化疗，身体差的对症支持治疗了。在晚期肠癌是可以考虑靶向治疗，多同化疗联合，比如贝伐单抗等。

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刘永毅医生

肠癌悄无声息，早中晚期症状了解下，拖成晚期你就惨了

肠癌早中晚期症状早了解，早预防！

肠癌，是近些年来发病率增长最快的癌症之一，多数患者确诊时已是中晚期。据中国癌症统计数据显示，肠癌每年的新发病例37.6万，死亡病例19.1万，大概每3分钟就有两个人被确诊为肠癌，每3分钟就有一个人因肠癌死亡。

肠癌的症状

肠子是重要器官，肠道又是小病频发的地方，就算有明显的肠癌早期症状，也容易被当成一些普通肠胃病随便吃点药拖啊拖，拖成肠癌晚期。如果出现以下任意一种情况，一定要马上去做肠镜：

早期可能会有的症状

出现持续性腹痛，疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。排便不规律，莫名发烧、贫血、变瘦，出现难以缓解的疲劳感。

中期可能会有的症状

肠癌发展到中期，除了出现以上早期会出现的症状，还会开始出血，也就是“便血”。通常排出的粪便中夹带鲜红色或暗红色的血液和脓液，那么就需要怀疑是否是肠癌了。

晚期可能会有的症状

在肠癌早期、中期症状的基础上，没力气、没食欲、头疼、肚子疼、贫血(肠子里一直在出血)的症状加重，大便带血带脓液是一定的，有时候还会直接拉血。

肠癌预防

除了定期体检，借助医学手段彻底搞清楚身体内部的情况，肠癌还得注意日常预防：

多吃粗粮

粗粮中含有丰富的纤维素，能够促进肠胃消化，防止便秘，对于预防肠癌来说，排便是否通畅，是衡量肠道健康的重要标志。

减少“重口味”食物

很多肠癌患者的肠癌都是“吃”出来的，尤其是饮食上口味偏重的人，可以说是“肠癌”候选人。对于口味偏重的人来说，吃这些东西的频率太高再加上不爱喝水、不爱运动、作息混乱很容易被肠癌找上。

少吃加工肉类和红肉

培根、香肠、火腿等都属于加工肉类，这些加工肉类除了有大量色素、防腐剂等添加剂，还可能含有亚硝酸盐等致癌物，长期吃会增加患上肠癌的风险。

肠癌真的很可怕，要防肠癌，定期体检是远远不够的，还得多吃蔬菜水果、早睡早起别熬夜、有时间就多运动、保持乐观被压好并提高免疫力，防癌不难，难在持之以恒。

健康科普小e温馨提示，身体一旦出现这三种信号，不要拖，肠癌多半都是拖出来滴！最好去检查下肠镜。

今天的健康分享就到这里，如果大家还有其他健康咨询，可以评论留言私信小e。

蓉忆健康

现在肠癌患者除了常规的手术或者化疗以外，需要考虑进行基因检测。对于结直肠癌患者来说，如果存在KRAS/NRAS/BRAF突变，愈后可能不太好。如果这些基因未发生突变，有专门靶向药物可以使用，而且效果很好，毒副作用也会比化疗药物低。

關鍵字: 健康 肠癌 腺癌