02.28 「金色熱線」雲南:未參加醫保的新冠肺炎確診或疑似人員診療費用都由政府“買單”

雲南網訊(記者 趙黎浩)新冠肺炎患者的費用如何結算?未參加醫保的新冠肺炎確診或疑似人員診療費用如何保障?2月27日,雲南省醫療保障局副局長王豔君在“金色熱線”節目中介紹,新冠肺炎疫情發生以來,雲南省醫保局推出5項舉措開通新冠肺炎防控救治醫保綠色通道。

王豔君介紹,確診和疑似患者一律免費診療醫保支付90%,個人負擔10%部分由財政補助,個人不需支付任何診療費用。

醫保預撥資金給定點救治醫院,1月23日,雲南省醫保局及時對昆明醫科大學第一附屬醫院和雲南省傳染病專科醫院預撥了1000萬元專項資金。截至目前,全省各級醫保部門累計預撥定點救治醫院專項資金38680萬元,讓醫療機構集中精力救治患者。

實施“一站式”結算,確診或疑似患者診療費用由醫保部門與定點救治醫院統一結算,財政補助的10%部分,由醫保部門會同衛健部門與財政部門清算。截至目前,通過醫保結算系統累計成功結算病例208例,總費用94.439萬元,醫保報銷85.074萬元。

擴大醫保支付範圍,雲南省醫保局將衛生健康部門制定的新冠肺炎診療方案中的診療項目、藥品、耗材和醫療機構製劑全部納入醫保支付範圍。目前,第一批將納入12個診療項目、14個藥品、2個耗材、10個醫療機構製劑。同時,將防控新冠肺炎的口罩、手套、棉籤、消毒液、體溫表等,納入基本醫療保險個人賬戶支付範圍。

救治需要的藥品先採購後備案,對於省級採購平臺不能及時供應,所有藥品可由醫療機構先在網下采購,第一時間應急使用,疫情結束後,醫療機構統一將網下采購的藥品報同級衛生健康和醫保部門備案。

雲南省醫保局待遇保障處處長姜明介紹,不管有沒有參加基本醫保、是不是雲南省戶籍人員,只要是在雲南省醫療機構診療的新冠肺炎確診或疑似人員,診療費用都由政府“買單”。

王豔君表示,五項措施的推行目的就是為了確保患者不因費用問題影響及時就醫、確保定點醫療機構不因支付政策影響救治。


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