03.01 手术后,为何医生要让患者去掉枕头呢?

银河恋花



那是因为只要做手术的话,都涉及到一个麻醉。常见的麻醉也就分为三种,在腰上扎麻醉,或者是全麻,或者是在肩膀上进行麻醉。其中在腰上扎麻醉和全身麻醉来说,对人的胃肠道影响比较大。全麻的话导致人整个胃肠道消化系统都处在一个“静止”的状态,没有了胃肠的蠕动,术前禁食水的主要原因就是在这儿。


而让你去掉枕头的,绝大部分是针对于在腰椎后面扎麻醉的。因为这个麻醉的过程是把麻药扎入到腰椎硬膜外或者是硬膜下脑脊液里。而这两者之间都可以跟脑袋里面相连通脑脊液。抬头的时候由于力的作用,有可能引起脑脊液的流动,导致出现头疼。


由于刚做完手术的话,本身手术的恢复和麻醉的恢复,会导致人很难受,你再出现一个头疼的话,那就更难受了,所以说各个方面的细节医生都会告诉你,尽量减轻你的症状。


PFNA和VSD


你好,作为一个麻醉医生,我来回答你的问题!

关于患者手术后回病房去枕平卧6小时这个问题,现在存在一些争议,大部分专家学者认为这个手术后常规医嘱需要调整了,针对特殊病人(昏迷、全麻未完全清醒、特殊颅脑手术、脑脊液瘘低颅压等等)可以沿用,其余大部分病人可以垫枕,甚至鼓励患者在有效保护的前提下采取半坐位。

因为70、80年代我国的麻醉事业相对较落后,患者回病房后去枕平卧主要基于以下两个原因: 1、麻醉药代谢周期长,全麻术后大部分病人回病房时未完全清醒,为了防止呕吐误吸,保持呼吸道通畅;2、腰麻穿刺针较粗,导致脑脊液外漏进入硬膜外腔,头部抬高易引起低颅压性头痛。



随着我国现代医疗事业的迅猛发展,麻醉技术及麻醉药物也得到了巨大改良,全麻药物副作用小,代谢快,手术结束30分钟以内大部分病人能完全清醒;腰麻穿刺针经过改良,穿刺后基本不会造成脑脊液瘘,也就不会发生低颅压性头痛。所以麻醉界专家认为现在大部分病人回病房后不需要去枕平卧,相反的,如果病人清醒,有充分的保护措施,还鼓励半坐位,利于咳嗽排痰,防止肺部感染!

医学在发展,观念要转变!以上个人见解,供参考!

健康中国,预防先行!


健康科普小医生


你应该是蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉!也就是我们常说的腰麻!

不是为了减轻呕吐!防止呕吐一般是要侧卧!

那到底是为什么要去枕平卧呢?那就要了解一下腰麻!

腰麻:将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域的麻醉作用。

具体操作就太麻烦,我就不说了,你只要记得最后穿刺成功后,固定好针的位置,注药前、后应回吸,如有脑脊液回流,证明针在蛛网膜下腔无移动。要有脑脊液流出啊!

腰麻过程中会有一定量的脑脊液流出,导致蛛网膜腔内压力减小。去枕平卧就是避免颅内压过低而引起的头痛之类的症状。

再就是解释一下,去枕平卧和平卧的区别,去枕平卧位是180度的角度,就是要求完全躺平。一般腰麻用这个姿势!平卧位不要求180度,只要身体是仰卧姿就可以,一般全麻使用这个姿势!


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