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羊水栓塞被称作“产科死神”，因为羊水栓塞是产妇死亡的主要原因。一旦发生羊水栓塞，即使积极地抢救，仍然死亡率十分的高，产妇的死亡率可高达百分之八十，死亡时间快到从数分钟至数小时。有五类孕妈易发生羊水栓塞。
什么是羊水栓塞：
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。
羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要，多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、呕吐等症状。如果羊水侵入非常少，症状较轻，有时可自行恢复。
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怎样预防羊水栓塞：
- 按时产检，通过b超检查可以诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。这两种可能是造成羊水栓塞的原因。
- 产前学习，产前教育是让每个产妇对并发症有一个底，从而时刻注意自己的身体状况。
- 及时告知医生，在分娩的过程中，如果出现胸闷，烦躁，寒战等不舒服的感觉要及时告知医生，以便医生及时做处理。
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- 胎盘早期剥离的产妇：在分娩过程中，胎盘早期剥离羊水的胎脂胎便经胎盘静脉进入母体血液，就有可能使羊水栓塞的几率变大。
- 高龄产妇：年龄超过35岁发生羊水栓塞的可能性就越大。
- 生产次数过多的经产妇：比如三胎，四胎五胎，有的甚至七八胎，生产的胎数越多，发生羊水栓塞的概率越高。
- 胎儿窘迫情况发生羊水栓塞的概率也相对来说比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都跟强烈，较易发生羊水栓塞。
- 胎死宫内的孕妇：胎儿死在子宫时间越久，发生羊水栓塞的几率越高。
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随着医疗水平的提高，对于周产期母亲和婴儿的护理已经有很大的进步，而且羊水栓塞等严重并发症也非常罕见，所以准妈妈门不要太过忧虑和惊慌。以快快乐乐的心态迎接宝宝的到来。
十月育儿
什么是羊水栓塞？
羊水栓塞就是羊水成分进入到孕妈体内，这些含有宝宝的胎粪，胎脂，角化上皮等等有形物质沿着整个血液循环系统，到达全身，到达肺部引起急性肺栓塞，到达肾脏可引起肾衰竭，到达心脏可引起猝死，到达小血管可引起弥散性血管内凝血，还可能引起全身的过敏反应导致过敏性休克等等严重的并发症。
羊水栓塞有什么表现？
通常发生在宝宝娩出前后，如胎膜破裂，阴道分娩或剖宫产的过程中，但也有少数发生在进行羊膜腔操作的过程中，孕妈突然出现呼吸循环系统以及器官功能衰竭，如血压骤降，呼吸困难，出血，难以查明原因的休克，昏迷等，有时候孕妈的症状并不明显，可能仅仅表现出一些神经系统症状，如抽搐等。
羊水栓塞的原因是什么
发生羊水栓塞通常具有以下诱因:经产妇居多，多有胎膜早破或人工破膜史，常见于宫缩过强或宫缩素应用不当，胎盘早期剥离，前置胎盘，子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
育儿妹子一枝花
羊水栓塞是指产妇在生孩子期间，羊水突然进入产妇体内参与血液循环，导致肺栓塞、过敏性休克、肾衰竭、弥散性血管凝血甚至猝死的一种情况，非常严重！
可能导致羊水栓塞的元素也是很多的！
产妇年龄过大、胎盘早剥、前置胎盘、羊水浑浊、胎膜早破、早产等因素都可能导致羊水栓塞。其中最值得注意的是，使用催产素会导致产妇出现羊水栓塞的几率增大到30%！米索前列醇导致羊水栓塞的几率为27%！
想要避免羊水栓塞就要做到以下几点！
1、定时产检，及时知道自己的身体状况以及胎儿的发育情况，保证分娩能够顺利进行。
2、提高产妇体质，孕妇怀孕期间一定要保持心情舒畅，多运动，也保证身体的健康和强壮，良好的身体素质可以优先选择自然分娩，自然分娩可以让羊水栓塞的概率降低。
3、不滥用药物，在医生的指导下用药，不能自己用催产素、引产药物等药品。
张玉大夫
近日，网爆刘强东亲妹妹刘强茹生三胎时，疑因羊水栓塞不幸去世，年仅43岁。羊水栓塞产科最严重的并发症，死亡率极高，被称为“产科死神”。下面我来分享下相关知识：
什么是羊水栓塞
羊水栓塞是指在产妇分娩过程中，羊水通过静脉窦进入产妇的血液循环中引起肺栓塞，继而引发休克及大出血甚至死亡。
羊水栓塞的特点
1.发病率极低。发病率大约在4/100000至6/100000。
2.病程短。羊水栓塞通常发生在分娩前后，发病非常迅速，很多时候几秒钟的时间就会夺去产妇的生命。
3.死亡率高。羊水栓塞死亡率超过60%至80%。
4.救治难度大。羊水栓塞对抢救的要求很高，常常需要麻醉科、产科、ICU等多科室协同参与抢救。
羊水栓塞的高危因素：
高龄、滥用催产素、二次剖腹产、分娩次数多、羊水过多、胎盘早剥、妊娠高血压、妊娠糖尿病等都是高危因素。
如何降低发生羊水栓塞的风险?
1、定时做好孕期产检。如果发现有妊娠高血压、妊娠糖尿病等症状，要配合医生及早处理。
2、做好孕期体重管理，应将胎儿体重尽量控制在3公斤左右，以免宝宝过大增加生产难度。
3、高龄产妇（产妇年龄大于35岁，尤其是大于40岁）、早产或经产妇容易发生羊水栓塞，要积极配合医生做好产前检查和处理。
4、准妈妈分娩过程中，如果出现胸闷、恶心、呕吐、呼吸困难等不适感觉，要及时告诉医生以便及早处理。
5、准妈妈要尽量争取顺产，不要盲目地选择剖腹产，具体分娩方式要听从医生建议。
希望以上回答能给准妈妈们一些帮助，亲们如果觉得有用请关注或点个赞呗。
前海老韭菜
最近，网络上有报道，国内某知名人士的近亲属在分娩时可疑羊水栓塞不幸去世。因此，“羊水栓塞”一词在近期成为网络上的热点词汇。
根据目前大多数国家关于“羊水栓塞”的治疗指南和教科书中都认为它是一种严重的特有的罕见的并发症。
羊水栓塞是导致孕妇和胎儿或新生儿死亡的一种灾难性疾病，死亡率可能高达19%至86%！
不过，好在该病的发生率极低，约为1.9人/10万人至6.1人/10万人。
羊水栓塞的发病机制目前尚不完全明确，可能与羊水及胎儿成分进入母体循环有关，可能在短时间内引发严重的突发性的循环和呼吸功能障碍，甚至发生弥散性血管内凝血、多器官功能障碍、心跳骤停、休克等严重不良后果，死亡率也是极高的。
在产前、产时和产后，甚至剖宫产手术中一旦发生羊水栓塞，或者可疑羊水栓塞，医护人员会在第一时间启动抢救流程，开始实施通气、供氧、输血、抗休克、抗过敏、保护脏器功能甚至紧急情况下需采取切除子宫等治疗手段。
但是，由于病因和发病机制不明，目前尚没有针对羊水栓塞的特效药物或特定治疗方式，主要的治疗措施均属于抢救性措施。
产科佳育苓茏
对于没有特地了解羊水栓塞的人，可能对本病无法有一个正当的认识。前段时间，刘强东的妹妹因羊水栓塞而死亡，很多对羊水栓塞一无所知的人都纷纷开始关注这是什么病？怎么还会导致死亡？
在最初接触这个病的名字是，我曾误以为是新生儿疾病，了解后才知道这是孕产妇因为羊水进入血液循环而产生一系列过敏反应的严重疾病，死亡率很高，超过60%。一般既可以发生在足月分娩前后，也可以发生在怀孕10-14周流产的钳刮术时。当孕产妇出现宫缩过强、胎膜破裂、子宫出现开放的静脉或者血窦就有一定可能出现羊水栓塞。
羊水栓塞病情复杂，一般临床表现有几个比较典型：1.血压急速下降。2.各组织缺氧。3.全身出血倾向。一旦发病，初始会出现呛咳不安、恶心呕吐，继而呼吸困难、昏迷等心肺功能问题，扛过此阶段，就会出现凝血功能障碍，出现大出血，最后出现急性肾衰等脏器损害。还有部分的不典型的患者，症状不明显，偶有呛咳不适，缓解后未在意或者是分娩后几小时才出现大出血伴休克等，其实也是不典型的羊水栓塞。
羊水栓塞起病急，已经诊断，需要即刻抢救。因为本病也称为“妊娠过敏反应综合征”，所以首要采取抗过敏的措施。还需要进行吸氧等缓解组织缺氧的状况，与防护呼吸衰竭。其次，采取补充血容量、升高血压、纠正电解质等措施，以抗休克治疗。补充凝血因子，预防出血。预防肾衰，防止感染。
本期答主：于丁雯，医学硕士
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生命召集令
您好！
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管凝血等严重性症状。
羊水进入母体血循环的原因不明。引起羊水栓塞的因素有：
1 宫缩过强或强直性收缩，或用催产素催缩过强引发。
2 子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥。
3 滞产、过期妊娠、巨大胎儿等。
羊水栓塞临床症状：
起病急，病症非常凶险。一般患者在生产过程中破膜后突然发生烦躁、呛咳声、呼吸困难、紫绀、心率快而弱，并迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。病情急促，患者有些出现在短期内死亡；如果没有死亡者，出现出血不止、血不凝，身体其他部位如皮肤、粘膜、胃肠道或肾出血，同时病人出现少尿、无尿、及尿毒症等症状。
这种病情，发生凶险。在孕期要做好定期的检查，注意诱发因素，积极在孕期做好过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等因素。
黎医生
近几年，产妇因羊水栓塞而去世的新闻并不少见，这让很多准妈妈们很是害怕。其实，人的畏惧多半是对未知的恐惧。今天，育姐就带各位了解下羊水栓塞。
了解羊水栓塞
在医学上，羊水栓塞的定义是：分娩时，羊水进入到产妇的血液里从而诱发的过敏性休克、肾功能衰竭、急性肺栓塞、弥散性血管凝血或猝死的严重并发症。用通俗的话来说，羊水栓塞就是分娩时羊水突然进入血管之中，从而诱发的各种并发症。
有人可能会问，羊水栓塞为什么会如此凶险？这与羊水中含有的各种致敏物质有着密切关系。一旦发生羊水栓塞，羊水中的一些有形物质随着血液进入肺部会诱发肺栓塞，极易导致心脏骤停和呼吸窘迫。
羊水栓塞被称为“产科死神”，尽管发病率只有十万分之四，但死亡率非常高，大于50%的产妇出现羊水栓塞后会在一小时内死亡。
羊水栓塞的易发人群有哪些？
专家表示，发生羊水栓塞的确切原因尚不清楚，但与羊水过多、疤痕子宫、妊娠期糖尿病、高龄生产、二次剖腹产有关。因此，高龄产妇、经产妇、有胎盘早期剥离史的产妇、有子宫破裂手术史的产妇是羊水栓塞的易发人群。
羊水栓塞能预防吗？
到现在为止，羊水栓塞是妈妈生产时最危险的因素之一，不但没有办法预防，而且治疗手段不多。虽说如此，但大家只要做好以下几点，就可以有效降低羊水栓塞的发生概率。
1.孕期注意运动和饮食
在怀孕的时候，大家在保持科学饮食的同时还要多运动，避免生出巨大儿。宝宝出生时体重控制在3公斤左右为好。
经产妇、高龄产妇、特别是子宫颈发育不良、胎膜早破的产妇是羊水栓塞的高发人群，一定要积极配合医生做好检查和治疗。
怀胎十月，大家要定期去医院做产前检查。产检不但能发现羊水栓塞，还能发现妊娠期高血压。妊娠期糖尿病等其他一些并发症。如果产检时发现异常，应及时配合医生做好保健工作。
4.分娩时发生不适及时报告
在生孩子时，大家如果感觉精神烦躁、胸闷气短，应及时跟医生反映，以便医生及时做出应对。
5.合理分配体力，努力顺产
大家要根据医生的建议选择合适自己的分娩方式，尽可能不要选择剖腹产。
育儿网
孕妇生产的过程其实是十分凶险的，妇产科医生常常会碰到许多危重病症，若处理不当或不及时可能会造成严重的后果，其中羊水栓塞就是其中之一。那么，什么是羊水栓塞，为什么会出现那样的情况呢？
羊水栓塞，就是分娩时子宫中的羊水因各种原因进入母亲的血液循环中，进而引起机体一系列的反应，严重者孕妇会立即死亡。发生羊水栓塞的原因有很多，比如，生产时孕妇的子宫收缩太强，使羊膜腔内的压力增大，或是孕妇未生产时发生胎膜早破，或是孕妇的年龄较大，或是生产时子宫体或是子宫颈处有开放的血窦，这些因素会使孕妇发生羊水栓塞的机率较正常孕妇增加。据报道，虽然羊水栓塞的发生率极低，但是孕妇一旦发生羊水栓塞，死亡率极高。所以对于羊水栓塞的诊断是很重要的。发生羊水栓塞时，孕妇开始会有一些表现，比如烦躁不安、呕吐、寒战。若羊水侵入极少，孕妇有时可自行恢复，若羊水侵入较多，孕妇会发生肺栓塞，出现呼吸循环的衰竭。孕妇可能会出现DIC，导致血液中的凝血因子不足，出现全身出血的倾向，此时的血液为不凝血，可使孕妇因大量出血而死亡。
虽然羊水栓塞在产前是无法预防的，但我们应尽可能地降低羊水栓塞的发生率。比如，孕妇孕期应按时去医院产检，且要选择正规的医院，孕期合理饮食并进行适量锻炼，避免胎儿过大，关于分娩方式，医生会根据孕妇和胎儿的情况选择最合适的分娩方式。
本期答主：张婷 医学硕士
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