05.20 反复流产,或是生殖道畸形“作祟”

反复流产,或是生殖道畸形“作祟”

图片说明(图文无关,图片来自网络):广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦指出,在怀孕过程中,孕妇如果出现甲状腺功能异常、严重糖尿病未控制等内分泌异常的情况,也会导致流产。她强调,计划怀孕的女性,在怀孕前最好先做健康体检,筛查是否存在糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病。一旦发现,先去治疗疾病,待病情缓解,征得内分泌科及妇产科医生专业意见后,再准备怀孕。

广东科技报记者 龙超 通讯员 林惠芳

医学指导:广东省妇幼保健院妇科副主任医师 谭晓嫦

孕期流产,对女性来说,不仅是生理上的损害,也是心理上的打击。尤其对于渴望生育的女性,更是雪上加霜。据悉,流产在医学上指的是妊娠不足28周,胎儿体重不足1千克而终止妊娠。它的背后究竟是哪些原因在“捣鬼”呢?记者就此采访了广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦。

胚胎异常

“万物遵循优胜劣汰的自然法则。假如胚胎在发育的过程中,因遗传、感染、药物等原因导致染色体出现异常时,孕妇则有可能会在孕早期时出现流产。” 谭晓嫦解释,这个时候流产的胚胎,多为孕囊或已经退化的胚胎。

当然,也有极少数异常胚胎成为“漏网之鱼”,继续存活下来妊娠至足月,但这类“幸免”的胎宝宝有可能会发育成畸形儿,或是出生后出现代谢及功能方面的缺陷。

谭晓嫦提醒,孕早期受到不良因素影响的孕妇,在怀孕过程中一定要定期做好产检,对孕早期出现无法保留的胚胎,不要刻意强求。

内分泌疾病

在怀孕过程中,孕妇如果出现甲状腺功能异常、严重糖尿病未控制等内分泌异常的情况,也会导致流产。

谭晓嫦强调,计划怀孕的女性,在怀孕前最好先做健康体检,筛查是否存在糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病。一旦发现,先去治疗疾病,待病情缓解,征得内分泌科及妇产科医生专业意见后,再准备怀孕。

“如果是在怀孕后才发现患有内分泌疾病,孕妇要跟医生保持密切联系,在医生监护下,控制好病情。否则,也要有随时做好终止妊娠的思想准备。”

生殖器官异常

据谭晓嫦介绍,先天性子宫畸形是由于胚胎发育过程中副中肾管发育不良或者发育停滞,导致融合和退化异常的一种女性生殖系统常见疾病。

“子宫是孕育生命的场所,如果子宫发育和结构出现异常,女性就会因子宫肌肉发育不良、血液供应不畅、宫颈容积变小、宫颈机能不全等问题而使得妊娠变得更加困难。或者即使成功受孕,也会因子宫畸形而使得习惯性流产、妊娠过程延长或分娩方式改变等风险增加。”谭晓嫦告诉记者。

此外,临床上的不孕、反复流产、多次胎位异常、异位妊娠等患者,也要考虑是否为生殖道畸形。谭晓嫦表示,如果反复出现不良妊娠,一旦确诊是生殖道畸形,也可以通过手术矫治后再考虑怀孕。

免疫机制异常

谭晓嫦表示,对母体来说,胚胎是一种半同种异体移植,母体对胚胎的免疫耐受,是胚胎在母体内得以生存的基础。

“有些女性怀孕后,由于免疫功能出现异常,母体免疫系统在识别了携带父系抗原的胚胎后,马上启动免疫系统‘清扫异体’,于是便出现了自然流产。”

另外,母胎血型抗原不合,抗精子抗体存在等,均是引起流产的危险因素。

其他

心理不良刺激,如过度紧张、焦虑、恐惧等;日常不良习惯,如吸烟、酗酒、过度饮咖啡等;母体患有全身性疾病如严重感染、高热等。以上因素,均可能引起流产。







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