2020-03-02 05:52:24 佚名

柳寶寶愛開箱

首先跟大家講講究竟羊水量多少才算正常，而且應該怎麼評判。羊水深度是其中一個評判標準。彩超下分別測量子宮四個象限的羊水深度，完後四個數值相加，則為羊水深度。小於8釐米則為羊水偏少，小於5釐米則為羊水過少，大於18釐米則為偏多，大於24釐米則為羊水過多。還有一個評判標準是羊水指數，大於8釐米則為羊水過多，小於2釐米則為羊水過少。

羊水過少是由很多原因造成的，如果是生理性的羊水偏少，則可以通過多喝水將其補起來。需要每天飲水量大於1800毫升左右，然後一個周之後複查彩超看羊水的多少，在此期間建議孕媽媽們注意胎動，如果是胎動異常（過頻繁或是過少），則需要及時就診於醫院。如果一個周後羊水依舊很少，或是持續下降，則建議通過住院補液治療。如果是羊水過少，則建議直接住院治療，羊水深度小於5釐米則是住院的一個指標，需要及時通過靜脈補液治療。

胎兒的很多畸形疾病和母親的一些疾病會導致羊水過少，治療時需要先治療原發疾病，然後再進行補液治療。對於羊水過少的孕媽媽，為了避免寶寶缺氧的情況，在補液的同時應該注意胎動，如果是出現胎動過多或是胎動過少，則建議及時就診，行彩超及胎監檢查，切勿不可大意。

本期答主：畢羅文醫學碩士

杏花島

寶媽們都知道在懷孕時，羊水對寶寶的重要性，但懷孕期間時，孕媽或多或少會受到一些因素影響，導致羊水不足。那麼羊水不足時應該怎麼辦呢？

一、如何判斷羊水是否正常？

羊水98%的成分是水，一般會隨著懷孕週數的增加而增加。通常羊水量從懷孕8-10周開始以每週10ml的速度增加，到了10周羊水量增加到30ml；懷孕20周左右增加到350ml；懷孕30周左右羊水量會達到頂峰，大約700-1000ml，隨後又會逐漸減少，到了生產時羊水量大約只有500ml左右。

在做B超時，醫生會根據羊水指數來判斷羊水是否正常，會將孕媽腹部分為ABCD四個象限，正常羊水指數為9-24㎝，若不足5㎝則說明羊水過少，在5-8釐米則屬於羊水偏少。

羊水指數（AFI）公式=A+B+C+D

測量方法如圖：

二、孕媽怎樣才能長羊水？

1、攝入大量水分

孕媽出現羊水偏少時，可通過大量喝水來增加羊水，在2小時以內喝2000ml水能短時間增加羊水量，但一段時間後羊水量會降低，持續時間不會很長。平時孕媽可多喝豆奶、牛奶、果汁等營養價值高的飲品，一日三餐中的湯品也不能少。

提醒：孕媽羊水少時，應該少吃西瓜、冬瓜等利尿食物，避免水分流失嚴重。

2、補血

很多孕媽是由於自身血量不足而造成羊水不足。因為母體血液不足，不僅會影響胎兒血量不足，還會間接影響到羊水循環，最後導致羊水不足，所以孕媽補血也是很重要的，平時可多吃一些富含鐵元素的食物，如豬肝、牛肉、黃豆等。

3、補液輸氧

對於羊水少症狀不是很嚴重的孕媽來講，是可以通過多喝水來改善；但對於羊水少症狀比較嚴重的孕媽來講，很有可能需要通過補液輸氧來補羊水，它是通過補液量來改善胎盤的功能，從而增加羊水量。

4、 採取左側位睡姿

孕媽左側臥位可以使血液在子宮血管裡流通更順暢，胎兒的血液也會按照正常速度流動，從而羊水指數也可能會提高。

增加羊水的方法有很多，但具體需要採用哪些方法，應該醫生確診後聽取醫生建議，不要自行判斷、自行選擇，避免孕婦或胎兒出現意外。

母嬰參考

孕婦怎麼才能長羊水？

你孕31周羊水指數是5.2，沒有低於5釐米，如果醫生沒有要求住院，那麼平時可以通過飲食來增加羊水量的。

正常的羊水指數是8-18釐米，羊水指數<5cm或者最大羊水池深度<2cm，或者是羊水量低於300毫升，都是羊水過少。羊水量>24釐米或者是羊水量達到2000毫升，是羊水偏多。

羊水量會隨著孕周而增加，孕12周是50-60毫升，孕20-27周300-400毫升，孕36-38周1000毫升，孕40周時羊水量達到800毫升。

增加羊水的方法

羊水過少，容易引發胎兒畸形或宮內發育受限，過期妊娠等等後果。孕媽媽可以通過以下方法增加羊水量：

1.因為羊水98%都是水分，多喝水可以增加羊水量。媽媽在短時間內喝完2000毫升的水，連續喝幾天再複查羊水量。

2.多喝豆漿。每天堅持喝豆漿也能增加羊水量。

3.羊膜腔灌注法。在符合條件的情況下，醫生才會安排。

4.如果只是羊水過少，媽媽可以在溫水中一片維生素C泡騰片，可以增加羊水量，不過要諮詢醫生後才能服用。

臍帶繞頸和胎位不正

臍帶繞頸一週是很常見的現象，每天早中晚要注意數胎動，一小時內胎動3次是正常的。產檢要做胎心監護，發現胎動減少要及時就醫。

臀位是胎位不正的一種，孕31周胎位改變的可能性不大了。臀位是剖腹產的指徵，除非胎兒很小，醫生夠專業，經產婦才可能試產。初產婦醫生一般建議剖腹產，比較安全。

星星媽育兒說

羊水指數標準範圍是8-18釐米，羊水指數5.2釐米低於最低值，說明羊水是偏少了。羊水偏少如何處理，要分情況區別對待，有時候把羊水補充上去也不一定能解決問題。

下列情況可以通過喝水來補足羊水

如果胎兒沒有其他問題，如缺氧、發育遲緩等問題，發育指標一切正常。

孕婦沒有其他的疾病，像妊娠高血壓、妊娠糖尿病。

胎盤沒有出現老化情況。

羊水保持原來的狀態，沒有出現渾濁變色等情況。

這種單純羊水偏少的情況可以通過多喝水來補充羊水。如果出現異常的情況就需要及時治療了。

長羊水的具體做法

都說“羊水不足水來湊”，這句話是有一定道理的，很多孕媽媽都是通過多喝水來長羊水。

我小姑子就是這樣，她每天要喝大量的水，喝水也不是簡單的喝，而是在2小時內喝完2000ml水，這樣羊水才會長上來。平時該喝的那1000ml水還不能少。

除了喝水外，喝其他的液體也是可以的。如豆漿、牛奶、果汁、淡茶水都可以，因為在短時間內喝那麼多水，難免有些難以下嚥，而且還會感覺離心。所以，可以適當調整下一下。

平時要注意的

羊水偏少，一定注意按時產檢，防止出現意外情況。

要保證營養均衡，不偏食、不挑食。

注意會陰部清潔衛生，防止感染。

胎心正常繞頸一週還是臀位

臍帶繞頸一週是非常常見的，完全不用擔心。胎兒很聰明，如果繞著不舒服，只要臍帶足夠長，他會自行轉出來。我家兩個寶寶都是臍帶繞頸2周，都很正常。有的媽媽臍帶繞頸2周半，照樣順產了。

31周臀位也不用擔心，只要胎兒胎動正常，還是很有可能自己正過來的。我家二寶那時候是32周胎位不正，到34周就正常了。

現在要密切關注胎動規律，只要胎動正常，和以前一樣有節奏、有規律就可以。

新晉二胎寶媽，曾經叱吒職場的Career Hero，頭條青雲計劃獲獎者，獲多平臺原創邀約。家有凝寶被派遣赴美文化交流。與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。

凝媽悟語

羊水，其實很重要，它可能反應著寶寶的身體狀況，造成羊水過少最常見的原因有羊膜破裂、胎盤早剝、疾病因素如：高血壓糖尿病及胎兒腎臟發育異常等。如果羊水過少，就要積極配合產檢，排除寶寶畸形的可能，因為寶寶畸形是羊水過少的重要原因之一。誰也不願意自己懷的是畸形兒，所以在孕期應該養成良好的生活習慣，定期做好產檢，有小問題就要就醫解決，不可拖延。準媽媽注意，羊水少並不直接影響分娩，只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。

如果羊水過少又是畸形兒，應該停止妊娠；如果羊水過少胎兒正常，並且是未足月的，應該多喝水，多喝湯，多吃蔬菜水果，或者做羊膜腔穿刺37度生理鹽水，但可能會早產，因為還得看胎兒適應不適應。如果羊水過少胎兒已經足月了，應終止妊娠。

羊水過少會導致圍產兒病死率明顯增高，導致

胎兒發育

畸形，導致胎兒肺臟發育不良，正常妊娠期，適當羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發育很重要。

歸根到底還是要做好產檢，孕31周羊水指數5.1，倒不至於過少，只要多喝水喝湯即可，至於胎兒臀位還可以有翻轉的機會，多運動多在床上做膝胸臥位，不知道的可以看下圖。

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孕婦怎麼才能長羊水？

羊水是胎兒生存必不可少的物質，也是胎兒的保護膜。在孕期，羊水過少會對胎兒發發育造成很大的影響，那麼孕期孕媽怎麼做才能長羊水呢？

1、多喝水

孕媽增加羊水最快捷最有效的方法就是多喝水，在日常生活中孕媽也可以多食用湯類來補充羊水，比如西紅柿雞蛋湯、冬瓜海米湯，營養豐富！

2、多吃蔬菜和水果

孕期孕媽多食用水果蔬菜不僅能給寶寶的發育提供豐富的維生素還能保持孕媽體內的水份。

3、適量運動

孕期適量的運動有助於孕媽血液循環，對增加羊水也有一定的效果。一定要避免劇烈運動帶給胎兒不必要的傷害！

4、左側臥

在孕期，孕媽一定要注意睡姿問題，尤其是在孕晚期。左側臥可以讓血液循環更加順暢，也可以避免胎兒出現缺氧症狀！

如果孕媽羊水指數偏低，也可以通過液體輸入的方式來補充，但前提是一定要在醫生的指導下進行！

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什麼是羊水指數？

羊水指數是在B超下，以臍水平線和腹白線為標誌，將子宮分為四個象限，分別測量每個象限中羊水池的最大深度，然而再把四個象限之和相加求總和，總和的值在5-18cm的範圍之內屬於正常狀態，小於8cm為羊水偏少，小於5cm為羊水過少，大於24cm則為羊水過多，18-24cm之間則為羊水偏多。

那什麼又是羊水深度呢？

羊水深度，是在B超下測量最大羊水池的垂直深度，羊水深度在3-8cm之間為正常值，小於3cm表示羊水偏少，小於2cm表示羊水過少，大於8cm表示羊水過多，大多數的醫院採取“羊水指數法”來確定羊水量是否正常，但也有一些超聲醫生習慣了報羊水深度，由於羊水指數和羊水深度的正常值範圍不同，所以報告的數值也不一樣。

羊水過多或過少，對胎兒的影響大嗎？影響當然大了，一般羊水過多可能是胎兒畸形導致的，也可能是母親有糖尿病、心臟病、肝臟、腎臟等方面的疾病。羊水過少，也是胎兒異常或母親潛在疾病的重要表現，即使胎兒當時沒有異常情況，等出生後，此類新生兒週期性患病率和死亡率也比一般嬰兒要高。因此，孕期檢查中，B超測量羊水非常重要。妊娠足月時，羊水量少於300ml，就應該儘快終止妊娠了，凡在整個妊娠的任何時期，羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多，併發高血壓、早產、胎盤早破、以及胎盤早剝與臍帶脫垂、分娩後容易發生產後大出血，很多時候羊水過多，是胎兒畸形導致的，所以羊水過多時一定要進一步進行產前診斷，畢竟誰也不願意一個畸形兒降生在自己的家庭。

羊水多少因人而異，一般不是產婦自己可以控制的，就連醫生有時也無能為力，羊水通常是隨著孕周增長而增加，12周時約有50ml，懷孕中期約300-400ml，直至孕36---38周時達到最大量1000ml左右，羊水接近預產期則顯著減少，懷孕初期羊水主要靠胎盤和臍帶的羊膜分泌，到了四個月以後，胎兒吞食羊水與排尿能夠調節羊水的量和成份，所以有時測量羊水稍少一點，也不要著急，可能是寶寶剛喝了羊水還沒來得及排尿呢，可以等幾個小時或隔日再檢查一下。

你的羊水指數是5.2，是偏少了點，可以多喝水，喝豆漿，注意胎動和加強胎心監測，住院觀察當然最安全。

胎兒臍帶繞頸一週也沒有什麼大問題，至於孕31周臀位，還有翻轉的可能，你目前安心養胎，順其自然。

希望我的回答能夠幫助到你，祝幸福安康！

陳慶華大夫

問題描述：31周羊水5.2，臍帶繞頸1周，臀位，如何長出羊水？

首先，孕31周臍帶繞頸1周情況並不要緊，孕28~36周寶寶胎動比較頻繁，大部分寶寶在孕中後期都能將臍帶繞回來了，所以不用擔心。

其次，孕31周臀位很正常的，很多寶寶要到34周左右才固定胎位，36周從臀位回到頭位的寶寶也並不少見。如果34~36周仍然處於臀位的話，再進行自我調整也不遲。

重點是31周羊水指數5.2的問題，羊水有點嚴重偏少了！

羊水指數的正常值是8~18cm，超出或低於這個標準就是羊水異常。判斷標準如下：

①如果大於5cm，少於8cm：羊水偏少；

②如果少於5cm以下：則是羊水過少；

③如果大於18cm，少於24cm：羊水偏多；

④如果大於24cm：就是羊水過多。

羊水嚴重偏少的常見原因：

1、胎兒可能存在泌尿系統發育畸形，直白一點就是胎寶寶不尿尿或排尿異常，尿液減少了直接影響羊水的深度；

2、胎兒可能有慢性缺氧症狀；

3，妊娠高血壓、糖尿病引起的胎盤功能減退；

4、孕媽咪可能存在血容量不足、不愛喝水、胎膜病變或孕期服用過藥物等等情況。

5，是否出現胎膜早破的情況。

羊水嚴重偏少了怎麼辦？

1，首先需要B超檢查一下胎寶寶是否有畸形，如果沒有的話，請諮詢醫生是否有必要對羊膜腔進行注射治療。這是增加宮內羊水量的常見做法。

2，如果孕媽咪存在血液濃稠的情況，可以通過多喝水來緩解症狀；如果血液正常，多喝水是無法增加羊水量的。

喝水時不要大杯大杯地喝，喝的越快喝的越多隻會加速排尿，反而會導致羊水減少。所以一定要慢慢地喝，這樣水分子才會滲透進入血液增加血液容量，從而讓羊水慢慢增加。

3，羊水嚴重偏少要多吃以下食物：

①每天早晚各喝1杯牛奶，每天1個雞蛋，要保證每天攝取一定量的優質蛋白。

②多吃富含維生素C的水果蔬菜，或者直接榨成菜汁和果汁；

③多喝海帶湯、骨頭湯；

④血容量不足，或者寶寶缺氧，要多吃含鐵量豐富的食物，比如豬肝、紅棗等紅色食物。

4、睡眠時請釆取左側臥位，防止子宮右旋。

總結：孕31周羊水5.2這種情況，可能我說的比較嚴重。目的只有一個，希望引起孕媽咪的足夠重視！真實情況可能比我描述的還要嚴重，按期產檢吧，謹遵醫囑。如果條件允許我的建議是住院，這樣是對自己和寶寶最負責任的態度。祝你好孕！

爸爸不講理

孕媽你好，按孕媽所描述，即己經懷孕31周，羊水值是5.2，疑問:需要住院嗎？怎麼才能長羊水？胎兒繞頸一週，臀位。

懷孕之後，胎兒的一舉一動都牽動著孕媽媽的心，恨不能時時都能親眼看著胎兒的成長。這位孕媽媽的疑問，其實也不少見。

1.正常羊水量是在5～18cm之間，8cm以下是羊水量偏少，5cm以下是羊水過少，18～24cm是羊水過多，羊水過多或過少都屬於異常情況。

羊水量5.2，如果有問題的話醫生會叫你住院觀察的。如果醫生沒有叫你住院，胎心監護沒有問題，檢查過其他也沒有問題的話，可以通過短時間喝大量(2000ml)的水來補充羊水，這個動作可以重複，也可以喝豆漿來代替，儘量在白天進行。兩三天之後再做一次彩超檢查羊水。孕媽媽平時一定要注意多喝水，多吃含水量多的水果。