2020-03-02 08:50:31 佚名

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骨科醫生遇到內科病情怎麼辦？涼拌。

其實這個沒有其他選擇，即使這個骨科醫生也很精通內科的治療處理過程，也是必須要請相關專業的內科醫生過來會診的。術業有專攻這一句話最適合這種情況。

同樣的道理，如果碰上五官科問題，神經內科問題，包括精神心理問題，都要請專科醫生先進行會診，這樣相關的處理工作才符合規範，而且也不容易出現醫療事故和誤診的問題。

這一點尤其是剛剛上班的醫生要注意，不要覺得自己什麼都懂，其實當你幹久了的時候，就知道了，你在其他的專業上面，真的什麼也不是！

醫家故事

以前有個骨科副主任來我們科室輪值，遇到有內科病的患者時他把心電圖直接交給我，跟我說“你讓我做手術可以，這玩意我真看不好”，他沒說謊，他是真的看不懂，這就是學科之間的差別，做骨科手術我不行，看急診心電圖整個骨科沒有幾個行的。

如果分析原因的話其實很簡單，當初我們在醫學院校學習時基礎的東西都學過，就是因為不怎麼用久而久之才生疏了。以心電圖為例，他也不是一點都看不懂，正常的竇性心律或者典型的、簡單的圖他也能懂，但是對於急診上病情複雜的患者來說他掌握的這點就遠遠不夠了。我看心電圖比他強是因為我每天都在看，都在研究，他做手術厲害也是因為他每天都在做，很簡單的道理。

骨科的患者經常也會合並內科的情況，完全依靠會診來解決嗎？雖然現實中就是這樣但我仍然認為不管作為哪一科的醫生內科知識都應該學好，因為內科是基礎，我的一個老師曾經對我說過，“內科學好了再幹哪一科都不怕”。

骨科醫生不是沒機會掌握內科本領，而是大多數人忽略了，甚至有些人就是懶得去掌握，以骨科病人為例，醫生在專科檢查治療的同時完全可以通過問診和查體提高內科本領，但是現實中很少有人這麼幹，大多都只停留在簡單問診的階段，他不會像內科醫生那樣對患者進行內科方面詳細的體格檢查，而且如果不是患者存在嚴重內科病的話也很少會給予足夠的關注。

所以回到問題本身，骨科醫生遇到內科病怎麼辦？該治治唄，誰也沒規定骨科住院的患者就只能是單一的骨科疾病，合併複雜內科病的大有人在。如果骨科醫生真的想提升自己，那不如到內科去輪轉學習一下，同時自己在骨科工作中也加強內科學這方面的學習和鍛鍊，畢竟醫學是互通的，也都有基礎，想提高很容易。

急診醫生老趙

記得以前還在讀書的時候，聽一個外科教授講過一句話，要想稱為一個優秀的外科醫生，你必須首先稱為一個優秀的內科醫生。

這句話是什麼意思呢？我的理解是要想外科手術做的好，必須對內科的各種疾病很精通。因此，當時的我對外科醫生是很崇拜的，感覺他們都很厲害，是全能型選手。

其實無論內科醫生，或者外科醫生，本科階段學的都是一樣的，也沒有具體的分科，內科、外科、婦科、兒科這些都是要學的。工作以後才會具體的分科，搞自己的專業為主。所以，外科醫生對內科也是大致瞭解的，內科醫生對外科也是瞭解的，只是不精通。

因此，骨科醫生遇到內科的病情，如果是一些簡單的病，比如血壓升高了、血糖升高了，讓隨手處理了。碰到一些複雜的內科疾病，那也只能找相應的內科科室會診，會診也就是幫忙診斷以及治療的意思。比如遇到心律失常的病人，患者做了心電圖，有的外科醫生也抓瞎了。並不是所有的外科醫生都是很優秀的，聽科裡的老師也說過，有外科醫生拿著一份竇性心律不齊的心電圖來找他會診（竇性心律不齊，是正常的心電圖），據說還是一個教授，讓他很尷尬，不知道該怎麼說。