03.02 肺癌最好的治疗方法是什么?能活多久?

康复老豆


有句话叫做:只买对的,不买贵的,意思是只有适合自己的才是最好的。

在肺癌的治疗上也是一样,因为肺癌可以分出很多种不同的类型,每个亚型合适的治疗方法也不一样,所以单纯说肺癌最好的治疗方法是什么,没有一个定论。

比如:对于小细胞肺癌,最好的治疗方法就是首选化疗了,后续再联合放疗,而对于已经出现了纵隔淋巴结肿大、压迫了上腔静脉的情况,放疗就是首选,根据患者的身体状况,也可以放化疗同时进行。

而对于非小细胞肺癌,早中期患者首选手术,术后化疗,而对于晚期的患者,就要根据实际情况了,有敏感基因突变的,首选靶向治疗,或者是化疗;没有敏感基因突变的患者,化疗是首选,或联合靶向抗血管药物;而对于免疫组化提示PD-L1高表达(大于50%)且没有敏感基因突变的患者,可以首选免疫治疗,PD-L1表达大于1%的患者,可以化疗联合免疫治疗。

在精准治疗的时代,肺癌的治疗会为每个人“量体裁衣”,制定出最适合的个性化方案,才能收到最好的效果,具体能生存多长时间,和患者就诊时的分期,病理分型、分子分型都有关系,早期患者部分是可以治愈的,而晚期患者,不管是哪种分型都是以控制肿瘤,延长生存期为目的。


深蓝医生


现在有多种针对治疗肺癌的进口彷制靶向药,疗效很不错,大部份己纳入医保报销,具体情况患者可咨询临床医生,制订完美的治疗流程。


文都杨稼


肺癌最好的治疗方法是什么?就癌症治疗来说,没有所谓“最好”,因为病情不同,治疗不同,对这个病人最好的治疗,对另一个病人可能不是最好的,甚至可能最差的。比如,早期肺癌,最主要的治疗是手术,手术后视情况,有的不需要化疗,有的还需要化疗。那是不是说早期肺癌都是手术最好?未必,如果病人年纪太大,可能承受不了手术的打击,这个时候可能更适合的治疗是放疗,放疗在这种情况下是更好的治疗方法,可见,所谓“最好”,是相对的,是个体化的。比如,同样是晚期肺癌,是化疗最好,还是靶向药物最好,又或者是现在最受追捧的免疫治疗最好?不好说,可以说都是最好的,又都不是最好的,因为要看具体病情,有的情况化疗最适合的,有时候靶向药物治疗是最合适的,有时候免疫治疗是最合适的。但其实,现在并不是靠某个单一治疗,多数是需要综合治疗,不必要非分清谁最好,都有价值,合理综合使用,共同目标是尽可能治愈或延长病人的生存时间。

肺癌能活多久?这个问题根本没法回答,没有病理类型,没有分期,没有很多详细的信息,不可能去判断还能活多久的问题,即便是有些信息,也只能是根据既往的研究数据给一个大致的中位生存期之类的,这对个体来说,并不能说明太多问题,所以,不建议过于关注这个问题,好好把现在该做的治疗,规范地做好,这才是最重要的。


肿瘤专科医生


肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,男性肺癌发病率排第一,女性肺癌发病率排第二,仅次于乳腺癌。总的来说,肺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,比甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌癌的生存期短,但是比肝癌和胰腺癌这些高度恶性的肿瘤好一些。

正是由于肺癌的预后不太好,所以科学家们研究了很多治疗手段,希望可以提高生存期,降低复发率。肺癌的治疗手段包括手术,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等等。

对于早期的肺癌,最好的方法当然是手术治疗,手术治疗可以根治肿瘤,早期的癌症不需要放化疗,随着肺癌筛查的普及,早期肺癌的患者越来越多,手术治疗效果良好。

中期的肺癌,也是先做手术,术后做放化疗,希望通过综合治疗,能够提高生存期,降低复发率。

晚期的肺癌,以化疗和靶向治疗为主,对于这些患者,以延长生存期,减轻痛苦为主。如果出现脑转移,骨转移等情况,可能还需要做放疗,缓解症状。目前非常火热的免疫治疗,对于部分肺癌患者也是有效的,就是价格比较昂贵。

任何一种肿瘤都是早发现,才能取得好的治疗效果,所以定期体检很重要。对于长期吸烟的人,有肺癌家族史,长期接触粉尘的人,应该从40岁起,做一个肺部高分辨的CT检查。


普外科曾医生


肺癌是我们男性第一大肿瘤,女性第二大肿瘤,治疗需考虑以下几个因素:


一、肺癌细胞病理类型

肺癌从病理类型分为小细胞和非小细胞肺癌。小细胞肺癌以化疗为主,因为小细胞肺癌即使在早期,也常常发生远处转移了。非小细胞肺癌根据肿瘤侵犯范围以手术为主的综合治疗。

二、肿瘤侵犯范围,也就是临床分期


非小细胞肺癌根据病变范围,可分为原位癌、早期肺癌、中晚期肺癌,具体分期需要咨询医生。

原位癌在肺癌来说是极早期的肿瘤,常常没有发生周围侵犯和远处转移,所以,手术切除就可以治愈而长期生存。

早中期肺癌,需要手术后结合化疗或靶向治疗,因为此期肺癌可能已经发生远处转移和周围侵犯。

晚期肺癌,病变已经非常广泛,目前以化疗为主,如有敏感的靶药基因突变,可以首选靶药治疗,疗效不错,副作用也更少。

三、合理饮食和适当运动

不管哪种治疗方法,合理平衡膳食和适当运动是基础,合理平衡膳食包括食物多样、谷类为主,多吃蔬果和奶类豆类,不是大鱼大肉或各种滋补。


大部分肿瘤是可防可控的,早期发现是提高疗效的关键,中晚期以综合治疗为主,不靠单一某个方法,平衡膳食适当运动是基础。

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上医论健


1.化学治疗:化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。

2.放射治疗:放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。

总之,放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。

肺癌患者,肺癌从分期上来说一般分为四期,I~IV期。分期越早,手术治疗效果越好,生存期就越长;分期越晚,手术治疗效果越差,IV期的病人往往就失去手术机会了,所以相应生存期越短。总体肺癌手术后的五年生存时间在3~4年之间。对于I期的肺癌,5年生存率可以达到90%以上。所以越早发现肺癌,手术治疗效果越好,活的时间就会越长。


孙彦博


您好,我是李继臣主任,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

工业污染、环境污染、空气污染、吸烟、有害气体的长期吸入都会导致肺癌,并且肺癌发病隐蔽性非常强,就是有症状,也被当作呼吸道感染或者感冒来治疗,确诊一般都是到了中晚期,所以肺癌的发病率和死亡率都居高不下。

肺癌治疗的方式只有那么多种,什么治疗方式最好,我的回答是:根据病情和所在时期以及患者的身体和家庭条件综合选择的治疗方案是最好的。

能活多久?我只能说,好好治疗,延长生命,缓解痛苦是最主要的。能活多久也与治疗方案的选择有很大关系。

目前肺癌的治疗方法主要是手术、放化疗、中医治疗。

在早期癌细胞没有扩散或只有少部分扩散时,可以采用手术治疗,在手术之后配合放化疗及中医进行巩固性治疗,用手术切除癌变组织,化疗清除癌细胞,中医在化解手术和化疗带来的副作用的同时,抑制癌细胞,提升患者免疫力,提升化疗的效果,增强患者的体质。

对于中晚期肺癌由于已经失去手术机会,只能采用放化疗结合中医治疗或者单纯中医治疗。因为晚期的患者,癌细胞已经扩散转移,患者身体条件非常差,已经不能承受手术带来的副作用了。

到了中晚期,在能够进行化疗的术后,一定及时进行治疗,杀死体内癌细胞,不过一定要注意,需要配合中医的综合治疗,上文说到了中医在抗癌治疗癌症的同时,能够缓解化疗带来的副作用。有些人因为身体条件的限制不能进行,可以选择中医治疗癌症。

中医治疗癌症,经过几十年的发展,已经取得了不错的成绩。中医三位一体疗法,通过调节人体阴阳,气血,脏腑生理机能平衡,把当代免疫理疗,细胞分化增殖周期理论及基因理疗等最新医学理论,有机统一,融会贯通,达到有效治疗各种恶性肿瘤的目的。还有中医经穴埋植术,这是一种无毒副作用,适用于所有类型时期肿瘤患者的,尤其对于晚期肿瘤患者效果很明显的新疗法,通过将特殊药包植入穴位,达到消除肿瘤,控制其扩散和转移,同时还有快速长效止痛和提升免疫力的作用。

我是李继臣主任,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。


复康养生小课堂


肺癌是我国发病率首位的癌症。男性肺癌发病率占到第一位。女性发病率在于第二位仅次于乳腺癌。肺癌的治疗方法首先要看肺癌的病理类型以及分期。肺癌,病理类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌又包括鳞癌,腺癌,大细胞肺及其他癌症。但是像早期或者是中期的癌症一般是手术效果比较好的。部分早期及中期的患者一般配合术后的一个放化疗治疗。有些病理类型可以配合靶向治疗,像是腺癌靶向治疗效果比较好。而小细胞肺癌早期转移的可能性比较大,一旦发现的话,很大一部分人已经发现了远处转移。所以小细胞肺癌对放化疗比较敏感。具体肺癌能活多久,这个也要看肺癌的一个分期及分类。像部分早期肺癌,一般五年生存率高达90%。中晚期肺癌要看术后放化疗情况,假如出现转移,五年生存率远远降低。


小杨医生


【 编号WD308】

肺癌是什么病理类型?分期早晚?不同的病情治疗方案也是不一样的。手术治疗癌症是最有效的方法,但是该手术的没手术,需要全身治疗、不能手术的却做了手术,这些都是很糟糕的。对病情有一个正确的评估,选择一个恰当、适宜的治疗方案,这就是最好的治疗方法!


肺癌以治疗方法、生物学特性不同,分为非小细胞肺癌NSCLC和小细胞肺癌SCLC两大类。小细胞肺癌只有肿瘤直径≤5cm、排除淋巴、远处转移的情况下考虑手术治疗,其他情况均不考虑手术治疗。小细胞肺癌在初始治疗时对化疗药物极为敏感,所以小细胞肺癌以化疗为主治疗。

非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期、部分Ⅲ期病人是可以选择手术治疗,Ⅰ期术后不用辅助放化疗,其他情况是要行辅助治疗的。Ⅳ期患者原发灶如果可以手术、只是脑、肝脏、肾上腺、骨一些孤立的转移灶,这种情形也是可以考虑手术的。

当病情已经到了晚期,肿瘤浸润范围大,转移灶多就不能考虑手术了,手术无益。这时治疗以病人生存时间延长、生活质量提高为原则。需要检查驱动基因情况,阳性就考虑靶向治疗,如果阴性就考虑化疗、免疫制剂治疗(有人也把该治疗归为靶向治疗),如果体力确实不好、情况差,就以对症支持为主了。

肺癌的生存时间要根据病理类型、分期、治疗措施及有效性,包括病人的心里状态及家人的支持也有关,一些病人治愈了,还有一些病人生命期确实很短了。

我是 ,感谢您的阅读!如有问题请在评论区留言。


刘永毅医生


关于癌症的治疗,有大量的临床相关研究,并且有各种癌症相关的治疗指南。医生在建议治疗的时候,他的依据就是这些治疗指南。

但是,癌症之所以复杂,是有更多的状况,并没有很好的文献参考,这就需要更多的经验与判断。

得了肺癌究竟能存活多长时间,是一个很难回答的问题,因为答案涉及的因素非常多。

临床上,许多医生都对“活多久”这样的问题感到无奈,原因可能在于,如果你说了一个具体的时间,病人生存的时间比这个短,家属会怀疑你的治疗手段。

而如果病人的生存时间比这个预判时间长,甚至长很多,那么不信任的机会更多了,甚至于会觉得你误诊。所以,这种事情真是难啊!尤其在当前这样一个医患并不完全相互信任甚至相互恶意揣测的时代。

肺癌是一种肺部恶性疾病,大部分情况下,如果不治疗,病情会一直进展,直至全身转移并产生各种各样的症状,人体最终在长期的营养消耗以及肿瘤产生的毒素损害中失去生命。一般来说,肺癌的根治只有在早期才能达成,一旦错过早期就会失去根治的机会,只能依靠保守治疗延长生命。

什么是早期肺癌,什么是晚期肺癌,这个和肺癌的大小,是否有转移,对周围结构的侵犯都有密切的关系!

一般来说,没有转移的肺癌才能够根治,也就是说,早期肺癌必须没有转移,也没有无法完整切除的情况,比如虽然没有转移,但肺癌已经侵犯了心脏,这种情况就无法切除了。

总之,肺癌治疗方案不存在统一的标准疗法,也就不存在所谓效果最好的选择方案,所以只能根据病理和分期,结合患者自身病情特点,比如基因突变类型和是否多发转移,特别是脑转移和骨转移等情况,综合经济条件等因素选择最适合自己的治疗方案。


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