03.02 患有肺结核总是憋气该怎么缓解?

无意48412366


肺结核是一种传染性疾病,是结核菌导致肺部感染造成的,一般来说结核菌对人体肺部的损伤是破坏性的,有可能导致肺部出现液化坏死,这些坏死物可以变成痰液,通过支气管排出体外,并在肺部留下空洞,另外结核菌还可能随着这些坏死的痰液,在肺里四处流淌,流到哪里就感染到哪里,紧接着就破坏到哪里,因此当肺结核在肺内播散的足够广泛的时候,就可能会影响到肺功能,一方面跟结核菌破坏肺组织有关,另外一方面跟结核菌产生的病变有收缩性有关,也就是说,在结核菌被完全杀灭之后,随着留下的伤痕的收缩,肺部的小血管,小气管和小的肺泡也会受到损伤,牵拉导致支气管扩张或支气管狭窄,严重的影响肺的功能,最后导致憋气。

所以,这就形成了一个三部曲,第1个过程是肺结核感染的过程,第2个过程是支气管扩张形成的过程,第3个过程是,广泛的小气管支气管狭窄导致慢性阻塞性肺病的过程。通常在早期或者肺结核感染没那么广泛的时候,肺部的功能还是可以维持的,基本上不会出现气喘,憋闷的情况。虽然会出现咳嗽咳痰,发热等症状,但是很少出现因为肺功能下降而出现了呼吸困难。而随着病情的发展,双肺各叶段肺组织都受到结核菌的侵犯,不管结核菌是否被杀灭都会出现疤痕收缩,并且牵拉支气管导致支气管扩张的情况,这时候就进入了第2个阶段,支气管扩张本身会导致气管的局部免疫力下降,集中清除痰液的搬运工被损害,这时候,肺部所分泌的粘液就会集聚在支气管内,而吸入的空气中常常含有细菌到达这些部位的时候就会在粘液中生长,导致肺部特别容易感染,而感染又反过来损伤气管和支气管,加重支气管扩张的病情,逐步导致细小的支气管因感染而产生疤痕并变得狭窄,我们平时在气管通畅的情况下,几乎感受不到呼吸会有阻力,但随着气管支气管的狭窄,人逐渐感受到呼吸没有那么通畅,这时候就可能导致阻塞性的通气功能障碍,甚至进入慢性阻塞性肺病的阶段,这就是肺结核感染的三部曲。

所以慢性阻塞性肺病虽然大部分是抽烟所致,但并不一定和非得和抽烟有关系。事实上很多感染性的疾病也有可能最终形成慢性阻塞性肺病。肺结核最终出现憋气的情况的时候,需要做一个肺功能检查来判断肺功能是否下降到了慢性阻塞性肺病的阶段,如果已经达到慢性阻塞性肺病诊断的标准,需要使用针对性的吸入剂长期治疗。比如说福莫特罗,沙美莫特,印达特罗以及噻托溴铵等等,这些吸入剂长期吸入的话有利于扩张气管支气管,达到通畅呼吸的作用。

所以肺结核在发生发展的过程中导致胸闷气喘的情况还是可能的。但大部分肺结核患者不会到达慢性阻塞性肺病的阶段,但是如果不注意保养的话,最终出现肺功能下降,甚至达到慢性阻塞性肺病的地步是极有可能的。


胡洋


这个要好好看看才行,肺结核本身的症状以发热、咳嗽、咳痰、咯血多见,憋气(气喘、胸闷)等相对少见,如果发生了,有可能表示肺结核严重,需要在专科医生的指导下抗结核治疗。


另外,肺结核患者憋气,必须要警惕有没有下列并发症或者合并症可能:

1、气胸:肺结核患者因为损伤了肺部,可能导致某一处的肺脏破了,一旦破了,气体就会进入胸腔,从而压缩肺脏,这就是气胸,气胸的时候会有胸闷、憋气等表现。而且一般都是急性发作的,但也有逐步加重的憋气发生。一般情况下医生用听诊器听诊都能分别出有气胸,但少量气胸就不好分别,最终还是靠胸片检查。

2、慢阻肺:肺结核的病人因为支气管肺部的病变,最终可能导致慢阻肺的发生,或者说合并了慢阻肺,慢阻肺的症状就是咳嗽、咳痰、气喘、憋气等等,这时候需要做肺功能来明确诊断。如果是慢阻肺,要长期吸入长效支气管舒张剂,必要时可能还要吸入激素,但是吸入激素和治疗肺结核有冲突,需要医生指导下使用。

3、心衰:肺结核的患者有可能同时会有左心衰或者右心衰,左心衰的是会憋气症状会比较明显,右心衰不会太明显。做一个胸片、心脏彩超能大致判断。

4、其他,比如有冠心病、其他心肺疾病可能,需要进一步判断。


总之,肺结核患者有憋气现象,一定要及时处理。不同病因,处理不一样。


李鸿政医生


患有肺结核总是憋气该怎么缓解?

首先我们看肺结核常见的并发症有哪些?

1.自发性气胸:肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变均可惹起气胸:胸膜下病灶或空泛破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化招致肺气肿或肺大疱分裂;粟粒型肺结核的病变位于肺间质,也可惹起间质性肺气肿性肺大疱分裂。病灶或空泛破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可构成液气胸、脓气胸。

2.支气管扩张:肺结核病灶破坏支气管壁及支气管周围组织、支气管结核本身也可招致支气管变形和扩张,称为结核性支气管扩张,可伴有咯血。

3.肺部继发感染:肺结核空泛(特别纤维空泛)、胸膜肥厚、结核纤维病变惹起的支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞,是构成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。

4.心、肺功用衰竭:是肺结核严重的并发症,肺结核治疗无效,构成慢性病变破坏肺组织,构成肺气肿、肺大疱,进而影响肺功用,招致慢性呼吸功用衰竭。

5.咯血:肺结核咯血缘由多为渗出和空泛病变存在或支气管结核及局部结核病变惹起支气管变形、扭曲和扩张。肺结核患者咯血可惹起窒息、失血性休克、肺不张、结核性支气管播散和吸入性肺炎等严重兼并症。

而该患者出现了憋气症状,不排除合并气胸、胸腔积液、心衰、肺气肿等情况,需要到专科医生进行详细的检查及评估后再予以对症治疗。

肺结核的治疗需要:全程、早期、联合、规律、适量,初治的治愈率达百分之九十五,建议配合医生的治疗,避免出现复发及严重并发症。

有关肺结核相关病情可以关注并私信李平医生,健康路上有我陪伴!


感染科李平医生


肺结核是一种严重的肺部感染性疾病,是由于结核杆菌感染所导致的。肺结核常常由于通过气道的播散而受到感染,也就是说,当结核病人咳嗽、咳痰,结核杆菌将通过气道,播散到空气中,这时候正常健康人吸入结核杆菌就会导致肺部的定植和感染。

结核感染会引起人体的免疫系统的反应,并导致一系列的感染症状和中毒症状。当肺部的结核病灶比较大或者范围比较广泛时,会出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等呼吸道的各种反应。

出现这种情况时,首先要进行针对性的抗结核治疗。只有采用抗结核治疗并且治疗效果比较好时,呼吸道的症状才能最终改善,胸闷、气短的症状也会得到缓解。

另外,结核也是一种消耗性的疾病,患结核病时要注意保证充足的休息时间和充分的营养支持治疗,如果短时间内有胸闷、气短、不够气的情况,还需要进行吸氧等治疗。


胸外科乔贵宾医生


1.肺结核患者容易发生气胸,病人有胸痛,憋气、呼吸困难的症状,严重的会大汗淋漓,血压下降。应立即送医院抢救。如果气胸量少,症状轻微,只要卧床休息,胸内气体可被人体自行吸收。


药师聊药


有可能胸腔积液,还是去医院拍片看看吧!


凤凰涅槃112471706


结核病是阴虚症。养阴润肺才能加强肺功能。再加强肺的气体交换面积,就是深呼吸,而且是腹试呼吸。


添财9


肺结核患者可以通过练气功,收到治病健身的效果。


武当山内气功王元祖



分享到:


相關文章: