你知道嗎？寶寶長時間黃疸不退，很可能是母乳造成的。

據不完全統計，大約60%的足月兒和80%的早產兒都會出現黃疸。小宇宙和大多數寶寶一樣，在出生的第三天開始出現了黃疸的症狀，剛開始並沒有在意，直到過去了2個星期黃疸還沒有消退的趨勢，我才感覺到不妙，小宇宙可能是母乳性黃疸。

那麼黃疸到底是“何方神聖”？母乳性黃疸又是什麼鬼？

寶寶為什麼會出現黃疸

新生兒黃疸是常見的一種生理現象，簡單的說是由於新生兒肝臟功能尚不成熟，不能完全代謝血液中的膽紅素，從而導致的黃疸。

正常新生兒黃疸指數最高約51.3μmol/L(3mg/dl)，在生後4天左右達高峰，一般不超過171～205μmol/L（10～12mg/dl），早產兒不超過256.5μmol/L（15mg/dl）,以後逐漸恢復。有時候在不同醫院測量黃疸值所用的單位是不同的，所以媽媽們只要記住單位前面的數字即可。

黃疸與黃疸之間也有區別

其實黃疸也分病理性黃疸和生理性黃疸，還有母乳性黃疸。

生理性黃疸

正常的生理性黃疸大約在寶寶出生後第3天開始出現，你能觀察到寶寶的皮膚和眼白逐漸變黃，到第7天開始消退，大部分寶寶在第10天左右黃疸基本消失。

病理性黃疸

新生兒出生的24小時即會出現，持續時間長。正常足月兒黃疸持續2周以上、早產兒持續4周以上均未消退，甚至加重的，寶寶伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕後又重新出現和加重。

病理性黃疸多由疾病引起，如新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。病理性黃疸嚴重時，很可能發展為對新生兒神經系統產生損傷甚至可以致死的“核黃疸”。

值得注意的是，生理性黃疸的寶寶手心腳心不黃，而病理性黃疸的寶寶，黃疸色深並遍佈全身。媽媽們可以通過這點判斷寶寶是否是病理性黃疸。

母乳性黃疸

母乳性黃疸的寶寶，精神狀態良好，無溶血、貧血表現，黃疸持續3—4周不退，黃疸期停止母乳餵養，膽紅素明顯下降，黃疸可能會持續1個月—3個月左右。

對於母乳性黃疸至今尚沒有清楚的科學解釋，目前最常見的說法就是母乳中帶有“β-葡萄糖醛酸轉移酶”，這種酶活性高，將寶寶小腸中催化結合膽紅素變成未結合膽紅素，加之寶寶腸道蠕動較慢，所以這些膽紅素再次被小腸吸收，從而出現了“母乳性黃疸”，當然還有一種母乳性黃疸是由於前期餵養不足，導致寶寶脫水出現黃疸。

母乳性黃疸怎麼辦？

這時“七大姑八大姨”就會跳出來說：“黃疸會讓寶寶變笨，都是你的問題！你的奶有“毒”！千萬不能再餵奶了！”

誰告訴你母乳有毒？對寶寶來說，這世界上再也沒有比母乳更營養的東西了！

目前暫無文獻表明母乳性黃疸會對孩子造成“腦損傷”，所以一般母乳性黃疸不建議終止母乳餵養，但是如果黃疸指數超高（超過20mg/dL），醫生會建議媽媽暫停母乳餵養，採用奶粉餵養，或者是混合餵養。

哪些方法可以退黃疸

多吃多排

前面提到黃疸是由於體內的膽紅素無法代謝出去所造成的。所以少吃多餐，多吃多排洩才可以讓寶寶將體內多餘的膽紅素排洩出去。

多曬太陽

醫生會建議給孩子多曬太陽退黃，30-40分鐘，分2次，早上10點以前，下午4點以後，要將寶寶扒光，儘可能多的將皮膚暴露在太陽光下，注意保護寶寶的眼睛。

其實推薦多曬太陽是因為太陽光中帶有的藍光，具有退黃作用。但陽光中的藍光不多，作用不是很明顯。不過多曬曬太陽也沒有壞處，至少可以促進鈣的吸收，有利於寶寶的生長髮育。

很多寶寶黃疸值偏高，到醫院後醫生會讓寶寶吃茵梔黃和益生菌來退黃。其實個人不是很贊同吃茵梔黃，因為沒有證據證明茵梔黃對黃疸有治療作用，茵梔黃只是讓寶寶加快排洩，還是靠“多排”來加速退黃，而新生寶寶腸胃很嬌弱，很容易破壞腸胃機能。小宇宙就是受害寶寶，吃了茵梔黃退黃之後，開始出現消化不良導致腹瀉腸炎。

照藍光

小宇宙就曾因黃疸值超高，被醫生髮配到藍光燈箱裡待了8小時。那麼藍光究竟是什麼東西呢？

藍光是一種特定波長的光，它能使血清中間接膽紅素經過光氧化分解排出體外，不會對寶寶造成傷害，算是目前最快捷安全的治療方法了。

但是藍光治療也不是完全沒有副作用，個別寶寶在照完藍光後可能會出現脫水、皮疹、腹瀉、眼充血、體溫不穩定、嗓子啞的情況。

關於母乳性黃疸，媽媽們無需太擔心，只要不是病理性黃疸，黃疸值沒有超高都無需過度治療。很多媽媽為了寶寶能退黃準時打疫苗，給寶寶停了母乳。

其實疫苗晚幾天打是沒有關係的，堅持母乳餵養才是對寶寶最正確的選擇。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！