高藥師談健康
支氣管哮喘和慢性支氣管炎簡單的來說，可從以下幾個方面去區別。
1.病因:支氣管哮喘常見為過敏性疾病導致，而慢性支氣管炎多為細菌，病毒感染導致，當然有時他們會同時存在，互相影響。
2.患者的發病年齡不一致，支氣管哮喘多幼年起病，而慢性支氣管炎多在中年以後發病。
3.發作時症狀不一樣，支氣管哮喘發病時多以氣喘為主，就是通常所說的呼吸困難。而慢性支氣管炎發作時常為咳嗽咳痰，咳黃痰，無呼吸困難。有時支氣管哮喘也可僅有咳嗽症狀，但多為乾咳，偶有少許白痰。
4.診斷支氣管哮喘可通過患者的年齡，病史，發病特點，實驗室檢查及支氣管激發試驗診斷。但慢性支氣管炎則只能根據症狀及患者至少連續2年咳嗽3個月以上，並排除其他疾病如肺結核，鼻咽炎，胃食道反流性疾病等才可以診斷。
4.治療上支氣管哮喘有時可以自行緩解，使用的藥物多為抗炎抗過敏支氣管舒張藥，而慢性支氣管炎多為抗感染抗炎祛痰藥。但有時支氣管哮喘由感染誘發，也需要抗感染治療。
5.預後支氣管哮喘得到有效控制，預後良好，氣道呼氣受限為可逆的。慢性支氣管炎預後較差，控制不良將發展成慢性阻塞性肺疾病，既是通常說的肺氣腫。
綜上所述，支氣管哮喘和慢性支氣管炎為兩種截然不同的疾病，診斷治療及預後也有很大的差別。以上只是簡單的分辨，有病還是要到正規醫院正規診治。
愛肺醫生127384925
雖然支氣管哮喘（哮喘）與慢阻肺都是慢性氣道炎症性疾病，都存在氣道重構，但兩者在參與的炎症細胞及介質、氣道重構的表現、病變部位等方面存在差異。
一，支氣管哮喘
哮喘是通常以慢性氣道炎症為特徵。其定義包括呼吸症狀病史，例如喘息、氣促、胸悶和咳嗽，這些症狀隨著時間可有變化，在強度上可變化; 同時具有可變的呼氣性氣流受限。哮喘以大氣道炎症為主，細支氣管周圍與遠端肺實質也有。部分哮喘患者隨著病程延長，可出現較明顯的氣道重塑，導致氣流受限的可逆性明顯減小，臨床很難與慢阻肺相鑑別。慢阻肺和哮喘可以發生於同一患者，這種概率並不低。
二，慢阻肺
慢阻肺以持續性氣流受限為特徵; 這種氣流受限通常呈進行性發展，與氣道和肺部對有害顆粒物或氣體的增強的慢性炎症反應有關。慢阻肺以小氣道（＜2m）炎症為主，可進展至肺實質、大氣道、肺血管。
三，炎症細胞
哮喘中參與的炎症細胞主要是嗜酸性細胞以及其他肥大細胞等；但慢阻肺的炎症細胞主要是中性粒細胞、巨噬細胞。部分慢阻肺患者存在與哮喘一致的臨床表現，可能合併嗜酸性粒細胞升高的混合炎症。慢阻肺主要是杯狀細胞化生和鱗狀細胞化生現象；哮喘則是氣道上皮的破壞與脫落，可見到杯狀細胞化生和鱗狀細胞化生。
哮喘通過正規治療，可以完全恢復到正常。而慢阻肺無論如何治療，都很難恢復正常，只能通過藥物控制，減慢病情的發展。
李瑛醫生
人們總是認為慢性支氣管炎與哮喘病是同一種疾病，把兩者混為一體。因為它們兩者的症狀有點相似，都會出現呼吸頻率加快，會咳嗽，吐痰。慢性支氣管炎與哮喘病的症狀雖然相似，但是兩者之間還是有很大的區別的，那兩者之間有什麼區別呢？
發病期的季節不一樣：慢性支氣管炎和哮喘病的發病季節不一樣，哮喘病的發病期主要是在春天秋天，哮喘病發作過後，病人就會像正常一樣，無什麼不同，而慢性支氣管炎的發病期主要是在冬天，病情會反覆發作。發作時的症狀不一樣：哮喘病的症狀主要是喘不過氣，而慢性支氣管炎的主要症狀是咳嗽，吐痰。形成的原因不一樣：哮喘病主要時因為病毒感染形成的，而慢性支氣管炎通常時因為抽菸喝酒形成的。發病的人群不一樣，慢性支氣管炎的發病人群主要是中老年人，而哮喘病的發病人群主要是青年人。發作的原因不一樣，慢性支氣管炎的發作原因是受到病毒的感染，而哮喘病的發作原因是過敏。治療的方法不一樣，慢性支氣管炎是用抗生素治療，而哮喘病不能用抗生素治療。病因不一樣，慢性支氣管炎沒有遺傳的因素，而哮喘病有遺傳的因素。
所以，辨別慢性支氣管炎與哮喘病可以從發病期的季節，發作的症狀，形成的原因，發病的人群，發作的原因和病因這些方面辨別。
在治療支氣管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心臟病及呼吸衰竭，間質性肺病，肺梗塞，肺腫瘤等呼吸系統疾病方面有豐富的經驗。
醫聯媒體
慢性支氣管炎是由感染因素或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以反覆發作的咳嗽、咯痰或伴見喘息及反覆發作的慢性過程為特徵。病情進展緩慢,嚴重者可導致肺氣腫、肺心病。冬春季頻發,累計時間每年3個月以上,並連續2年甚至更長。
支氣管哮喘是一種在支氣管反應性增高的基礎上,由變應原或其他因素引起的氣道廣泛變窄為特徵的變態反應性疾病。臨床特點為發作時氣急、咳嗽、咯痰或呈典型的以呼氣為主的呼吸困難。這些改變都是可逆的,可自行緩解。
1.先兆症狀 哮喘發作前患者曾有頻繁的咳嗽,多痰，早、晚常感胸悶，發作前數秒還可有鼻癢、眼瞼癢、打噴嚏、流涕、乾咳。
2.發作期症狀 先兆症狀出現以後即可出現胸問胸部緊束甚至窒息感,甚則出現呼吸困難,大汗淋漓。有些患者整個發作期可有胸悶、胸痛,重度發作還可出現頭痛、頭昏、焦慮、神志模糊、嗜睡、嘔吐。
小葉百科
單純的慢性支氣管炎和支氣管哮喘是比較容易區分的。
支氣管哮喘在沒有發展到具有不可逆性氣道狹窄之前，它的特點比較鮮明：哮喘常在幼年和青年突然發病，一般沒有慢性咳嗽、咳痰史，喘息呈發作性。哮喘發作時聽診兩肺會聽到佈滿哮鳴音，在哮喘緩解後可就和正常人一樣，無症狀，哮喘一般常有家族或個人過敏史。
慢性支氣管炎是氣管以及支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性炎症。由於外界因素刺激導致支氣管粘膜損傷，清除能力下降。引起支氣管充血、粘液積聚，水腫。
主要表現為疾病緩慢緩慢起病，開始時症狀都是比較輕微，病程漫長，由於反覆急性發作，病情逐漸加重。最顯著的特點就是長期、反覆、逐漸加重的咳嗽、咳痰。
有一些喘息性慢性支氣管炎和哮喘症狀很相似，很難區分。都有支氣管痙攣、喘息、肺部伴哮鳴音等症狀。不過這兩種治療方法相似，沒必要特別區分。
無名藥師
慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性炎症。主要是外界刺激引起支氣管粘膜損傷，清除能力下降，導致支氣管充血、水腫、粘液積聚，外界刺激一般包括：環境汙染、吸菸、感染、過敏因素等。冬季氣溫較低，粉塵汙染較重，導致慢性支氣管炎高發，部分患者會因病情較重而住院治療。在服藥期間，應注意以下幾點：
部分患者以為慢性支氣管炎屬於一種常見病，治療上沒有什麼特殊性，發病時自己根據以往經驗自行購藥進行治療。但慢性支氣管炎每次發作的原因可能不相同，既往治療方案可能對本次發病無效，並且拖延病情。因此，在慢性支氣管炎發作時，應到醫療機構進行檢查，確定有無細菌感染，如症狀及血常規等檢查均不支持細菌感染，可不予應用抗菌藥物。現在部分患者把抗菌藥物當做常用藥儲備，一旦發病，自行給予抗菌藥物，殊不知這樣可能出現嚴重不良反應，更有甚者出現耐藥。
二、戒菸戒酒，避免環境中刺激性氣體的影響
吸菸與慢性支氣管炎的發生密切相關。吸菸能使支氣管上皮纖毛變短，杯狀細胞增生，導致粘膜水腫、充血，還有可能導致支氣管痙攣。慢性支氣管炎的治療用藥多為聯合用藥，如為細菌感染可能會使用頭孢菌素類抗菌藥物，這類藥物與酒精會發生戒酒硫反應；並且酗酒會減弱人體的免疫能力，導致疾病遷延不愈。因此，在慢性支氣管炎服藥期間，應戒菸戒酒。
三、加強營養
慢性支氣管炎急性發作時，多伴隨著感染，導致營養消耗嚴重。這時，應加強營養支持，增加蛋白的攝入，少吃多餐。注意保暖，避免受涼，預防感冒。
