很多朋友都看过电影《非诚勿扰2》，片中的角色李香山说过一句让人记忆深刻的话：“有黑痣赶紧点！”。李香山因为脚上的黑痣不断恶化，最终放弃治疗，选择跳海自杀，让人唏嘘的同时，也让

黑色素瘤这一疾病进入公众视野。

如果把电影的情节移到今天

李香山的悲剧很大可能被改写

↓↓↓视频18分33秒，500M↓↓↓

本期大咖：郭军教授

肾癌黑色素瘤内科主任

CSCO黑色素瘤专家委员会主任委员

关键词：中国黑色素瘤不同于欧美

50%的中国的黑色素瘤患者是肢端型，例如李香山的病，就是起源于脚上的一颗黑痣，而肢端型的黑色素瘤在美国只占5%。另外有22.6%的中国患者是粘膜型，多来源于鼻腔、口腔、食道、外阴这些部位，而这部分的黑色素瘤在美国只有1%左右。因此在治疗方法上，中国黑色素瘤与欧美有很大不同。

关键词：很多患者原本不用截肢

手术扩大切除是治疗黑色素瘤的重要一步，过去有很多误区。甚至到现在，仍有很多医院为了防止黑色素瘤的转移恶化，对患者施‍行截肢手术‍。这一点让郭军教授颇为遗憾。

如果所有医生都能知道，截肢和保肢对患者的预后效果完全一样，那么这些遗憾，就能免于发生。

关键词：干扰素这样用真的无效

我们国内非常流行一种黑色素瘤辅助治疗：干扰素300万、白介素-2（IL-2）100万，隔日一次交替使用。不知道从哪来的，但是非常的流行。郭军教授指出，这种方案安全是非常的安全，但是无效是真无效，和什么也不打没有任何区别。

关键词：达卡巴嗪+恩度是一线金标准

尽管很多病人一说化疗就着急，但郭军教授认为，化疗是基本治疗，我们不可能因为有了一些新的治疗手段，就将基本治疗全部淘汰。郭军教授的一项达卡巴嗪加恩度(重组人血管内皮抑制素)的双盲研究就表明，化疗达卡巴嗪加恩度可作为一线的金标准。

BRAF抑制剂，在黑色素瘤上首先取得了惊人的结果。一旦有BRAF突变，晚期黑色素瘤患者有效的比例从过去的7%达到了53%。目前，又有PD-1、BRAF、MEK抑制剂等新的治疗手段，想知道郭军教授如何解读吗？请点击观看视频~~

视频‍录制‍：青椒影视

审阅：石明亮 余敬中