03.02 新生兒到底需不需要儲存臍帶血呢?

克里斯托夫金


小S、張柏芝、陶晶瑩、吳彥祖等大明星在生完小孩之後都選擇為孩子存儲臍帶血,一時間存儲臍帶血這個話題被炒的很熱,百度中也會查到很多存儲臍帶血的廣告,並且價格不菲,甚至在一些媒體的鼓吹下把存儲臍帶血的行為稱為最有價值的生命保險。


那新生兒到底要不要存儲臍帶血呢。臍帶血可以成功治癒大量遺傳病、血液病以及兒童腫瘤疾病,如白血病及疫系統疾病等。一些家長選擇將孩子的臍帶血儲存起來,以備將來之需。

然而,目前並沒有科學、準確的統計數據表明孩子將來需要自己臍帶血的可能性有多大,作為對此事的回應,美國兒科學會不鼓勵私人臍帶血庫的儲存業務,(即只為個人或家庭將來的使用而儲存新生臍帶血)。然而,美國兒科學會鼓勵大家儘量把本來打算扔掉的新生兒臍帶血儲存在公共臍帶血庫,以幫助所有需要的人士。但是如果一個孩子患上了白血病,那麼他出生時捐獻的臍帶血並不能作為幹細胞的來源。其實小編認為,存儲臍帶血也許只是給初為父母的人們一個心裡安慰,雖然不知道能否能起作用,也不一定能用得上,但是一些經濟條件比較好的家庭還是願意一試。

當然,關於是否需要儲存臍帶血幹細胞,你需要在孩子出生之前和你的產科醫生以及家人進行討論決定,不要在分娩的時候給自己帶來額外的精神負擔。

作者:賀雲,註冊營養技師,遼寧營養師事務所簽約講師。


營養百事通


兩個真實的體驗,分享出來,希望可以幫到為此拿不定主意的準爸爸媽媽。

我參加過一個幹細胞庫開講座:臍帶血和臍帶間質都存需要一萬五左右,每個的儲存費是500一年,剩下的錢叫檢測費。講座上的一個ppt特別誇張,一個萌萌噠孩子嗲嗲問:爸爸,你給我存臍帶血了嗎?簡直讓不買單的父母無地自容啊!這個臍帶血存了真有用嗎?前陣子有過一個報道,孩子得白血病了,想拿自己的臍帶血治病,結果根本用不了!白白浪費了保存的幾萬塊。

我在美國的中西部生下了我們家寶寶。當時呢,我也曾經作為一個菜鳥媽媽當然是想給孩子所有最好的一切了,然後我就問醫生,我們可不可以保存臍帶血呢,我相信美國這方面滴保存的技術應該也是蠻成熟的。結果醫生出來跟我談話,說不建議。是有這樣臍帶血庫的技術,但是不建議你這麼做。因為用到的概率幾乎是零。但是你願意的話可以捐贈小孩子的臍帶血。如果捐贈臍帶血的話,保證百分之百會有病人因此而受益。我一聽當然高興啊,幫到別人很好。於是我們就同意捐贈寶寶的臍帶學。那麼捐贈的過程其實也很簡單,就是產前,有一些協議你要籤。然後有相關的研究中心的人過來,會提前在產房等著,然後取血。然後作為產婦呢,要多打i一針,這一針還稍微有一點不那麼舒服,但是呢,想到可以幫助別人心裡還是蠻開心的。然後過程很簡單,完了到我出院的時候醫生還特意過來跟我們握手,覺得。說再三告訴我說可以保證會有那種血液病的。病人或其他方面這種需要幹細胞啊,這樣的病人會因此而得益處,非常感謝我們做了一件善事。

當有父母想要儲存臍帶血的時候。我能理解他們的這種心情,但是我也會把曾經的醫生勸說我的話告訴他們聽。使用到的概率幾乎是零。還要花高昂的費用根本是沒有什麼意義的。我強烈建議你們捐贈。因為太多的血液病的患者和其他一些的疾病的患者等待著這樣的臍帶血來救命。


陳嵐的女拳


你好,非常高興為你解答問題,臍帶血是指胎兒出生、臍帶經過結紮和斷離後存在於臍帶和胎盤中的血液。臍帶血以往是被直接廢棄不用的,但是近幾十年的醫學研究表明,臍帶血中含有正常血液的所有成分,尤其含有極其豐富的造血幹細胞,可作為移植之用,重建人體造血和免疫系統,治療多種嚴重疾病。因此,臍帶血是造血幹細胞的重要來源,被譽為人類的“生命銀行”。


由於臍帶血造血幹細胞是一個人零歲時的細胞。因而,它的活躍度好、純淨度高、排斥度小、免疫力最好、移植程度最高。 而作為人類,我們只有一次獲到保留臍帶血中造血幹細胞的機會,就是出生的時候! 保留就等於為孩子儲存了一份生命的備份。不光如此簡單,為孩子保留的這份臍帶血,還會為親人提供保障呢!

血緣親屬之間的配型率比較外人要高出很多。這也是為什麼電視劇裡一旦遭遇配型,就先給親人先檢驗的原因之一。

既然保留臍帶血的好處多多,那怎麼還是有好多人不願意保留臍帶血呢? 其實,更多的人,是因為性價比。 一般情況下,患上需要使用造血幹細胞的疾病的概率僅在幾十萬分之一,這就意味著,能使用上的機會可是非常非常小的。 臍帶血在國內臨床應用中,能使用上的疾病也就在40種左右。 因為不是包治百病的萬能藥,所以沒有太多人願意為了保存臍帶血而買2萬塊錢的單。

到底需要不需要保存,仁者見仁智者見智,自己權衡吧。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液。根據最近十幾年的研究發現,臍帶血中含有造血幹細胞,可用於造血幹細胞移植,治療數十種疾病。

因而,臍血庫會建議準爸爸準媽媽們簽約保存臍血,為孩子保存臍血,從而“備份生命”。但是,新生兒到底需不需要儲存臍帶血呢?我們應該從幾個方面理性看待這件事情。

首先,保存的臍血就像買保險一樣。誰都不想生病,如果買了保險,生病就會有所保障。同樣,誰都不想用到臍血,因為那意味著孩子可能患有血液病了,如果有合適的臍血,那麼治療起來就會相對樂觀一些。然而,事實上卻是,保存的自體臍血用到的概率大致介於1:2400(0.04%)至1:200000(0.0005%)。花幾萬元買一份這樣低概率保障,我覺得性價比不高。當然,如果經濟方面沒有壓力,保存臍血也是可以的。

其次,由於一些疾病與遺傳相關,也就是基因存在問題。既然寶寶罹患某些疾病,說明其保存的臍帶血的基因也是可能有問題。因此,如果真是患有血液疾病,更可能的情況是尋找其他配型合適的健康臍帶血。美國婦產科協會不建議將臍帶血作為“生命保險”來預防疾病,美國兒科學會也認為臍帶血的作用還需要進一步研究。這都說明臍帶血有一定作用,但是並不能把它提升到一個“備份生命”的高度。也就是說,你可以保存臍血,但要充分認識到這並非一個萬全之策,不能保證今後孩子患病的時候這份保存的臍血能夠使用。

由於孩子自己用得到的概率非常低,我認為是否更應該宣傳臍血庫的公益屬性,也就是鼓勵捐贈,類似無償獻血的一種模式。捐贈者在需要時有優先配型權,可以優先使用臍血庫內的資源。這樣做雖然會使臍血庫的“收入”大打折扣,但是可能會增加臍血庫的捐贈量,從而使更多潛在的患者受益。如果以這樣的方式進行宣傳,還有人鼓勵你自行保存的話,我覺得他更可能是想賺你錢了。


許超醫生


隨著嬰兒呱呱落地,臍帶也完成了它的使命,臍帶血有三個歸宿:垃圾桶、公共臍帶血庫、私人臍帶血庫。

生寶寶的父母多半都會聽說和考慮過“私人臍帶血庫”,費用有點貴哦!宣傳單看起來實在很有吸引力:"臍帶血可以治療上百種頑固疾病,包括白血病!“”天然完美配型,無異體排斥反應!“

"神奇"的臍帶血:到底要不要存?怎麼保存呢?

01

什麼是臍帶血和臍帶血幹細胞?它有治病優勢嗎?

臍帶血是產婦生產時胎兒娩出斷臍後,殘留在臍帶和胎盤中的血液。臍帶血幹細胞是指存在於臍帶和胎盤血液中的幹細胞,主要成分是造血幹細胞,可分化為各種血液細胞。臍帶造血幹細胞移植可以用於治療血液系統惡性腫瘤(如白血病、淋巴瘤),骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性疾病如地中海貧血、先天性代謝病、及自身免疫性疾病等等。

臍帶血幹細胞的天然優勢。臍帶血中的幹細胞不僅濃度高(是骨髓中幹細胞的10倍以上)、品質優(病毒感染率低)、很重要的優勢是移植後排斥反應相對輕微,不需要配型完全相合也能成功移植。

臍血採集不同於傳統成人造血幹細胞的採集,不需要進行額外的麻醉或是長時間的外周血幹細胞的採集,無痛、無副作用,是在斷臍時進行,因此對母親和孩子沒有任何不良影響。

2

臍帶血應用現狀如何?哪些情況限制了它的應用?

據統計,美國三大臍帶血保存機構到目前為止,保存的百萬份的臍血幹細胞中自用的不超過300例,其中用於治癒血液系統疾病如白血病、再障的更為少見,僅數十例。美國血液與骨髓移植協會稱:孩子能用到自己臍帶血的概率為僅為0.04%到0.0005%。

遠期保存臍帶血,可能你保存了十幾年的血,雖然配型沒問題,但到時這些血可能因為沒有保存好,已經不能用了;

臍帶血能否發揮強大的作用,主要看臍帶血中的幹細胞數量,而不是看臍帶血的量。單份臍血一般只適用40kg以下的患者移植使用,成年發病時單份臍血不夠移植所用;

兒童期發病者往往基因方面存在問題,可能是遺傳相關的。患者自己的臍血中可能同樣攜帶這些基因,因此用自己的臍血進行移植,結局難以預料。如有些白血病的病因就是染色體或者基因的異常。

3

積德行善最好的方式---捐獻臍帶血!

美國血液與骨髓移植學會鼓勵和提倡:所有人儘可能捐獻臍帶血給公共臍帶血庫。

私人臍帶血庫如此不靠譜,為什麼有這麼多宣傳?和經濟利益有關!

如果新生兒有兄弟姐妹患有重大疾病,需要幹細胞移植;或者新生兒的父母一方患有重大疾病,需要幹細胞移植,且檢測表明嬰兒和患病父親或母親配型一致。在上述兩種情況下,我們鼓勵私人保存臍帶血。

不鼓勵普通人保存臍帶血作為「生命保險」。我個人建議:捐獻,而不是自存。捐獻臍血和平時的獻血不一樣,捐獻臍血對你沒有任何的損失,這些臍帶血如果你不捐獻也是要被浪費掉的,還不如做個好事,捐獻給公共的臍血庫,就算是積德行善了。

小編補充:目前國內的臍帶血教育還沒有那麼普及,大部分人有著疑問和顧慮。準媽媽若要儲存或捐獻臍帶血,一定要查看臍帶血庫的資質,是否具有《血站執業許可證》。


心連心好月嫂


作為一個醫生家屬,我和家裡諸多的醫生探討過這個問題,得到的答案都是——不!需!要!

原因簡單來說有三個:

1、基因可能本身存在缺陷;

2、臍帶血幹細胞數量不足;

3、擴容技術引起幹細胞質量問題。

先來看第一條。臍帶血保存號稱能在孩子罹患惡性疾病時,通過自體的臍帶血移植來治療疾病。從醫學上看,就是試圖通過臍帶血中的幹細胞移植來達到治療效果。但從發病規律中我們不難發現,如果疾病發生在孩子年紀較小的時候,比如白血病、惡性腫瘤等,那麼往往這種病是先天性的,通常是基因缺陷引起的。這種情況下,臍帶血中的幹細胞,本身就存在這種基因缺陷。那麼,把已然有基因缺陷的幹細胞移植到已經出了問題的孩子體內,能解決問題嗎?明眼人很容易得到答案。

也許有人會說,那如果是年紀較大時,罹患的非先天性的疾病,比如因為病毒、輻射等原因造成的血液系統疾病等,是不是就可以通過臍帶血中的幹細胞移植來解決問題了呢?

答案也是否定的。

雖然臍帶血的配型不會失敗,但對3歲以上的孩子來說,一份臍帶血的血量已經不夠一個人使用了。

我們來看具體的數據。一個嬰兒出生時能夠存在的臍帶血,大概在50毫升左右,其中有效的帶核細胞數大約是三億個。而在移植的過程中,每千克體重需要至少三千萬個帶核細胞,並且越多越好;那麼50毫升的臍帶血最多也就足夠一個10千克的孩子進行移植。通常來說,3歲左右的孩子體重已經到達15千克左右,這時一份臍帶血就不夠了。

也就是說,存一份臍帶血,哪怕質量足夠好,數量足夠多,最多也就用到3、4歲。這比有關商業機構宣傳的時間,可短多了。

當然,幹細胞擴增技術也一直在發展中。也就是說,理論上存在用字體的幹細胞進行“複製”,以增加可用臍帶血中幹細胞的可能性。但是,幹細胞並不是可以無限複製的。很多幹細胞,在擴增的過程中,會逐漸失去原有的分化能力,這時也就沒用了。

總之,從目前國內外的公開文獻中,尚缺乏大量臍帶血提取幹細胞,來成功治療疾病的案例。美國兒科學會更是官方表示,保存臍帶血治病還有很多科學技術難題沒有解決,因此有效性是需要進一步驗證的。

不過,科技發展日新月異,如果你不差錢,或者願意把臍帶血免費捐獻給公共臍帶血庫,倒是一個不錯的選擇。


娘娘說


 保險對大家來說都不陌生。提前交一筆錢,有病有災時,保險公司能來“救急”。那新兒的“臍帶血儲存”你又瞭解多少,臍帶血真有那麼大的神通嗎?儲存的過程是否安全呢?

臍帶血是“治病良藥”

什麼是臍帶血,把它存起來有什麼用?

臍帶血是指新生兒臍帶被結紮後,存留在臍帶和胎盤中的血液。

別看它的容量小,約80—100ML,它含有豐富的幹細胞。這種臍血幹細胞可以通過移植的方法來治療血液系統疾病(如白血病)、重型再生障礙性貧血、遺傳性的疾病、重症免疫缺陷病及部分腫瘤。此外,幹細胞還具有“可塑性”,能在特定的條件下變為各類型的人體細胞。  

我國第一家臍帶血庫(北京市臍帶血造血幹細胞庫)1998年在北京落成;2001年,衛生部批准在北京、天津、上海、廣東等7省市可以建立臍帶血庫,不再新增。

臍帶血的儲存需要什麼條件?

保存一份臍帶血,包括對供者進行健康檢查、獲得知情同意、採集臍帶血及母血標本、運輸、分離造血細胞,最終保存在-196℃的液氮中。

臍帶血儲存的安全性是否有保障?

國外已證明保存15年的臍帶血幹細胞的體內外活性沒有明顯變化。只要按照嚴格流程和標準操作,臍帶血可以長期、安全地保存。

臍帶血庫一般有兩種形式,一個是公益性,面向廣大公眾提供移植;另一種是父母專門為自己孩子存儲的,一般收取較高費用,稱之為自體臍帶血庫。

個人認為,每位母親都為孩子儲臍帶血的做法值得商榷。自體臍帶血庫的收費並不低,臍帶血實際應用的病例太少。建議母親們在決定是否存儲時需要理性思考。


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芝麻育兒


父母堂為您解答:

現在,很多婦幼機構都會在建小卡時就向每位孕婦發放一張關於儲存臍帶血的科普資料。關於臍帶血,我們也在很多新聞裡看到,有的媽媽為了救治患病的大兒子,不得不生育第二胎,用二胎寶寶的臍帶血來救大寶,這樣的新聞案例實在是很多。那麼臍帶血真的那麼神奇?又該怎麼提取?如果不是用來立即救人,儲存的花費究竟大不大?

到目前為止,還沒有科學且官方的精準數據表明,將來孩子用到儲存的臍帶血有多大可能性。但是臍帶血能成功治癒大量遺傳病、血液病也是不爭的事實。

嬰兒臍帶中的血液含有大量的幹細胞,幹細胞是生成其他所有細胞的細胞。儲存臍帶血就是在嬰兒出生後短時間內取得臍帶血並進行保存,以便將來用來幹細胞移植。一般來說,如果

孕產婦同意儲存臍帶血,在完全瞭解情況的前提下,是會和相關機構簽訂一份協議的,如果決定不儲存,那麼臍帶血就會被直接丟棄。

臍帶血是在寶寶一出生且臍帶被鉗住、切斷之後採集的,這個採取的過程不會對母嬰有任何影響,也不會耽誤整個分娩過程,一切都是在正常的分娩過程中發生的。所以產婦不要在精神上有過多的壓力。

採集完臍帶血後,醫生會進行相關的檢查其是否帶有傳染性疾病和遺傳血液病源。如果一切正常,就會被低溫儲存起來。

美國兒科協會推薦,如果家長有一個年長的孩子患有某種可能通過臍血移植獲益的疾病,例如基因免疫缺陷等,可以用親屬間的臍帶血。


父母堂


作為造血幹細胞的三大來源之一,臍帶血中的造血幹細胞可以用來治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病,包括血液系統惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合症、淋巴瘤等)、血紅蛋白病(如地中海貧血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實體腫瘤(如小細胞肺癌、神經母細胞瘤、卵巢癌)等。

除了治療血液系統疾病外,臍帶血中的造血幹細胞還可治療免疫系統、遺傳代謝性及先天性疾病等。在世界範圍內,臍血已經應用於 80 多種疾病血造血幹細胞治療技術管理規範(試行)》中規定,臍帶血造血幹細胞治療技術適應證包括白血病、骨髓增生異常綜合徵、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、惡性腫瘤、重症再生障礙性貧血、重症放射病、骨髓衰竭、血紅蛋白病、重症免疫缺陷病、代謝性疾病等 10 餘類。


生命原點大順


有人說臍帶血能救命,也有人說臍帶血一文不值,那麼臍帶血到底有沒有必要儲存呢?

首先我們來看看臍帶血是什麼:

臍帶血是胎兒娩出,臍帶結紮後,一小部分殘留在胎盤和臍帶中的血液。臍帶血中含有一定的造血幹細胞,而造血幹細胞的移植又可以治療70種疾病,包括白血病和一些惡性腫瘤。

於是臍帶血的利用率越來越高,公共的臍帶血庫也在各地建立起來了。

說到這兒,你是不是對於儲存臍帶血有幾分心動了呢?且慢,作為一名有職業道德的醫生,我更傾向於不要儲存臍帶血。

第一,孩子能用到自身臍帶血的概率非常低,美國血液與骨髓移植協會給出的數據是0.0005%-0.04%。而且很多疾病與遺傳有關,也就是臍帶血中的造血幹細胞本身就有問題,並不能用。

第二,長期保存臍帶血是否一直有效還沒有得到非常肯定的驗證。也許保存的臍帶血本身沒問題,配型也成功(造血幹細胞的配型,相對其他配型來說,並不容易。),但是卻因為時間太長而失效了,那也就沒有任何意義了。

既然臍帶血確實有用,但是被我們自己利用的價值又不是很大,何不將它捐贈出去,及時用給那些身患疾病又正好和你的新生寶寶配型成功的人呢?

當然了,最終怎麼處理臍帶血是每個家庭自己的事情,我只是作為一個醫生,從醫學角度客觀進行分析,儲存臍帶血的意義不大,而且費用較高,普通家庭在決定儲存前儘量三思。


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