03.02 新生儿到底需不需要储存脐带血呢?

克里斯托夫金


小S、张柏芝、陶晶莹、吴彦祖等大明星在生完小孩之后都选择为孩子存储脐带血,一时间存储脐带血这个话题被炒的很热,百度中也会查到很多存储脐带血的广告,并且价格不菲,甚至在一些媒体的鼓吹下把存储脐带血的行为称为最有价值的生命保险。


那新生儿到底要不要存储脐带血呢。脐带血可以成功治愈大量遗传病、血液病以及儿童肿瘤疾病,如白血病及疫系统疾病等。一些家长选择将孩子的脐带血储存起来,以备将来之需。

然而,目前并没有科学、准确的统计数据表明孩子将来需要自己脐带血的可能性有多大,作为对此事的回应,美国儿科学会不鼓励私人脐带血库的储存业务,(即只为个人或家庭将来的使用而储存新生脐带血)。然而,美国儿科学会鼓励大家尽量把本来打算扔掉的新生儿脐带血储存在公共脐带血库,以帮助所有需要的人士。但是如果一个孩子患上了白血病,那么他出生时捐献的脐带血并不能作为干细胞的来源。其实小编认为,存储脐带血也许只是给初为父母的人们一个心里安慰,虽然不知道能否能起作用,也不一定能用得上,但是一些经济条件比较好的家庭还是愿意一试。

当然,关于是否需要储存脐带血干细胞,你需要在孩子出生之前和你的产科医生以及家人进行讨论决定,不要在分娩的时候给自己带来额外的精神负担。

作者:贺云,注册营养技师,辽宁营养师事务所签约讲师。


营养百事通


两个真实的体验,分享出来,希望可以帮到为此拿不定主意的准爸爸妈妈。

我参加过一个干细胞库开讲座:脐带血和脐带间质都存需要一万五左右,每个的储存费是500一年,剩下的钱叫检测费。讲座上的一个ppt特别夸张,一个萌萌哒孩子嗲嗲问:爸爸,你给我存脐带血了吗?简直让不买单的父母无地自容啊!这个脐带血存了真有用吗?前阵子有过一个报道,孩子得白血病了,想拿自己的脐带血治病,结果根本用不了!白白浪费了保存的几万块。

我在美国的中西部生下了我们家宝宝。当时呢,我也曾经作为一个菜鸟妈妈当然是想给孩子所有最好的一切了,然后我就问医生,我们可不可以保存脐带血呢,我相信美国这方面滴保存的技术应该也是蛮成熟的。结果医生出来跟我谈话,说不建议。是有这样脐带血库的技术,但是不建议你这么做。因为用到的概率几乎是零。但是你愿意的话可以捐赠小孩子的脐带血。如果捐赠脐带血的话,保证百分之百会有病人因此而受益。我一听当然高兴啊,帮到别人很好。于是我们就同意捐赠宝宝的脐带学。那么捐赠的过程其实也很简单,就是产前,有一些协议你要签。然后有相关的研究中心的人过来,会提前在产房等着,然后取血。然后作为产妇呢,要多打i一针,这一针还稍微有一点不那么舒服,但是呢,想到可以帮助别人心里还是蛮开心的。然后过程很简单,完了到我出院的时候医生还特意过来跟我们握手,觉得。说再三告诉我说可以保证会有那种血液病的。病人或其他方面这种需要干细胞啊,这样的病人会因此而得益处,非常感谢我们做了一件善事。

当有父母想要储存脐带血的时候。我能理解他们的这种心情,但是我也会把曾经的医生劝说我的话告诉他们听。使用到的概率几乎是零。还要花高昂的费用根本是没有什么意义的。我强烈建议你们捐赠。因为太多的血液病的患者和其他一些的疾病的患者等待着这样的脐带血来救命。


陈岚的女拳


你好,非常高兴为你解答问题,脐带血是指胎儿出生、脐带经过结扎和断离后存在于脐带和胎盘中的血液。脐带血以往是被直接废弃不用的,但是近几十年的医学研究表明,脐带血中含有正常血液的所有成分,尤其含有极其丰富的造血干细胞,可作为移植之用,重建人体造血和免疫系统,治疗多种严重疾病。因此,脐带血是造血干细胞的重要来源,被誉为人类的“生命银行”。


由于脐带血造血干细胞是一个人零岁时的细胞。因而,它的活跃度好、纯净度高、排斥度小、免疫力最好、移植程度最高。 而作为人类,我们只有一次获到保留脐带血中造血干细胞的机会,就是出生的时候! 保留就等于为孩子储存了一份生命的备份。不光如此简单,为孩子保留的这份脐带血,还会为亲人提供保障呢!

血缘亲属之间的配型率比较外人要高出很多。这也是为什么电视剧里一旦遭遇配型,就先给亲人先检验的原因之一。

既然保留脐带血的好处多多,那怎么还是有好多人不愿意保留脐带血呢? 其实,更多的人,是因为性价比。 一般情况下,患上需要使用造血干细胞的疾病的概率仅在几十万分之一,这就意味着,能使用上的机会可是非常非常小的。 脐带血在国内临床应用中,能使用上的疾病也就在40种左右。 因为不是包治百病的万能药,所以没有太多人愿意为了保存脐带血而买2万块钱的单。

到底需要不需要保存,仁者见仁智者见智,自己权衡吧。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。根据最近十几年的研究发现,脐带血中含有造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗数十种疾病。

因而,脐血库会建议准爸爸准妈妈们签约保存脐血,为孩子保存脐血,从而“备份生命”。但是,新生儿到底需不需要储存脐带血呢?我们应该从几个方面理性看待这件事情。

首先,保存的脐血就像买保险一样。谁都不想生病,如果买了保险,生病就会有所保障。同样,谁都不想用到脐血,因为那意味着孩子可能患有血液病了,如果有合适的脐血,那么治疗起来就会相对乐观一些。然而,事实上却是,保存的自体脐血用到的概率大致介于1:2400(0.04%)至1:200000(0.0005%)。花几万元买一份这样低概率保障,我觉得性价比不高。当然,如果经济方面没有压力,保存脐血也是可以的。

其次,由于一些疾病与遗传相关,也就是基因存在问题。既然宝宝罹患某些疾病,说明其保存的脐带血的基因也是可能有问题。因此,如果真是患有血液疾病,更可能的情况是寻找其他配型合适的健康脐带血。美国妇产科协会不建议将脐带血作为“生命保险”来预防疾病,美国儿科学会也认为脐带血的作用还需要进一步研究。这都说明脐带血有一定作用,但是并不能把它提升到一个“备份生命”的高度。也就是说,你可以保存脐血,但要充分认识到这并非一个万全之策,不能保证今后孩子患病的时候这份保存的脐血能够使用。

由于孩子自己用得到的概率非常低,我认为是否更应该宣传脐血库的公益属性,也就是鼓励捐赠,类似无偿献血的一种模式。捐赠者在需要时有优先配型权,可以优先使用脐血库内的资源。这样做虽然会使脐血库的“收入”大打折扣,但是可能会增加脐血库的捐赠量,从而使更多潜在的患者受益。如果以这样的方式进行宣传,还有人鼓励你自行保存的话,我觉得他更可能是想赚你钱了。


许超医生


随着婴儿呱呱落地,脐带也完成了它的使命,脐带血有三个归宿:垃圾桶、公共脐带血库、私人脐带血库。

生宝宝的父母多半都会听说和考虑过“私人脐带血库”,费用有点贵哦!宣传单看起来实在很有吸引力:"脐带血可以治疗上百种顽固疾病,包括白血病!“”天然完美配型,无异体排斥反应!“

"神奇"的脐带血:到底要不要存?怎么保存呢?

01

什么是脐带血和脐带血干细胞?它有治病优势吗?

脐带血是产妇生产时胎儿娩出断脐后,残留在脐带和胎盘中的血液。脐带血干细胞是指存在于脐带和胎盘血液中的干细胞,主要成分是造血干细胞,可分化为各种血液细胞。脐带造血干细胞移植可以用于治疗血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤),骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性疾病如地中海贫血、先天性代谢病、及自身免疫性疾病等等。

脐带血干细胞的天然优势。脐带血中的干细胞不仅浓度高(是骨髓中干细胞的10倍以上)、品质优(病毒感染率低)、很重要的优势是移植后排斥反应相对轻微,不需要配型完全相合也能成功移植。

脐血采集不同于传统成人造血干细胞的采集,不需要进行额外的麻醉或是长时间的外周血干细胞的采集,无痛、无副作用,是在断脐时进行,因此对母亲和孩子没有任何不良影响。

2

脐带血应用现状如何?哪些情况限制了它的应用?

据统计,美国三大脐带血保存机构到目前为止,保存的百万份的脐血干细胞中自用的不超过300例,其中用于治愈血液系统疾病如白血病、再障的更为少见,仅数十例。美国血液与骨髓移植协会称:孩子能用到自己脐带血的概率为仅为0.04%到0.0005%。

远期保存脐带血,可能你保存了十几年的血,虽然配型没问题,但到时这些血可能因为没有保存好,已经不能用了;

脐带血能否发挥强大的作用,主要看脐带血中的干细胞数量,而不是看脐带血的量。单份脐血一般只适用40kg以下的患者移植使用,成年发病时单份脐血不够移植所用;

儿童期发病者往往基因方面存在问题,可能是遗传相关的。患者自己的脐血中可能同样携带这些基因,因此用自己的脐血进行移植,结局难以预料。如有些白血病的病因就是染色体或者基因的异常。

3

积德行善最好的方式---捐献脐带血!

美国血液与骨髓移植学会鼓励和提倡:所有人尽可能捐献脐带血给公共脐带血库。

私人脐带血库如此不靠谱,为什么有这么多宣传?和经济利益有关!

如果新生儿有兄弟姐妹患有重大疾病,需要干细胞移植;或者新生儿的父母一方患有重大疾病,需要干细胞移植,且检测表明婴儿和患病父亲或母亲配型一致。在上述两种情况下,我们鼓励私人保存脐带血。

不鼓励普通人保存脐带血作为「生命保险」。我个人建议:捐献,而不是自存。捐献脐血和平时的献血不一样,捐献脐血对你没有任何的损失,这些脐带血如果你不捐献也是要被浪费掉的,还不如做个好事,捐献给公共的脐血库,就算是积德行善了。

小编补充:目前国内的脐带血教育还没有那么普及,大部分人有着疑问和顾虑。准妈妈若要储存或捐献脐带血,一定要查看脐带血库的资质,是否具有《血站执业许可证》。


心连心好月嫂


作为一个医生家属,我和家里诸多的医生探讨过这个问题,得到的答案都是——不!需!要!

原因简单来说有三个:

1、基因可能本身存在缺陷;

2、脐带血干细胞数量不足;

3、扩容技术引起干细胞质量问题。

先来看第一条。脐带血保存号称能在孩子罹患恶性疾病时,通过自体的脐带血移植来治疗疾病。从医学上看,就是试图通过脐带血中的干细胞移植来达到治疗效果。但从发病规律中我们不难发现,如果疾病发生在孩子年纪较小的时候,比如白血病、恶性肿瘤等,那么往往这种病是先天性的,通常是基因缺陷引起的。这种情况下,脐带血中的干细胞,本身就存在这种基因缺陷。那么,把已然有基因缺陷的干细胞移植到已经出了问题的孩子体内,能解决问题吗?明眼人很容易得到答案。

也许有人会说,那如果是年纪较大时,罹患的非先天性的疾病,比如因为病毒、辐射等原因造成的血液系统疾病等,是不是就可以通过脐带血中的干细胞移植来解决问题了呢?

答案也是否定的。

虽然脐带血的配型不会失败,但对3岁以上的孩子来说,一份脐带血的血量已经不够一个人使用了。

我们来看具体的数据。一个婴儿出生时能够存在的脐带血,大概在50毫升左右,其中有效的带核细胞数大约是三亿个。而在移植的过程中,每千克体重需要至少三千万个带核细胞,并且越多越好;那么50毫升的脐带血最多也就足够一个10千克的孩子进行移植。通常来说,3岁左右的孩子体重已经到达15千克左右,这时一份脐带血就不够了。

也就是说,存一份脐带血,哪怕质量足够好,数量足够多,最多也就用到3、4岁。这比有关商业机构宣传的时间,可短多了。

当然,干细胞扩增技术也一直在发展中。也就是说,理论上存在用字体的干细胞进行“复制”,以增加可用脐带血中干细胞的可能性。但是,干细胞并不是可以无限复制的。很多干细胞,在扩增的过程中,会逐渐失去原有的分化能力,这时也就没用了。

总之,从目前国内外的公开文献中,尚缺乏大量脐带血提取干细胞,来成功治疗疾病的案例。美国儿科学会更是官方表示,保存脐带血治病还有很多科学技术难题没有解决,因此有效性是需要进一步验证的。

不过,科技发展日新月异,如果你不差钱,或者愿意把脐带血免费捐献给公共脐带血库,倒是一个不错的选择。


娘娘说


 保险对大家来说都不陌生。提前交一笔钱,有病有灾时,保险公司能来“救急”。那新儿的“脐带血储存”你又了解多少,脐带血真有那么大的神通吗?储存的过程是否安全呢?

脐带血是“治病良药”

什么是脐带血,把它存起来有什么用?

脐带血是指新生儿脐带被结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液。

别看它的容量小,约80—100ML,它含有丰富的干细胞。这种脐血干细胞可以通过移植的方法来治疗血液系统疾病(如白血病)、重型再生障碍性贫血、遗传性的疾病、重症免疫缺陷病及部分肿瘤。此外,干细胞还具有“可塑性”,能在特定的条件下变为各类型的人体细胞。  

我国第一家脐带血库(北京市脐带血造血干细胞库)1998年在北京落成;2001年,卫生部批准在北京、天津、上海、广东等7省市可以建立脐带血库,不再新增。

脐带血的储存需要什么条件?

保存一份脐带血,包括对供者进行健康检查、获得知情同意、采集脐带血及母血标本、运输、分离造血细胞,最终保存在-196℃的液氮中。

脐带血储存的安全性是否有保障?

国外已证明保存15年的脐带血干细胞的体内外活性没有明显变化。只要按照严格流程和标准操作,脐带血可以长期、安全地保存。

脐带血库一般有两种形式,一个是公益性,面向广大公众提供移植;另一种是父母专门为自己孩子存储的,一般收取较高费用,称之为自体脐带血库。

个人认为,每位母亲都为孩子储脐带血的做法值得商榷。自体脐带血库的收费并不低,脐带血实际应用的病例太少。建议母亲们在决定是否存储时需要理性思考。


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芝麻育儿


父母堂为您解答:

现在,很多妇幼机构都会在建小卡时就向每位孕妇发放一张关于储存脐带血的科普资料。关于脐带血,我们也在很多新闻里看到,有的妈妈为了救治患病的大儿子,不得不生育第二胎,用二胎宝宝的脐带血来救大宝,这样的新闻案例实在是很多。那么脐带血真的那么神奇?又该怎么提取?如果不是用来立即救人,储存的花费究竟大不大?

到目前为止,还没有科学且官方的精准数据表明,将来孩子用到储存的脐带血有多大可能性。但是脐带血能成功治愈大量遗传病、血液病也是不争的事实。

婴儿脐带中的血液含有大量的干细胞,干细胞是生成其他所有细胞的细胞。储存脐带血就是在婴儿出生后短时间内取得脐带血并进行保存,以便将来用来干细胞移植。一般来说,如果

孕产妇同意储存脐带血,在完全了解情况的前提下,是会和相关机构签订一份协议的,如果决定不储存,那么脐带血就会被直接丢弃。

脐带血是在宝宝一出生且脐带被钳住、切断之后采集的,这个采取的过程不会对母婴有任何影响,也不会耽误整个分娩过程,一切都是在正常的分娩过程中发生的。所以产妇不要在精神上有过多的压力。

采集完脐带血后,医生会进行相关的检查其是否带有传染性疾病和遗传血液病源。如果一切正常,就会被低温储存起来。

美国儿科协会推荐,如果家长有一个年长的孩子患有某种可能通过脐血移植获益的疾病,例如基因免疫缺陷等,可以用亲属间的脐带血。


父母堂


作为造血干细胞的三大来源之一,脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如地中海贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌)等。

除了治疗血液系统疾病外,脐带血中的造血干细胞还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于 80 多种疾病血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应证包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等 10 余类。


生命原点大顺


有人说脐带血能救命,也有人说脐带血一文不值,那么脐带血到底有没有必要储存呢?

首先我们来看看脐带血是什么:

脐带血是胎儿娩出,脐带结扎后,一小部分残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有一定的造血干细胞,而造血干细胞的移植又可以治疗70种疾病,包括白血病和一些恶性肿瘤。

于是脐带血的利用率越来越高,公共的脐带血库也在各地建立起来了。

说到这儿,你是不是对于储存脐带血有几分心动了呢?且慢,作为一名有职业道德的医生,我更倾向于不要储存脐带血。

第一,孩子能用到自身脐带血的概率非常低,美国血液与骨髓移植协会给出的数据是0.0005%-0.04%。而且很多疾病与遗传有关,也就是脐带血中的造血干细胞本身就有问题,并不能用。

第二,长期保存脐带血是否一直有效还没有得到非常肯定的验证。也许保存的脐带血本身没问题,配型也成功(造血干细胞的配型,相对其他配型来说,并不容易。),但是却因为时间太长而失效了,那也就没有任何意义了。

既然脐带血确实有用,但是被我们自己利用的价值又不是很大,何不将它捐赠出去,及时用给那些身患疾病又正好和你的新生宝宝配型成功的人呢?

当然了,最终怎么处理脐带血是每个家庭自己的事情,我只是作为一个医生,从医学角度客观进行分析,储存脐带血的意义不大,而且费用较高,普通家庭在决定储存前尽量三思。


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