美国退伍军人事务部医学中心的研究人员进行的一项研究表明，每天服用单片复方制剂的HIV感染者比服用多片单药制剂的感染者有更好的治疗维持率和病毒抑制率。
研究结果发表在2018年2月25日的《艾滋病护理》杂志上。
20世纪90年代引入的联合抗病毒疗法使得HIV导致的死亡人数显著减少。然而，这些早期疗法也有缺点，其治疗方案复杂，患者每天要服用多至十几粒药丸。
新型的治疗方案通常每天只需服用一次多片单药制剂，这种方案已经成为HIV治疗的新标准。每天服一次药能降低用药负担，从而提高患者的生活质量和治疗依从性。而一些最新的治疗方案只需要每天服用一片复方制剂。
虽然有研究表明患者更喜欢单片复方制剂治疗方案，但对于单片复方制剂是否比多片单药制剂治疗效果更好的研究还不多。有很多常见的单片复方制剂在专利过后逐渐以仿制药形式出现，这意味着它们会降价。如果这些多片单药方案比单片复方制剂便宜，保险公司可能更倾向选择多片单药方案。
为了评估哪种治疗方法更好，研究小组对德克萨斯州诊所1000多名刚开始接受HIV治疗的患者进行了研究，其中622名采用每日一次单片剂治疗方案，406名采用每日一次多片剂治疗方案。
虽然两种疗法都是基于药物替诺福韦，但它们并不是完全相同的药物组合。多片剂治疗方案中还包含强化蛋白酶抑制剂，而单片剂治疗方案包含非核苷逆转录酶抑制剂。
研究人员对患者进行了为期一年的跟踪调查，通过衡量治疗的依从性、患者维持性和HIV病毒抑制三个方面，发现单片剂治疗方案优于多片剂治疗方案。
治疗依从性意味着患者在80%以上的时间里遵医嘱服用了药物。有趣的是这两种疗法的依从性相似，因此，仅这个因素并不能解释单片剂方案的明显优势。
研究中的治疗维持性定义为患者服药第一年至少随访两次，进行病毒载量检测，每次随访至少间隔三个月。单片剂组81%的患者达到了这个要求，而在多片剂组中，只有73%的患者达到这个要求。
HIV病毒抑制定义为血液中病毒载量<400copies/ml。在单片剂组中，84%的患者在一年后病毒得到抑制，在多片剂组中，78%的人表现出病毒抑制。
虽然研究结果表明单片剂方案可能会带来更好的临床结果，但还需要更多的研究。这项研究的通讯作者Thomas P. Giordano解释说，目前还不完全清楚为什么单片剂方案效果更好。
他说：“通过药房补药日期来看，两组在服药依从性上并没有差异。这提示或许单片剂方案疗效更好。但也有可能多片剂组的患者有更多的治疗障碍影响了他们的治疗结果。”所以还需要进行更多的研究，以帮助梳理是药物剂型还是用药负担导致了不同的治疗结果。
未来的研究还需要关注哪种治疗方案成本效益更高，因为单片剂服药可能更昂贵。
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