昨天上午下夜班，陪朋友去冠心病門診找同學看病，朋友40多歲，有高血壓、冠心病家族史，最近反覆出現胸悶，測量血壓156/94mmHg，量完血壓，同學開始詳細問診。等著也是無聊，就拿血壓計給自己量了一下血壓，146/88mmHg！嚇壞了，過了兩分鐘，再量一次142/85mmHg！還是高，按照高血壓的診斷標準，我已經患高血壓了。
參照最新的心血管病數據，中國18歲以上人群，高血壓患病率超過25%，難道我也成這25%了？
趕緊諮詢同學，同學一臉鄙夷的表情，好歹你也是個大夫，你說說昨晚上在ICU值班，睡了幾個小時？
2小時。
早上喝了幾杯咖啡？
2杯，不喝也撐不到下班啊，快下班了還有一個搶救，剛搶救完。
剛剛怎麼過來的？快走著過來的。
……
你的血壓能準嗎？血壓測量的要點忘了啊？
真是當局者迷旁觀者清，把這些影響血壓的因素都忽視掉了，光想著血壓高的事兒了。
現在很多人家裡都有血壓計了，尤其是電子血壓計，方便、實用，沒事兒測個血壓玩玩，還可以嚇嚇自己。如果你像我一樣，以佛系的方式測血壓，那結果很有可能會跟你開玩笑。
想準確測量血壓，你需要知道血壓測量三要點：安靜放鬆，位置規範，讀數精準。
1，安靜放鬆：就是去除可能有影響的因素，如測量前 30 分鐘內禁止吸菸、飲咖啡、巧克力、茶等刺激性比較大的食物，排空膀胱（我當時還憋著尿），安靜休息至少 5 分鐘。測量時取坐位，雙腳平放於地面， 放鬆且身體保持不動，不說話。
當時我測血壓一條也沒符合，不但嚇著了自己，還被同學嘲笑一通。
2，位置規範: 上臂袖帶中心與心臟(乳頭水平)處於同一水平線上(水銀柱血壓 計也應置於心臟水平)，袖帶下緣應在肘窩上 2.5cm(約兩橫指)， 鬆緊合適，可插入 1-2 指為宜。
3，讀數精準: 上臂式電子血壓計直接讀取記錄所顯示的收縮壓和舒張壓數值。
有的人就是喜歡用臺式水銀柱血壓計測量，覺得還是這種的數值精準，其實不然，現在經認證的上臂式電子血壓計精準程度和水銀柱血壓計相當。反而很多人用水銀柱血壓計的時候，如果掌握不好，可能造成的誤差更大，還不如買個靠譜的上臂式電子血壓計，不推薦使用腕式血壓計或手指式血壓計。
目前公認有3個國際標準用於驗證電子血壓計：BHS 和 AAMI、ESH，經過以上3種標準之一驗證的可視為合格電子血壓計。由於BHS 和 AAMI標準，ESH標準相對簡單，目前國際上較多使用，我國學者提倡應用ESH制定的國際標準。最新的儀器認證結果可以在中國高血壓聯盟網站（http://www.bhli.org.cn/auth/index.php?id=389&cid=2577）查詢。
水銀柱血壓計測量時，聽診器胸件置於肱動脈搏動最明顯處，勿綁縛於袖帶內。 水銀柱血壓計，放氣過程中聽到的第 1 音和消失音(若不消 失，則取明顯減弱的變調音) 分別為收縮壓和舒張壓，眼睛平視水銀柱液麵，讀取水銀柱 凸面頂端對應的偶數刻度值，即以 0，2，4，6，8 結 尾， 如 142/94mmHg。避免全部粗略讀為尾數0或5的血壓值。
注意:
(1)，首診測量雙上臂血壓，以後通常測量讀數較高的一側。 若雙側測量值差異超過 20mmHg，需除外繼發性高血壓。
(2)，確診期間的血壓測量，需間隔 1~2 分鐘重複測量，取兩次讀數的平均值記錄; 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數相差 5mmHg 以上，應測量第 3 次， 取讀數最接近的兩次的平均值記錄。
(3)，不管是電子血壓計或臺式水銀柱血壓計都需要每半年校準一次。可以去當地的質監局計量所校準，一般都是免費的。好了，再重申一遍準確測量血壓的三個要點：安靜放鬆，位置規範，讀數精準。
你get到測血壓的要點了嗎？還有哪些心血管病方面的問題，可以留言。
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