03.03 乙肝患者,一般吃药多久病才会好?

梧桐雨18898790


目前乙肝的治疗主要是控制疾病,暂时无法治愈。

关于用药的时间长短因病情而已。有的乙肝患者并不需要用药;有的乙肝患者可能用2-5年后,对疾病有了较好的控制,可以停药;但也有的患者可能需要用更长时间,例如已经进展到肝硬化的患者就需要长期用药。

所以具体用药时间因每位患者疾病情况不一样,会不一样。但是一旦需要用药的患者,不可随意停药,或漏吃药物,这样对疾病的控制是非常不好的,很容易出现耐药,或影响疾病的控制,从而导致用药时间更长。


肝药妹


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乙肝患者通过服用抗病毒药物能很好的控制病情,但是彻底治好没有确切规定的年限,乙肝患者只要达到一定的标准是可以停药,但是这个标准又比较难实现所以基本上是长期。医生会说:不要随便停药啊;至于什么时候停药,等以后根据检查结果再说吧。



乙肝患者达到什么标准能停药呢?

一、理想终点:

不管用药前e抗原阳性还是阴性,经过治疗后表面抗原转阴,病毒DNA定量持续检测不到,连续监测3次,每次间隔6个月,结果都保持不变,考虑达到理想终点,可以停药。停药后仍需连续随访至少一年。

二、满意终点

用药前e抗原阳性,经过治疗后e抗原转阴,e抗体达到较高水平,病毒DNA定量持续监测不到,每隔6个月监测一次,连续监测至少3年,如果结果保持不变考虑达到满意终点,可以停药,停药后仍需继续观察,定期检查。

注:对于已经达到理想或满意终点后,若延长服药时间,可以减少复发。



三、但是达到以下情况下不考虑停药

(1)e抗原阳性服药期间,病毒DNA定量检测不到,而e抗原和表面抗原均持续存在,没有转阴。

(2)e抗原阴性服药期间,病毒DNA定量监测不到,而表面抗原持续存在,没有转阴。

注:上述两种情况,只是药物控制病毒不复制,也就是“基本终点”,但是没有使病毒发生实质性变化,停药后容易出现病毒反弹。

乙肝经治疗能否达到停药的标准的概率,取决于:①感染乙肝病毒时年龄越小,越不容易清除,相反,年龄越大时感染的乙肝容易被根治。②机体的免疫状态。③病毒的类型。



现在,还没有任何医生能把握住这个准度,所以,乙肝抗病毒药物能否停药,不能强求,只能边治疗边观察。

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乙肝的“好”分为几个层次:

如果仅仅是病毒转阴,转氨酶下降,肝功能恢复正常,这在服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类抗病毒药物一到两个月即可达到目标。

如果希望e抗原转阴,e抗体出现,即我们通常所说的大三阳转小三阳,这需要的时间就长了,三五年不等。

如果是乙肝表面抗原消失,抗体出现,即乙肝彻底治愈,这需要的时间更长。


周扬医生


每天接触复查的病人还真没有见过治愈的。治愈就是乙肝表面抗原阳转阴。现在抗病毒治疗不说治愈,而是治疗目标,即通过抗病毒治疗达到治疗目标就行。下面的图片上详细说明了关于治疗目标的具体解释。





有的病人治疗一段时间就销声匿迹了,也不知道是否治愈了,大多都是对自己的病不闻不问了。也有的停药后感觉身体不好又来复查,结果肝功能异常了,病毒也高了,于是再继续抗病毒治疗。

有抗病毒治疗十年以上的,他们依从性非常好,坚持规律服药,定期复查,十几年来一直保持肝功能正常,HBVDNA也低于参考值,肝脏B超也没什么,但依然是大三阳。这样的病人很多,对慢性乙肝病人来说也算很好了。

只是听见有人说吃中药吃好了,或者不闻不问也自己好了——但是,没有看到他们的检查结果,空口白牙可信度不高。那些规律服药,定期复查的病人的检查结果才更有说服性。

其实通过治疗使肝功能保持正常,HBVDNA也在参考值以下,延缓和减少肝硬化的发生,从而改善生活质量延长生存时间,这样就达到治疗目标了。当然实现治疗的理想终点HBsAg转阴更好。

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百姓体育


乙肝患者,现在用抗乙肝病毒药物,只能减轻乙肝病毒对肝脏的损害,防治病毒复制,肝功能保持正常,目前还不能治愈。但科学家们正在研制新的药物,可能在一段时间内,攻克乙肝,使患者痊愈。


孙建业


我国有接近一亿的携带者,两千多万慢乙患者。各大药企就算有了特效药,也不会出厂的!要剪羊毛啊。所以各位病友定期检查,该抗病毒治疗的时候极级治疗。尽量延长寿命吧!


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