03.03 宝宝打卡介苗的地方开始化脓,这样正常吗?

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在宝宝出生后不久就需接种卡介苗,它可以预防结核杆菌感染(即俗称的“肺痨”)。

卡介苗属于“慢”反应疫苗,往往在接种一段时间后才会出现注射部位的局部反应,整个反应持续时间较长。

一般接种2周左右,可能局部会出现红色小疙瘩,之后小疙瘩逐渐长大,有微微的痛痒,4~8周会形成脓疱或破溃,10~12周开始结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕。

在宝宝接种后,接种部位出现红肿、化脓、破溃、结痂的过程中,家长需注意以下几点:

  1. 家长可以给宝宝洗澡,洗澡后将反应部位蘸干即可。另外,不要给宝宝穿太紧的衣服,以宽松、透气为宜。

  2. 对于红肿、流脓部位,切记不要包扎,也不要使用碘酒、酒精消毒,这样不利于伤口愈合。

  3. 破溃处有脓液流出可以用无菌纱布或无菌棉球擦拭干净,不要挤压。

    结痂后的痂皮一段时间后会自然脱落,这都属于正常现象,家长无需太过慌乱。

此外还想提醒各位家长的是,卡介苗只有局部反应,无全身表现。有些宝宝注射完卡介苗后,会出现打针一侧腋窝有淋巴结肿大的情况,可以先观察一下,一般会自行消退。但是如果3个月后仍有肿大现象,建议家长带宝宝就医。


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崔玉涛育学园


卡介苗是我国免疫规划疫苗中唯一一款细菌性减毒活疫苗,由于反应相对较重,只能皮内注射,如果不慎注入皮下或肌肉,可导致严重不良反应,所以预防接种门诊都要求卡介苗“一苗一室”或“一苗一台”接种。卡介苗出生后即可接种,最迟不要超过出生后3个月,超过3个月,可能会已经感染了结核菌,接种前需做结核菌素试验,超过4周岁(含4周岁),如果还没接种卡介苗,则不需要补种。

接种卡介苗一般反应过程是:接种后2-3周注射部位会出现红肿,然后中间开始液化、化脓、破溃,2-3月后结痂,痂皮脱落后留下卡疤(也有些没有卡疤)。你孩子4个半月了,如果是出生时接种的卡介苗,结痂有点迟了,可能与反应稍重有关,局部可用龙胆紫涂抹,促进结痂;如果孩子是满月以后接种的,注意保持局部清洁、干燥,很快就会结痂。


需要说明的是:我国过去评价卡介苗接种是否成功会检查卡疤,没有卡疤的儿童需要补种卡介苗。但后来研究显示以卡疤评价卡介苗接种效果不科学,没有卡疤并不表示接种不成功,复种卡介苗也不能给宝宝带来额外保护,而且还可能出现加重反应,所以我国1997年开始停止了卡介苗的复种工作。

我是疾控工作者,关注我了解更多疫苗接种知识。


疾控工作者


卡介苗是宝宝出生后挨的第一针,可以帮助宝宝预防严重的结核病感染,对于预防结核性脑膜炎和播散性结核有75-86%的效果,还可预防麻风病。宝宝可以在接种后的8周左右,对结核病产生免疫。
世界卫生组织建议:结核病高负担国家要对新生儿接种卡介苗。我国是高负担国之一。

为什么叫卡介苗?

该疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,因此定名为“卡介苗”。

目前,世界上多数国家都已将卡介苗列计划免疫必须接种的疫苗之一。

卡介苗的特殊反应

卡介苗是目前唯一一种含活细菌的常规接种用疫苗,这一特性也使其成为引发人体感染能力最强的疫苗。

一般90%以上的接种者都会出现接种部位出现溃烂的状况。就连中年人的手臂上也会有朵“花”,这也是因为注射卡介苗留下来的。

接种卡介苗2-3天后,可见小红点样的针眼,几天后和正常皮肤一样。

接种后半个月左右,开始有变化,它的反应顺序是:

红肿——脓包——溃疡——化脓——结痂——脱落——瘢痕

一般2-3个月大部分会痊愈,结痂脱落后可在局部形成一朵“花”,专业术语叫“卡疤”。

这是正常的反应,家长不必担忧。

特殊反应如何护理?

  • 要保护接种部位干净,避免碰水;

  • 也不要去撕掉痂皮,让其自然脱落,形成疤痕。

  • 如果化脓较多,可以用干净的干棉签把脓液擦掉,保持干燥。

以下状况需要就医

如果宝宝在形成卡疤前,伴有持续发烧、淋巴结肿大,建议联系接种单位及就医治疗。

回答人:【营养海贼团】航海士代云峰 国家二级公共营养师 高级育婴师 母乳喂养指导师 王兴国教授特训班学员 大连营养师俱乐部营养大使 科普育儿原创作者


营养海贼团


这个属于正常现象,可以不用太担心。因为据统计,接种过卡介苗的小孩90%两周左右都会有这种化脓的现象出现,慢慢地就会结痂,最后会形成一个疤痕,俗称卡疤。一般家长带小孩去预防接种中心接种疫苗,如果小孩接种疫苗部位有红肿,医生都会建议24小时之内冰敷接种部位,24小时之后热敷。但是,接种的是卡介苗除外。卡介苗接种部位绝对不能热敷。因为其所形成的脓疱里面仍然有活菌的存在,如果热敷则容易杀死里面的活菌,从而大大降低其接种效果。此外,如果不小心把脓疱弄破了也不用太过于担心,为避免伤口感染,一般建议使用龙胆紫进行涂搽。同时还应观察小儿有无反复发热或腋下淋巴结肿大,如有建议及时就医。


pearabc


正常,每个宝宝都会有,我家宝宝四个月了,也是特别红,里面还有一点小脓水。

只不过医生交代不要沾水,不要涂药,自己慢慢会好的,不用太在意,一般情况是没有问题的。

希望小宝宝健康成长!


咯吱生活日记


正常的,我宝宝以前出生时候打了卡介苗,好像一个月后才有这种现象,也是开始化脓,之前医生说不用管他,洗澡后擦干就好,他会自己慢慢好的,不用担心,这是卡介苗的正常反应,表示接种成功了!如果是化脓比较严重情况比较严重麻麻还是去医院给医生看看。


98solid


这个我还是知道的,我家宝宝快7个月了,才经历过的

一般情况下宝宝一出生医生就会给宝宝打卡介苗,而且打完针后,医生会给宝宝填一张新生婴儿卡介苗接种证,并盖上医院的章子。

卡介苗接种证上面有说明,接种三个月后,四个月内持卡到相关卫生服务中心复查,并有复查时间和电话。复查内容主要是看宝宝接种卡介苗后是否接种成功。

正常情况下接种两三周后,接种部位会出现一个小红硬块,逐渐会变成小浓疮,后自然结痂,痂落后留下一个小疤痕,这是正常反应过程,形成小脓包时,不要挤或挑破,注意干燥和清洁。

接种后,如局部红肿硬块大于1.5公分,溃疡面大于1公分,超过三个月未痊愈,或腋下有淋巴结肿大,应及时到市结防所检查处理。


谢倩俏千金集团


新生儿出生后24小时内要发两个法定疫苗,一个是乙肝,一个是卡介苗。

正常注射卡介苗后,十天到半个月内,孩子的皮肤是没有什么变化的,大概在三周以后,注射部位开始出现皮肤变化,皮肤发红,逐渐到行程脓肿,但是皮肤并没有破溃,脓肿后面会行程干燥的结痂,逐渐脱落,皮肤开始愈合,形成卡疤。

但是一部分孩子在行程脓肿后,脓肿破亏了,这个时候,不要用酒精,不要用碘伏,不要用红药水,不要用紫药水擦拭破溃的地方,只需要用干净的棉签蘸干破溃部位,保持干燥,不要洗澡,过几天这个部位皮肤会自己逐渐形成结痂,直至到卡疤。

这就是卡介苗和其他疫苗的不一样的地方,很多家长不知道怎么处理,匆匆忙忙到医院,挂号看病,就是孕期讲座没听,孕期多听讲座,里面会涉及新生儿脐带、卡介苗接种后的护理。


用户9454819962235


宝妈超爸们:别担心,我家宝宝现在7个多月了,出生时打的卡介苗,刚开始几天没事,也没有起包或者化脓,就没有当回事,过了几天我发现宝宝打卡介苗的地方开始化脓,当时很着急,就抱着宝宝赶紧去医院,医生说没事,只是有点发炎,擦点碘酒消毒不用其他处理,满月后发现宝宝发炎的地方好了。


雨季1242


这个我还是知道的,因为我家宝宝就刚经历过。

我家宝宝打在了左肩膀上,一开始红后来就起包化脓,愈合后会留下点疤痕。

题主不要担心这都是正常的现象。就是注意清洁不要感染就行,不要沾水。


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