进入5月份了，天气渐热，暴雨逐渐增多，是细菌、病毒活跃的季节。细菌性食源性疾病、手足口病等发病率都会上升。近期，国家卫生健康委发布手足口病防控信息，预计今年手足口病整体流行强度高于去年，今年是隔年高发的高峰年。
「手足口病」
公众防治要点
1个人预防
勤洗手，注意个人卫生
定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒
多开窗通风，保持良好的家居环境
尽量避免带儿童到人群聚集的公共场所
留心观察，一旦儿童出现可疑症状应及时就诊
儿童患病后应根据医生建议居家隔离或住院隔离治疗，隔离治疗时限为患儿全部症状消失后1周，在此期间内患儿应尽量避免外出，不与其他儿童接触。
家中如有其他儿童，
食宿、玩具和生活用品等
应尽量分开，
同时密切关注其健康状况。
2托幼机构、早教机构等重点场所防治要点
手足口病对于每位患儿和家长来说都是煎熬，孩子生病，家长即心疼又辛苦。我家孩子4岁多的时候也患过手足口病，幼儿园老师打电话给我，“孩子无精打采，量体温，38.2度。”
孩子生病，从事医护工作的原因，我通常会冷静思考：孩子之前一天、早上，是否有忽略的征兆，或者幼儿园这段时间是不是有什么传染病等。但是接到电话，为人母担心孩子，我也会急着回家，想明确孩子的诊断，心中有数。
同时还要宽慰孩子奶奶：“小孩子发烧很常见，家里有退烧药，若38.5就给孩子喂点；多喝水。最近幼儿园有小朋友患手足口病，估计被传染了。”我忙完回到家，孩子用手指嘴巴，留着口水，哭着说：“妈妈，疼.......”孩子平时一刻不停歇，现在蔫蔫的。我检查了下孩子的口腔，咽喉壁有米粒大小的疱疹，手脚隐隐约约几颗小红疹，看来的确是手足口病。照顾孩子的那几天，每天都哼哼唧唧说疼，夜间睡觉也是断断续续，痛醒后大哭，苦累了接着睡。白天孩子也不肯吃饭，我和奶奶也是想着办法喂水和流质的食物：小米粥、果汁、肉汤、牛奶、口服补液盐溶液......。
对于普通的手足口病患儿，其实不必要做特殊的干预，对症处理即可。孩子患病的那几天，除了退烧药，就是日常的护理和观察，第三天给孩子查了血常规。整体而言，孩子没有出现特殊的症状。经历了几天之后，孩子好转了，会主动要吃的了。这个时候是孩子的愈合期，口腔疱疹愈合了。孩子饥饿了几天，担心一下进食太多，引起消化功能紊乱，我刻意控制了孩子的饮食。
大家可能会觉得我对孩子手足口病的处理方式，像是“熬”。对于普通的手足口病，只用对症处理即可，一般有自愈性。其实，目前还没有针对手足口病的药物，《手足口病临床和公共卫生应用指南》中也已明确指出。用利巴韦林某种程度是心理安慰，毕竟药物是有副作用的，这也是我给孩子没有用药的原因。但是如果小朋友口腔疼痛剧烈，可以适当放宽用药指征，不用等到38.5才服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛的药物，因为这些药能够止痛。等待自愈的过程中，孩子具有传染性，隔离2周还是有必要的，避免和其他小朋友玩耍。
另外，若孩子口腔疱疹疼痛难以吞咽食物，家长也要带孩子就医；进食少，孩子会脱水。若出现重症手足口病，及时就医。
说完了重点关注和需要关注，
我们再来说说，
本月应予“一般关注”的病种，
有哪些吧。
1诺如病毒感染
症状监测提示，最近一周感染性腹泻病例就诊指数为1.51%，低于上周（1.68%），低于预警线；病原学监测结果显示轮状病毒为主要流行毒株，诺如病毒亦有检出。托幼机构等集体单位有发生聚集性病例的风险。
集体单位防治要点
应配备足够的洗手设施，并做好厕所的日常清洁和消毒；
一旦出现胃肠炎类似症状病例，应及时隔离，要求其停课、停工、离岗，待症状消失后3天方可复课或复工，发现胃肠炎病例异常聚集或增多立即向辖区疾控部门报告。
应在做好个人防护的情况下（带口罩和手套）妥善处置病例的呕吐物、排泄物以及被呕吐物和排泄物污染的物品，清理完毕，应用含氯消毒剂进行擦拭消毒，对织物可以用含氯消毒剂浸泡消毒。
2流行性感冒
公众防治要点
个人预防
（1）注意个人卫生，勤洗手；
（2）有流涕、咳嗽等呼吸道感染症状的病人进入公共场所应该佩戴口罩；
（3）积极接种流感 疫苗，尤其是儿童、学生、患有基础疾病的人群、计划怀孕的妇女或孕妇等，以减少感染机会。
集体单位等重点场所防治要点
（1）学校、托幼机构和集体单位出现流感样病例后应及时隔离；
（2）发现流感样病例异常聚集或增多应及时上报；
（3）注意室内通风、换气，加强物体表面清洁和消毒。
3人感染禽流感
按照人感染禽流感流行规律，每年11月至次年5月为禽流感流行季。2017年11月至今，我市仅在1个活禽市场环境中检出2份H7阳性标本，标本阳性率较上一流行季降低95%。4月份以来，我市各类农贸市场环境中未检出H7阳性标本。
据近3年我市H7N9病例流行病学调查资料显示，禽只的直接和间接接触，如饲养、宰杀等是导致人感染发病的主要危险因素。
公众防治要点
市民应养成良好的卫生习惯和健康意识，注意勤洗手，有发热伴呼吸道症状应及时到正规医疗机构就诊，并告知医生发病前的禽类市场和禽只接触情况；
日常生活中应尽可能减少对禽只（尤其是病死禽）的直接或间接接触，避免在活禽档口长时间逗留，不购买、不进食来历不明的禽肉或病死禽，接触禽只、禽肉后应及时洗净双手；
从事禽类养殖、屠宰、贩卖、运输等相关职业人群应做好自我防护，工作时应穿戴口罩、手套等防护用品，工作后应及时洗净双手，不在档口食宿，不在家中暂存活禽。
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