07.05 《我不是药神》慢性粒细胞白血病是什么?1年30万?

刚迈入7月,一部电影刚上映,就已经被捧成了国产电影暑期档的神药,这部电影就是《我不是药神》。

影片根据真实故事改编,影片讲述了神油店老板程勇从一个交不起房租的男性保健品商贩一跃成为印度仿制药“格列宁”的首家代理商,起因是一位患者找到程勇,希望它能代购”格列宁“这种药物,程勇抱着试试的心态去代购了药物,却发现,这里面有着巨大的商机和市场,因为对于那些买不起救命药的患者来说——命,就是钱。

如果你也对即将上映的《我不是药神》感兴趣的话,那可要好好看看今天科普的内容,能让你提前了解一下什么是慢性粒细胞白血病,否则看的时候总感觉少知道点什么,到时一头雾水。

《我不是药神》慢性粒细胞白血病是什么?1年30万?

慢性粒细胞白血病( chronic myelocytic leukemia,CML) ,也称作慢性髓系白血病,属于慢性白血病的一种常见亚型。CML是一种造血干细胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性疾病,临床常简称慢粒。

临床特征为进行性外周血白细胞增多,可见到各阶段的不成熟粒细胞,嗜碱及嗜酸性粒细胞增多,骨髓有核细胞极度增多,以粒细胞系为主,幼稚中性粒细胞及成熟粒细胞明显增多,骨髓细胞具有CML 的标记染色体———Ph 染色体[t( 9; 22) ]或( 和) BCR/ABL 融合基因。慢粒的中位生存期3 ~ 4 年。

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慢性粒细胞白血病慢性期外周血涂片

患者会有哪些具体症状?

因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:

1.贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;

2.反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;

3.出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;

4.脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。

《我不是药神》慢性粒细胞白血病是什么?1年30万?

除了造血干细胞移植可以成功治愈该病外,其他治疗方法不能治愈本病,但是找到能配型成功干细胞捐赠者是不容易的。

除一部分幸运患者能找到配型以外,绝大多数患者需要使用药物治疗或者药疗结合化疗的方法来延长生存期。

基本原则是减少疯狂增殖的“坏细胞”,并将健康的血细胞恢复到正常水平。

临床上会使用的药物有:

酪氨酸激酶抑制剂(最佳推荐)使用药物酪氨酸酶抑制剂可以达成这个效果,它能减慢体内“坏细胞”的生长速度,延长生存期。

伊马替尼 400mg 口服 1/日。(格列卫,即为电影化名“格列宁”的药物)

尼罗替尼 300mg 口服 2/日③达沙替尼 100mg 口服 1/日。

《我不是药神》慢性粒细胞白血病是什么?1年30万?

“格列宁”,1年30万,这个命还续不续!

慢性粒细胞白血病患者服用格列宁确实可以稳定病情、正常生活,但需要不间断服用。

2002年,该电影的原型人物陆勇接受采访时表示,这种药品的售价是 23500 元一盒,一名慢粒白血病患者每个月需要服用一盒,药费加治疗费用几乎掏空了他的家底,这样算下来一年需要花费30万元。这样的花销是普通家庭不能承受的。

而印度的仿制药,可以理解为“盗版药”价格仅为200元每盒,是正版药的百分之一,一年的花销也降到了3万左右,对于大多数患者来讲,是件救命的事儿。

《我不是药神》慢性粒细胞白血病是什么?1年30万?

引用韩寒的话“在《我不是药神》里,为了戏剧冲突需要,唯一的反面角色是那家研发出新药的药企。事实上,一些药企,为了研发新药,时间投入都是数年十数年,资金投入数亿十多亿,甚至一无所获。本质上是因为有了他们的研发,很多绝症才有了希望。”

如果“盗版药”猖獗,那么又有哪个药企愿意投入大量资金在新药的研发上呢?进而疗效好、副作用更低的药品还会有哪家药企会研发生产呢?

这个问题市场解决不了,政策能解决吗?

大家可以带着这些问题去看《我不是药神》,相信你能从影片中找到你想要的答案,欢迎有想法的小伙伴在评论区进行互动评论。


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