如果您是一名烟民，那么您并不孤单，全中国有3亿人是您的「烟友」。如果您曾经靠个人意志戒烟成功，恭喜您，您属于不到3%「稀有人群」。如果吸烟的您还在犹豫是否需要戒烟，和您抱着一样想法的人成千上万。

当您开始吸上第一根烟的时候，你或许不会想到从此过上「烟雾缭绕」的人生；当您开始第一次吸烟的时候，您或许并没有意识到从某一天开始您已经无法自拔。

亦或许，从某一天开始，因为各种原因，您会下定决心，要与烟草一刀两断。但要靠个人意志戒掉十几年到几十年的烟瘾，绝非易事。

时代的发展造就医学的昌明，科学的方法让关注身体健康的烟民们找到了戒烟的避风港——戒烟门诊，而这样一个听上去有些特别的门诊却是应用着科学的评估方法，为每个有志戒烟者制定有针对性的戒烟策略。

01 个体化的戒烟周期

4周：戒烟「阵痛期」，戒烟最为困难的阶段，因为戒断反应可能比较大；

6周：逐步适应戒烟生活，基本度过戒烟「阵痛期」；

8周：对烟的需求逐步消失，生活纳入正轨；

12周：完全恢复正常无烟生活状态。

02 精细化的吸烟评估

吸烟者烟龄×烟量、尼古丁依赖评分、呼出气一氧化碳浓度测定；

分析吸烟相关不良反应以及长期吸烟造成的综合影响；

细化患者24小时内所吸的每一只烟，将自动点烟的时间（包括当时的环境、场景）登记在案；

减少非成瘾性吸烟：特别注意避免几种可能造成「肆意」吸烟的场景，如与配偶、亲人争吵；工作、生活不顺心；交通拥挤；外出会友；空虚无聊等。

03 重复化的戒烟动机

反复提醒戒烟理由；

随时更新「戒烟获益」，给戒烟者以积极鼓励；

根据戒烟者自我选择的戒烟周期；

辅助戒烟手段：药物（尼古丁替代疗法类药物、酒石酸伐尼克兰、盐酸安非他酮），非药物（口香糖），行为替代（手指缝间无物品夹持、钢笔或铅笔），享受不吸烟的乐趣（省钱换健康）等。

04 生活化的戒烟准备

个人健康风险评估调查：身体活动水平、饮食习惯；

戒烟前期数周，尽量多吃低热卡食物及饮料；

戒烟过程中，体重可能会增加；

05 多样化的戒烟随访

门诊／住院随访；

短信／电话联系；

06 渐进化的戒烟策略

第1～2周：制订吸烟日志；

第2～4周：打乱吸烟习惯；

第3～5周：戒烟关键阶段；

第4～8周：尝试长时间停止吸烟；

第5～10周：享受戒烟的快乐；

第6～12周：完成戒烟计划，观察并记录自己身体变化。

「我家大门常打开，开放怀抱等你；拥抱过就有了默契，你会爱上这里」。几乎所有来过戒烟门诊的人们都会爱上这里。戒烟门诊，是一种潮流，更是一种向往健康的标志。

所有有志戒烟的人，立足当下，为了自己和家人的身心健康，让我们携手为自己制订一份科学的健康戒烟计划，让戒烟既不盲目，也不伤身，却能顺利掐掉手中那一支支害人害己的烟。

（本文由中国戒烟联盟、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心联合推荐，并获2018年世界无烟日「医者先行，全民促进，共享无烟生活」科普大擂台征文活动优秀奖。如需戒烟帮助，可咨询：全国专业戒烟热线400 808 5531）

周剑平

医学博士，上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科；国家呼吸系统疾病临床医学研究中心瑞金分中心学术秘书；中国哮喘联盟网站防治常识编委；中国控烟协会第五届全国理事等。