咳喘审证求因
肺脏受邪发生咳嗽喘哮的机制多种多样，因素不同症状亦不同，现分列如下。
二十七、大肠咳
咳嗽剧时大便遗屎，此名大肠咳。因肺合大肠，如肺咳久不止，必传其邪于大肠。大肠为传导之腑，其下口为魄门，大肠气虚，所以咳则遗屎。
二十八、小肠咳
咳嗽不遗屎而只转矢气（放屁），此名小肠咳。因心合小肠，如心咳久不止，必传其邪于小肠。小肠为受盛之官，职司变化，受邪则其气下奔，所以矢气随咳而出。
二十九、膀胱咳
咳嗽剧时小溲往往随咳嗽自遗，此名膀胱咳。因肾合膀胱，如肾咳久不止，必传其邪于膀胱。膀胱为津液之腑而司气化，膀胱气虚不摄，失其约束，所以咳则遗溺。
三十一寒喘
咳嗽作喘，气逆倚息不得卧，俯首向前不能仰，甚则张口抬肩，遇寒则发，得暖则缓，冬令更剧，夏季则安，此名寒喘，因肺胃有伏热未去，寒气薄肺，热被寒束则火气上逆而作喘。
三十二、热喘
咳喘症状同上，惟夏秋发作更剧，冬寒凛冽反安，发则口渴饮水，烦燥汗出，此名热喘，亦名火喘。因肺胃伏热不去，更加时令热邪感召，肺为娇脏，最畏火热，是以喘发于暑热之季。
三十八、肾喘
咳嗽时甚时微，安静不动，一切如常人，但不可以动，动则发喘，如少量提携，或步行，或升阶，劳动轻微则喘息稍轻，如劳动稍重则喘促气逆不得息，立时张口抬肩，气短不续，必须即时休息到一定时间，方能安静，古名肾喘，今称肺气肿。此乃肺肾俱虚所致。
由于咳嗽喘哮原因复杂，症状繁多，其病变机制也是千头万绪，以上不过略举大纲以供参考而已。
咳嗽通用方
无论如何复杂变化，总是肺受邪侵所致。故疗治之法，当以保肺祛邪为主。因肺为娇脏，易被邪侵，所谓保肺，乃是保护之意，不是专用补肺之药。所谓祛邪，乃是审证求因，或施宣散，或用肃降，祛除其邪。如：祛风、散寒、清热、利湿、润燥、泻火、调气、和血、补虚、泻实等皆是。
在初起邪实，用药切忌补涩，久病正虚，立法更戒攻伐。肺为脏腑之华盖，二位高居子膈上，药力易达病所，凡咳嗽初起，药宜轻清，即令久咳不愈，仍宜缓和。
凡寒、热、攻、补重量大剂，非病情严重，而且审慎周详，诊断明确，概不宜轻用。方药前人治咳方剂甚多，亦各有其疗效，今不能一一选录。惟师其意，仿其法，而不泥其方，再结合个人临床所见，拟一咳嗽通用方，作为基础，暂名为“桑杏甘前枳桔汤”，在初起及一般咳嗽，皆可施用。
冬桑叶三钱，苦杏仁三钱（去皮研），前胡三钱，生甘草三钱，炒枳壳三钱，桔梗三钱。以水两饭碗，煎药成一碗半，滤去渣，分三次温服，本方可连服三至五剂。
方解：本方系手太阴肺经药。因肺所生病为咳嗽、上气、喘渴、烦心、胸满等证。故首用冬桑叶之气味甘寒，去风燥湿，走肺络而宣肺气，同杏仁之气味辛甘苦温而利，除风散寒，解肌泻肺，降气行痰为主。佐以桔梗之气味苦辛而平，入肺、泻热、散寒、开胸、利隔、行气消痰；合前胡之气味辛甘苦寒，畅肺气，解风寒，理胸腹，下气降火，消痰止咳。加枳壳之气味苦酸微寒，化痰行气，止喘散结，消胀治咳。
从气化论，肺属燥金而性畏火，须藉脾胃土气以资生，故取甘草之气味甘平中和，泻心火而补脾胃以资肺金生化之源而保护肺气。甘草合桔梗名甘桔汤，能治咽喉口舌诸病，以其有苦辛甘平，散寒清热之功。桔梗合枳壳名枳桔汤，有通肺下气利膈祛痰之力。本方药只六味，是从参苏饮、杏苏散、桑杏汤、甘桔汤、枳桔汤等方加减组合而成。
前面说过，由于肺位至高，凡属气味俱厚，沉降重浊之品，用之则有药过病所之弊。昔人谓治上焦如羽，非轻不举。在本方中杏仁、前胡、枳壳三种虽气味苦辛，但皆轻微，降而能散，故取桑叶之轻清宣肺通络为之领导，又借桔梗之轻虚上浮，功同舟揖，载药力上行；更取甘草补土生金，其性中和，协调诸药，使邪气因而宣散，肺气恢复肃降，则咳嗽自愈。
随证加减法
本方药味剂量及方解俱如上述，兹将随证加减各法例举一二。
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