11.26 夫妻恩愛,兒女雙全,寶媽產後一個月卻被告知,活不過半年……

十月懷胎,一朝分娩,終於迎來了可愛的寶寶,多數的寶媽一邊享受著成為母親的喜悅,一邊會積極增加營養,為哺乳做積極的準備。然而,這場看似美滿的旅程有時候並不會十分順利。

家住浙江松陽的小蔣是當地一名公務員,有一個貼心的丈夫和一個可愛的兒子。3個月前,小蔣再次成功順產生下一個女兒,成為人人羨慕的二孩媽媽,一家人也完全沉浸在兒女雙全的的喜悅中。

然而小蔣孕後的恢復似乎並不順利,懷孕時就有的噁心嘔吐,非但沒有隨著孩子的降生而減輕,反而更加嚴重。

都說產後媽媽食慾會大大增加,小蔣的胃口卻越來越差,體重不斷地下降,臉色蒼白,別說哺乳,日常生活都顯得力不從心。

丈夫不放心,帶小麗到醫院檢查,結果簡直是個晴天霹靂:胃鏡提示胃體部將近8cm的巨大潰瘍,病理報告診斷為胃癌。

雪上加霜的是,進一步檢查發現,小蔣的腹腔內已經出現明顯的積液、腹腔大網膜多髮結節。醫生痛心地告訴她,胃內的腫瘤很可能已經發生擴散,已經轉移到整個腹腔。

簡單地說,小蔣患上的是胃癌晚期,沒有手術切除的機會了,預計生存時間半年左右!

夫妻恩愛、兒子活潑,如今家裡又添女兒……小蔣最大的夢想就是這樣一個美滿的家庭。可如果她不在了,幼小的兒女誰來照顧?想到這裡,小蔣心如刀絞。

小蔣的丈夫小潘先生懊悔不已,他說,早在懷孕時,小蔣就經常噁心嘔吐,但他們以為是正常的妊娠反應,怕對胎兒造成影響,也沒有進行檢查和治療;老婆本身就身材嬌小,體重下降也沒當回事,加上已經是二胎,自認為有一些經驗,放鬆了警惕。

當地醫院醫師建議小蔣到中國科學院大學附屬腫瘤醫院(浙江省腫瘤醫院)找程向東教授團隊就診。程教授團隊的徐志遠副主任醫師接待了小蔣。

“胃癌是我國常見腫瘤,近些年來發病年齡呈年輕化趨勢,尤其偏愛年輕女性。” 程向東說,“年輕女性胃癌一個重要的特點是惡性程度高,絕大部分是低分化腺癌甚至是印戒細胞癌,往往沒有典型症狀,早期很難發現,且很容易發生腹腔種植轉移。”

“孕期女性或產後女性發現胃癌的病例並不少見。”徐志遠介紹說,“很多女性在孕早期都可能會出現噁心嘔吐的症狀,有的女性還會出現食慾不振的現象,也是非常常見的早孕反應,往往不會引起重視,加上怕對胎兒或哺乳造成影響,牴觸一些檢查和治療,造成很大一部分病人延誤了治療。”

徐志遠主任給小蔣安排了一系列檢查,對病情進行了全面評估。“國際上評估胃癌腹腔種植嚴重程度的主要指標是PCI評分,滿分是39分,小蔣是15分左右,”徐主任說,“根據小蔣的情況,我們決定給她制訂最積極的治療方案,先進行3次腹腔熱灌注化療,再進行3個週期的全身化療加腹腔化療,然後再根據評估結果,決定是否做根治性手術治療,只有這樣她才有獲得長期生存的一線生機。”

接下來兩個月時間裡,小蔣按部就班地接受治療,過程非常順利,平時可以在家照顧孩子,唯一不同的是,每隔3周就要跑杭州一趟。

3個療程結束以後,11月初,小蔣一家按約來到醫院。“他們把一段時間的生活用品都帶來了,我們對小蔣前期的療效很有信心,希望能接下來做根治性手術治療。”徐志遠說。

複查的結果也讓人感到樂觀,腹腔積液已完全,胃部腫瘤明顯縮小。“我們想先進行腹腔鏡探查,如果腹腔內轉移灶消失,準備進一步切除腫瘤的‘罪魁禍首’和‘殘餘分子’。”徐主任說。

11月2日,小蔣被推進手術室。“結果比較滿意,腹腔轉移灶已經完全消失,腹腔灌洗液檢查也沒有發現腫瘤細胞,所以我們做了根治性胃癌切除手術,同時腫瘤已經明顯縮小,只要做胃大部分切除就可以保證安全的切緣了。”

術後小蔣又馬上接受了兩次腹腔熱灌注化療。“術後早期是胃癌細胞容易再次種植的窗口期,對高危的病人,我們會建議術後立即加做腹腔熱灌注化療,以減少腹腔復發的風險,一般術後一週內完成。”徐志遠主任說,術後一週小蔣恢復出院。

11月21日,小蔣再次被安排入院,醫生已經給予安排了周密的術後輔助治療方案。

“晚期胃癌的治療是目前治療的難點,傳統的方法治療效果很不理想,通過綜合治療的手段,有一部分病人獲得了比較好的療效。但是這對醫師也提出了更高的要求,在檢查、治療過程中,不僅要求醫師掌握更多的手段和對先進設備的靈活應用,而且需要醫生一開始就制訂一個清晰的整體治療思路。”程向東教授說。

夫妻恩愛,兒女雙全,寶媽產後一個月卻被告知,活不過半年……

昨天,小蔣在省腫瘤醫院程向東教授處珍視複查。

目前,小蔣還在接受後續的鞏固治療中。

手術的成功為她陰暗的天空撥開陰霾透入了一道陽光,也許康復的道路還會很艱辛,但現代醫學的進步給她帶來越來越多的希望。祝她擺脫病魔的折磨,早日回到溫暖的家庭中。


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