03.03 脑中风后遗症治疗得好吗?

得之我幸失之我命666


你好 中风分为急性期、恢复期和后遗症期。一般来说,发病后15天是急性期,发病后15天-6个月是恢复期,中风后6个月即进入后遗症期。中风后遗症不是不治之症,通过及时有效的治疗和功能锻炼,大多数患者可回归正常生活,预后较好。

脑中风后遗症治疗过程较长,能否治好取决于如下因素:

  1. 梗死面积、出血量大小及原发病脑损伤程度;

  2. 年龄,年龄大的病人功能恢复较慢;

  3. 性别,男性比女性发病率高;

  4. 与家族遗传性有关;

  5. 中风后其危险因素控制情况有关;

  6. 与正确的康复措施密切相关,中风过后一定要早干预、早治疗,采取一些综合的康复训练


临床上治疗中风后遗症的方法包括中医中药、针灸、推拿、物理治疗、言语治疗、吞咽治疗、作业治疗、康复工程及康复训练。

以上是对脑中风后遗症治疗得好吗?的简单解答,希望对你有帮助,祝早日康复。



这个问题问的很好,如今脑中风发病率高,致残率高,病死率高,复发率高,那么脑中风后遗症能否被治好呢?



这是很多中风患者所关注的问题,其实,中风后遗症治疗效果和患者发病的部位的重要性,病灶面积大小以及康复介入治疗的时间点密切相关。



一般来说,病灶面积越小,病变部位不重要,恢复的效果越好,比如腔隙性脑梗塞患者基本没有遗留肢体功能障碍;如果病灶面积大,病变位置很重要,那么恢复的可能性很小,基本上很难恢复到正常人水平。



如今,我们倡导脑卒中康复治疗,越早介入效果越好,甚至在卒中中心的都可以做康复治疗,就是为了最大程度减少中风后遗症,减少遗留的肢体、语言、吞咽等功能障碍问题。中风恢复期再去做康复已经很晚了,建议在中风的急性期和缓解期就应该介入康复治疗,提高治疗效果。

因此,对于这个问题,我的答案是,脑中风后遗症能治好,主要见于病变部位不重要,病灶面积小,康复治疗介入早的恢复效果不错,基本上可以如同正常人;而那些病变位置重要,病灶面积很大,康复治疗介入比较晚的,基本上很难治好,能改善一部分临床症状和延长生存期,提高生活质量,是这些不能完全治好的患者治疗的目标。


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脑中风后会遗留不同类型的后遗症,如语言障碍,吞咽困难,偏瘫,视觉问题,头晕,动作不协调、不平衡等。目前除了康复理疗还没有药物可以治疗脑中风后遗症(也许干细胞移植是个新方向,但还不成熟),当然,有些药物可以用来减轻某些症状。

不同的中风后遗症通过康复理疗恢复的程度不同。

1.吞咽困难,可以通过语言治疗师、理疗师、神经电刺激等来帮助训练咽喉部肌肉,改善吞咽功能。很多病人随着时间延长,吞咽功能可以慢慢恢复。有吞咽问题的病人可以吃软的食物,下咽时慢一点,避免呛咳。完全不能吞咽也可以通过鼻胃管进食营养;

2.偏瘫,通过康复,被动及主动活动患侧肢体,逐步增加力量和灵活性,肢体功能通过康复训练是可以有所恢复的;

3.足下垂,可以注意走路时患肢抬高,可以使用脚踝矫形器,当然,最重要的是通过锻炼恢复下肢和足踝部肌肉力量。

4.肌肉痉挛,脑中风后会遗留肢体无力、肌张力高,也是影响活动的一个大问题。可以通过理疗、按摩等放松肌肉,也可以通过口服或局部注射肌张力松弛药物来缓解肌肉痉挛。

5.大小便失禁,可以通过膀胱直肠功能训练等来改善。如果通过物理治疗不能解决,也可以用导尿管或手术治疗。

6.如果是小脑梗死造成的头晕,不平衡感,大部分可以自行恢复。

通过积极的康复训练,是可以恢复部分脑中风后遗症的,康复训练在中风后开始的越早越好,而且,康复训练是一个长期坚持的过程。



当然恢复的程度跟脑部损伤的部位、功能残疾的程度、病人对康复训练的态度和依从性、康复训练的方法、家人的支持和病人的年龄、心理等都有关。大约30%的病人还是可以基本恢复的。即使没有完全恢复,能恢复到生活基本自理也对生活质量是极大的提高。

当然,还是那句话,防患于未燃,还是积极预防中风的发生总是比等有了后遗症再治疗更好。

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脑中风后遗症能否治疗的好不能一概而论,要分具体的病情而定。一般情况下与患者的原发病基础病、脑中风病灶在大脑的具体部位、患者的体质及年龄、发现后有没有及时的去正规医院配合专科医生进行积极治疗及患者有没有积极的去努力锻炼等因素都有一定的关系。

第一、脑中风后遗症能否得到尽快恢复与患者的原发病和基础病有一定的关系,(一)比如患者在脑中风发作前本身就有心脑血管疾病等其他基础病或者原发病,但由于患者未重视,未用药物治疗,或者服药不规律,没有按时、按量、按疗程服用药物甚至私自停药导致自己的血压、血脂、血糖过高,进而引起心脏或者脑血管再次堵塞,或者房颤的发生及脑血管的破裂而出血,使脑中风发作,在这种情况下,除了治疗脑中风以外,还必须积极治疗原发病和基础病,按照正规医院的专科医生的建议按时按量按疗程积极服药,使血糖、血脂、血压控制在正常范围内,以减少原发病和基础病的发作,才能使脑中风的后遗症的到尽快恢复。(二)如果患者在发生脑中风前就已经发生过一次脑中风,那么这次再发生脑中风之后留下的后遗症是很难恢复的!

第二、脑中风后遗症能否得到尽快恢复,还与患者脑中风病灶在大脑的具体部位有着密切的关系。由于脑细胞一但缺血缺氧而坏死,那就是不可逆的。如果患者脑中风的病灶在大脑的位置不重要(比如在大脑的蛛网膜下腔),与患者脑中风病灶临近的脑组织细胞可以将其功能代替,那么患者的脑中风后遗症经过康复锻炼恢复的就比较快!如果患者脑中风的病灶在大脑的位置特别重要(比如大脑的基底节、内囊、壳核、端脑、脑室等),与患者脑中风病灶临近的脑组织细胞不能代替坏死脑组织的脑细胞功能,那么患者的脑中风后遗症即使经过在好的康复锻炼恢复的也比较慢甚至不能恢复!

第三、脑中风后遗症能否得到尽快恢复与患者的年龄和体质有一定的关系。(一)有的患者比较年轻、平素体质比较好,身体各个脏器及组织和器官代偿功能都比较强,尤其大脑的代偿功能比较强。那么他患了脑中风以后遗留的后遗症就比较容易恢复(因为脑中风引起的坏死病灶的功能很快就会被临近的脑组织细胞所代替)。(二)有的患者为老年人、平素体质比较差,身体各个脏器及组织和器官代偿功能都比较差,尤其大脑的代偿功能比较差。那么他患了脑中风以后遗留的后遗症就很难恢复(因为脑中风引起的坏死病灶的功能不能被临近的脑组织细胞所代替)。

第四、脑中风后遗症能否得到尽快恢复与家里人发现患者脑中风后有没有及时的去正规医院配合专科医生进行积极治疗及患者有没有积极的去努力锻炼等因素都有一定的关系。(一)比如有的患者患了急性脑梗死,如果能在六小时至十二小时之内送到医院并积极配合医生进行溶栓治疗那么患者就只会遗留很轻微的后遗症甚至不会遗留有后遗症,溶栓后经过患者积极的康复锻炼很快就和正常人没什么区别;(二)如果患者因为自己患了脑中风就认为自己没救了,以后要永远瘫痪在床上了,对治疗和康复失去信心,破罐子破摔,那么其脑中风的后遗症是不会得到康复的。如果患者对自己脑中风疾病的治疗充满信心,保持一颗乐观豁达的心态,积极配合医生治疗,坚持进行康复锻炼,那么他的脑中风后遗症就有可能在一定程度上得到恢复。

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脑中风后遗症,是一种顽固性疾病,复发率高,致残率高,发病后经常影响到患者生活不能自理,给家庭带来很大的经济负担,那么脑中风后遗症是否能治好呢?其实只要树立面对战胜疾病的信心,我认为是可以得到一定程度的康复的,俗语有云,信心比黄金更重要。

首先我们要做到:

1、克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳、紧张情绪等因素刺激。

2、改变不良的生活行为方式 。在生活中,某些生活行为因素与中风发病的风险密切相关。如吸烟、过量饮酒、高脂饮食、久坐的工作和生活方式、长期处于精神紧张状态等。针对这些因素,应根据个体的情况进行调整和改变。如吸烟者应戒烟或限制吸烟量,饮酒应适量,避免过量饮酒;饮食成分中应减少动物脂肪的摄入量,多吃水果、蔬菜、鱼类、豆制品和乳制品;适量进行体力活动或体育锻炼;避免长期的精神紧张状态,保持乐观的心态,避免过度劳累。这些措施均有助于降低中风的发病风险。

3、积极治疗和控制中风的危险因素 中风是在高血压、糖尿病、心脏病、高血脂和肥胖等因素的长期作用下,导致脑血管功能损害。当脑血管功能损害到一定程度,在诱发因素的促使下而发病。因此,一旦发现自己有与中风相关的危险因素,即应积极采取措施进行治疗和控制。例如,高血压病患者应根据医师的建议,调整好血压水平,将血压调整至 140/90mmHg 以下。心脏病、糖尿病、高血脂和肥胖等患者也应到医院就诊,根据专科医师的意见进行治疗和控制,并制定相应的中风预防方案。

上述措施是中风预防的基础,可延缓脑血管功能受损的进程,能使中风发病的风险有不同程度的降低。

4.脑中风后遗症的治疗目标,早期发现,早期治疗,综合药物,心理,康复训练等方法达到改善脑中风后遗症症状、降低病情复发率,防止不必要的并发症的发生,从而使患者活得更舒适和独立,提高生活质量。

5.脑中风后遗症用药评估,至少坚持服用3个月以上,观察病情:肢体运动障碍,感觉异常等是否有明显好转,来确定药品的疗效,有些病程长,年纪偏大的患者,需要用药时间更长,才可以评估药物的疗效。

6、如果治疗脑中风后遗症药物不提供令人满意的结果,你的医生可能会建议其它疗法治疗。你必须定期与您的医生或药师预约随访来评估您的病情和药物。


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根据您的描述,脑中风后遗症在科学饮食和积极复健,加之中西结合的治疗之后,还是可以很大程度上恢复健康的。所以建议您还要保持乐观的心态,在出院之后积极复健,可以做一些被动的恢复训练,结合中西医治疗,要科学的饮食。


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