03.03 产检一切正常,孩子生下来是脑瘫!为什么会出现这种情况?

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在孕期的过程中,孕妈都是准时的去做产检工作,结果也是非常的正常,但是出生时候却发现宝宝是脑瘫,其实在产检过程中正常,但是出生之后出现脑瘫或者畸形等疾病,在产科也是不少,很多孕妈都误解产检定义,它只是一个辅助的检查,并不能代表产检之后,胎儿出生一定正常或者没有其他的疾病,那么为什么产检正常还会出现脑瘫的情况呢!



宝宝出现脑瘫的原因

第一、难产、早产

在孕期的过程中,胎儿出现了早产,那么肯定会影响到胎儿的发育,特别是因为宫内压力过大,导致早产,或者胎盘前置导致胎儿早产,这都会直接影响到胎儿的脑部发育,特别是在28~36周,胎儿进入猛长期,如果出现了早产,那么胎儿的脑部得不到完整的发育,出现脑瘫的概率就会提高。

如果孕妈在分娩的过程中出现难产,出现脑瘫的概率也是比较大的,孕妈在羊水破掉后,还要去洗澡,没有及时的保护,羊水的流失过多,胎儿在宫内缺氧。

孕妈羊水流失过多,没有了羊水,就没有起到润滑作用,胎儿分娩的时间就会延长,导致胎儿出现缺氧宫内,有的胎儿因为头部过大,分娩的难度就会增加,如果有经验的医生、或者发现及时,通过侧切或者转入剖腹产尽快的取出胎儿,避免出现脑瘫。


第二、胎儿缺氧

在孕期的过程中,如果胎儿出现了缺氧,但是孕妈没有及时的发现,长时间的缺氧导致胎儿的脑部供血、供氧都没有出现问题,非常容易导致胎儿出现脑瘫。

这也是为什么36周之后,孕妈每周要去医院做一次胎心监护,就是时刻关注胎儿的心率,从而了解胎儿的健康度。

孕妈在家的时候也要学会数胎动,当胎动出现异常,速度过快或者过慢都是有异常,出现缺氧的原因跟羊水量的多少、羊水浑浊度、脐带绕颈、宫内感染等因素都有关系,所以孕妈通过数胎动,可以及时接受到胎儿发出的求救信号。


第三、宫内感染

如果孕妈在孕期的过程中,宫内出现的感染,有些病毒是会导致胎儿出现畸形或者脑瘫,而这一类病毒如果不产检的话,孕妈很难发现,所以从16周开始,每一个月都要去医院做一次产检,是不是刘姐孕妈宫内的环境,如果胎儿出现了畸形或者脑瘫,脑部发育不正常,孕妈实知道之后,可以做好准备,如果不想要,就可以及时引产。

第四、营养不良

在孕期的过程中,如果孕妈摄入的营养不足,不仅仅会导致胎儿出现缺铁、缺钙等问题,同时还会导致胎儿发育缓慢,胎儿的脑部得不到足够的营养,那么也会影响到胎儿的脑部发育,就会容易形成脑瘫。

有些孕妈每天也是按时吃饭,但是没有注重营养的全面性,导致了营养的偏失,如果长期的缺铁,铁元素缺少之后就很容易导致孕妈患上贫血,贫血之后不仅仅让孕妈患上妊娠糖尿病的概率增加,同时也会加重郁闷水肿等问题。

孕妈缺钙之后,导致在孕期过程中腰部疼痛,耻骨疼痛、抽筋等问题,而也会影响胎儿脑部发育,有些是因为孕妈摄入营养不足的原因,也有可能是胎儿出现染色体异常,出现畸形,吸收的营养能力就会变差,从而导致了脑残脑瘫。



如何预防脑瘫

  1. 在孕期的过程中,准时的去做每一项产检工作,12周的nt检查,16周的唐氏筛查,24周的四维彩超,26~28周的妊娠糖尿病检查,28周的胎位检查,34周的胎心监护,每一次检查都要准时,同时也要做好预约工作。
  2. 在孕期的过程中,孕妈应该要保证营养的摄入,同时也要注意营养搭配,营养搭配的不够全面,吃下去的也不够胎儿吸收,导致营养出现偏失。
  3. 如果孕妈和宝爸家族中,已经有出现脑瘫的,那么孕妈最好在备孕之前,去做一个全面检查,特别是染色体检查。

孕妈在孕期的过程中,一定要控制自己的体重,如果自己的体重过胖,很容易导致胎儿出现难产,同时胎儿的头顶径过大,在通过骨盆或者产道的时候,难度增加。

孕妈在孕期的过程中,因为如果经常不运动,那么在分娩的过程中体力会透支,从而导致孕妈出现乏力,产程增加,胎儿出现缺氧的概率增加,脑瘫概率增加。


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产检一切正常,孩子生下来是脑瘫!是不是产检的时候医生没有做好呢?下面就让我们一起来看一看吧!

脑瘫形成的原因

1、遗传。如果父母或者亲戚当中有癫痫、脑瘫或者智力低下,那么宝宝得脑瘫的几率也会升高。

2、母体因素。母体感染TORCH、高龄妊娠、糖尿病合并妊娠、烟酒、X射线、妊娠高血压综合征等。

3、胎儿因素。胎儿期缺氧、出生时窒息、32周以下的早产儿、42周以上的过期产儿、严重的黄疸、严重的感染、颅脑畸形等。

产检可以看出胎儿有脑瘫吗

看到这里应该大致明白脑瘫的成因了,有的脑瘫是出生以后造成的,有的脑瘫不伴有结构的畸形,所以这类脑瘫在产检的时候是检查不出来的,如果脑瘫宝宝伴有脑积水或者颅脑畸形,这一类可以从产检中查出来的。

预防脑瘫,孕妈妈应该注意哪些问题

首先,孕妈妈最好选择在合适的年龄怀孕,尽可能的不要做高龄妈妈,高龄妈妈的卵子质量会受到影响,胎宝宝发生畸形等各种问题的几率也要比一般的孕妈妈高,所以为了胎儿健康,尽可能的不要在35岁之后怀孕。

再者,在备孕期,姐妹们就要注意不要接触烟酒和有毒有害的物质,在孕期注意营养的合理均衡,很多母体的问题会导致胎宝宝出现脑瘫,所以平时产检也是要定期做的,怀孕28周以后每天要注意胎动,胎宝宝缺氧就会表现胎动异常,所以孕妈妈发现自己胎动异常,一定要及时就医。

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

沐依萝


您好!

产检一切正常,胎儿也是健康的,生下来孩子却是脑瘫。在医学上,这种属于‘缺氧性脑瘫’,在生产过程中宫内缺氧,简单说就是‘被捂着’,这种情况几率大慨在10%左右。

什么是脑瘫?

脑瘫是‘脑性瘫痪’的简称,是指出生后由于某些原因导致的非进行性的脑损伤和发育综合症,主要表现中枢性运动障碍和姿态异常,部分会出现智力落后,感觉障碍等症状。

能不能完全避免这种风险?

医学上能最大程度的减少这种风险,但不能100%的保证。

那我们该如何去最大程度的避免?

1.按时产检:产检是非常重要的,能及时检测出母体及胎儿的异常情况,并尽早得到治疗。

2.注意休息,保持心态平稳:孕妇要注意多休息,不能太过劳累,不能生气,保持好心态。

3.注意饮食健康:孕期营养很关键,及时补充营养,防止母体营养缺失,贫血等症状。

希望以上回答能帮助您,祝您和宝宝身体健康。




妈咪婴语


孕期产检是很重要的,但一些孕妈孕期产检一切正常,胎儿并没有检查出异样,但生下来后却发现有问题。有的是轻微的畸形,还有的生下来是脑瘫,这是怎么回事呢?

导致宝宝脑瘫的原因有很多,即便是孕期检查正常,宝宝生下来也有患上脑瘫的可能。因为脑瘫既可能是先天的,也可能是后天导致的。

先天的脑瘫一般是由于胎儿发育畸形,或者是DNA异常导致的,这种情况产检可以检查出来。造成脑瘫的原因,一般与遗传、宫内感染、宫内缺氧、早产等因素有关。但脑瘫的发病程度不一,一般在早期比较难发现,多数情况无法准确检查出宝宝是否脑瘫,只能判断有无畸形。为了防止宝宝脑瘫,孕妈怀孕期要避免服用药物、不要接触高辐射电器等。

后天的脑瘫可能是在孕妈生产时导致的,也有可能是宝宝出生后由于生病发烧等造成的。生产过程中,如果孕妈难产,长时间无法将宝宝分娩出,胎儿就会有缺氧的危险,容易引起窒息,可能会导致宝宝脑瘫。此外,如果孕妈早产或者宝宝出生后有病理性黄疸、中枢神经系统感染细菌等,也可能会导致脑瘫。


新生儿脑瘫是有症状的,可以看出来

常见的表现包括吮乳无力;过于安静或易怒;经常紧握拳头;四肢疲软无力;两腿分开困难等。大多数脑瘫患儿肌张力低,不会翻身,反应活动迟缓,家长多注意就能及时发现。

为了避免宝宝患有脑瘫,孕期准妈妈一定要戒烟戒酒,养成规律的作息习惯,严格约束自己的行为。


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孕婴帮帮妈


两个原因,一是脑瘫形成的原因很多,不仅包括产前因素,还包括产时和产后的因素;二是脑瘫主要是孩子脑部的损伤、发育不完全,往往并不伴随着明显的畸形症状。

脑瘫的成因有很多,包括产前、产时和产后的因素

脑瘫,全称脑性瘫痪,也叫 Litter 病,指从孩子出生前到出生后 1 个月内,由多种原因引起的非进行性(发生以后就达到最严重,不再有新的病变)的脑损害。

1、产前因素

1)一定的遗传因素

脑瘫主要脑部损伤,并不是染色体的改变,并不属于遗传疾病。

但是今年来的研究发现脑瘫也存在一定的遗传因素。近亲中有癫痫、脑瘫患者或是智力低下的人,那么子女患脑瘫的概率相比常人要略微高一些。

2)不良的生活习惯

吸烟酗酒、药品毒品都会增加脑瘫的发生概率。

3)宫内感染

孕妇在怀孕期间感染病毒,可能会导致胎儿脑发育不良,从而导致脑瘫。

4)胎儿宫内缺氧

胎儿宫内缺氧可能会造成胎儿脑部损伤,从而导致脑瘫。

脐带问题、妊娠高血压等都可能会使胎儿宫内缺氧,增加脑瘫发生的概率。

5)胎儿宫内发育迟缓

胎儿宫内发育迟缓是导致脑瘫的高危因素之一。

胎盘问题,比如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不良等,孕妇问题,比如孕妇贫血、严重营养不良等,都可能导致胎儿宫内发育迟缓,从而导致脑瘫。

6)其他因素

多胞胎、先兆流产、产前出血也都可能导致胎儿脑瘫。

2、产时因素

分娩过程中操作不当、难产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破引起感染都可能导致脑瘫。

3、产后因素

1)疾病

病理性黄疸、脑膜炎等

2)产后营养不良

3)颅内损伤

4)窒息

5)早产与低出生体重

早产儿的脑部发育不成熟,而且抵抗力更差,出现脑瘫的概率更高。

国内脑瘫儿发生率约为2.45%,但是早产儿中,脑瘫发生率约为3%,出生体重越低,脑瘫发生率越高,体重低于3斤的早产儿,脑瘫发生率高达10%~15%。

研究显示,脑瘫的发生率会随着出生孕周和体重的降低而升高。

产检能够发现一部分导致脑瘫的因素,但并不能检出脑瘫

1、对于产时和产后的因素导致的脑瘫,产检无能为力。

2、对于产前的因素

  • 产检能够发现部分脑部缺陷

如果脑瘫伴随有脑部的结构畸形,产检有大概率能够发现;

大多数脑瘫儿是由于脑部发育不良导致的,产检可以发现有明显特征的畸形,但脑部的发育不良无法检出。

  • 产检能够发现可能会导致脑瘫的一些危险因素

比如宫内感染、胎盘异常、孕妇患有妊娠合并症、胎儿发育迟缓、胎儿宫内缺氧等情况。

如何预防脑瘫

1、婚检、孕前检查

包括家族病史、优生五项(TORCH)检查等。

2、改变不良习惯

抽烟、酗酒、滥用药物、毒品等。

3、按时产检

按时产检可以发现可能导致脑瘫的一些危险因素,及时作出应对;

产检还能够检查发现胎儿的脑部的结构畸形。

按时产检并对脑瘫风险因素作出相应的有助于降低发生脑瘫的风险。

4、孕期注意均衡营养

既要防止营养不良导致胎儿发育迟缓,也要防止营养过剩导致胎儿太大发生难产。

5、孕期预防感染

流感、风疹、弓形虫等。

6、孕期发现异常及时就医

孕期发现见红、胎动异常等一切不正常的情况,尽快就医,情愿白跑一趟,也不要追悔莫及。

7、注意新生儿护理

对于新生儿,要加强护理,合理喂养,避免新生儿营养不良、脑外伤、疾病感染,重视新生儿病理性黄疸。

不要轻易放弃脑瘫患儿,脑瘫可以通过治疗改善

1、不要轻易放弃脑瘫患儿

近一半脑瘫患儿,并不伴随着智力问题。不轻易放弃,一切皆有可能。

经常可以看到这种报道,某某脑瘫儿考上大学,或是某某脑瘫儿有什么突出的表现。

前几年有这样一则新闻,一位湖北的单亲妈妈不抛弃不放弃,29年培养重度脑瘫儿子,考上了北大、考上哈佛。

下图就是考生北大的脑瘫儿丁丁和妈妈的合影。

脑瘫属于大脑损伤,虽然严格上来说,脑瘫是无法治愈的,但是可以通过治疗来进行改善。

轻度和部分中度的脑瘫患者,在长期系统的治疗以及康复之后,可以和正常人一样进行生活和学习。中度和重度的脑瘫患者,也可以通过治疗得到改善。

1)早发现

脑瘫患儿一般会运动能力发育迟缓,运动模式异常。对于“俯卧、抬头、翻身、独坐、爬行、走路”等大动作发育落后的情况,不要忽视,要及时检查。

对于儿童来说,大脑和神经系统的可塑性很强。年龄越小,大脑和神经系统的可塑性越强,越早进行干预治疗,效果越好。

如果可以6个月以内发现并开始干预治疗,大多数的脑瘫患儿,可以达到或是接近正常人的水平。

到3岁左右,孩子的脑部发育已经达到60%,到6岁,孩子的脑部发育达到90%,越晚干预,大脑的可塑性越差,治疗效果越差。

综上所述,脑瘫的形成不仅仅是产前的因素,往往并不伴随着明显的畸形,产检不能检出脑瘫。预防脑瘫要从孕前、孕期到新生儿出生后护理各方面进行。


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产检是不能查出孩子是否脑瘫的,所以尽管产检一切正常,孩子还可能会出现脑瘫的情况。在我国,脑瘫的发生率为2.0‰—3.5‰流行病学研究表明,大多数脑瘫的发生是先天性的, 70%—80%的脑瘫与产前因素有关,出生窒息所造成的脑瘫仅占 10%左右。

要想预防脑瘫,就要了解脑瘫出现的原因

1、遗传因素

遗传因素包括单核苷酸多态性、基因突变和染色体异常,如果家族中有脑瘫患儿,很容易得到遗传。

2、早产

据统计大约35%的脑瘫为早产造成的,胎龄越小风险越大。早产儿体重低,脑组织发育不成熟,容易受到各种因素影响导致脑损伤。

3、宫内感染

如果在怀孕期间感染来病毒,如弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病原微生物等。会造成胎儿中枢神经系统损伤,引起小头畸形、脑发育不良等,从而导致脑瘫。

在分娩时,因为病原体通过胎盘在宫内感染胎儿、或出生后通过母乳使新生儿感染,也可能会造成脑瘫。

4、宫内生长迟缓

澳大利亚的一项大型流行病学研究表明,宫内生长迟缓是脑瘫的主要危险因素之一 。孕晚期胎儿的生长速度最快,母体和胎盘的营养供应不能满足胎儿的需求,会导致宫内生长迟缓,可能引起脑瘫。

5、多胞胎

多胞胎的孩子脑瘫的风险会比单胎的孩子增加2倍。体外受精的双胞胎,脑瘫发生率会会增加4倍。

6、胎盘功能问题

胎盘是胎儿与母体之间物质交换的器官,如果胎盘功能不足,容易导致胎儿宫内发育迟缓和神经系统异常,脑瘫发生率增加。

总之,脑瘫是很多因素合并影响的,所以在产检中无法检测出来,但是产检仍然是有必要的,可以排除更多的其他风险。

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产检是每个怀孕妈妈都要做的项目,种类繁多,分布在整个孕期。

即使做了那么多的产检,但为什么会生下脑瘫宝宝呢?



我们要先来了解一下脑瘫。

宝宝脑瘫是因为脑神经受损引起的智力运动发育障碍的疾病,那么,引起宝宝脑瘫的原因有哪些呢?

宝宝生产前原因

◆妊娠6个月内的因素有:先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母亲中毒、母亲接受X线照射、药物中毒、妊娠中毒症。

◆妊娠6个月后的因素有:妊娠毒血症、胎盘和脐带异常、产前出血、血型不和、胎儿生长迟缓、多胎妊娠。



宝宝生产时原因

产时胎儿缺氧、难产、新生儿窒息、巨大胎儿、早产儿及未成熟胎儿、低体重儿、产伤(如:颅内出血)造成脑缺氧、生后呼吸衰竭。

宝宝生产后原因

出生后一个月内新生儿出现:容血性黄疸、新生儿休克、颅内损伤、脑炎、脑膜炎、肺炎以及各种感染引起的脑病。

产检正常只是说宝宝在出生前是正常的,但出生时以及出生后仍然存在有可能导致宝宝脑瘫危险因素。

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首先确实有这种可能性的,因为产检不可能查所有的项目,下来从基因遗传,发育因素,宝宝生育来说说。

1,基因遗传

大家知道房子结不结实,合不合理主要看设计图。同样宝宝也是一样的。假如设计宝宝的基因有问题,那就可能出现身体异常。主要分为胚系异常和体系异常。

(1)胚系异常:

顾名思义就是胚胎异常。因为宝宝都是爸爸一个精子,妈妈一个卵子,组合成受精卵发育来的。假如发育宝宝的精子或者卵子基因异常。宝宝就会出问题,如果是控制大脑发育的基因异常,就可能会生出脑瘫儿。

(2)体系异常:

就算上面胚胎正常,但胚胎必定要不断发育的,可能先是一个细胞基因异常,然后随着宝宝迅速发育,异常基因的细胞也在不断发育,要是异常的细胞是发育成神经的,就可能神经异常,变成脑瘫的宝宝。

这个里面的胚系和体系都属于基因层面,平常基因方面的检测就是无创DNA基因检测,所以就算基因异常了,没有检查到。

2,发育因素

孕妈都知道怀孕要吃叶酸,要补充营养。远离辐射,不乱吃药等等。因为宝宝在体内不断发育的。这时候一旦孕妇有不良行为,就可能导致宝宝发育异常,其中的大脑异常就是一种,这样就可能生出脑瘫的宝宝。

3,生育异常

就算宝宝发育全部正常,但妈妈生育宝宝也是不容易的,大家知道正常生育要经过产道,假如脐带缠绕,或者胎位不正等。就可能造成生育过程缺氧,缺氧最大的伤害就是大脑,所以就可能导致脑瘫。

总的来说,脑瘫的基因遗传和发育异常的概率是特别低的。加上一般检查只是检查胎儿的常规生理指标,没查这么详细。然后就是生育的时候,顺产可能缺氧,好在现在医学发达, 一旦有问题就会剖腹产,完美解决这个问题。所有爸爸妈妈大可放心,该做的孕妇检查一定好做哦。


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首先我们要明确一点,那就是产检并不是万能的,我们可以通过产检,尽量的检查出一些胎儿的异常和畸形,但是有的疾病,并不是目前的产检可以查出来的。

脑瘫儿并不一定是怀孕时候出现的问题的,在分娩的过程中,胎儿出现了窒息缺氧,或者因为挤压导致了颅内出血等问题,都有可能会导致脑瘫,但是这些问题是产检检查不出来的。

那么是不是产检就没有多大意义了呢?并不是的,我们产检的目的就是尽可能达到优生优育,尽可能的早发现胎儿异常,对于我们目前无能为力的染色体疾病等问题,可以在胎儿出生前有一个提前选择的机会。

所以孕期产检,该做的也一定要做的,虽然没有办法保证百分之百,但是能够把意外的风险降低,这就已经是有效果了,所以千万别因为这个而忽视了产检的重要性。

如果说孩子已经出生,那么我们也只有面对,脑瘫儿如果可以尽早的发展,尽早的进行治疗康复的话,能够让脑瘫儿尽量的恢复,这个黄金恢复期是在两岁之前。康复的比较好的话,脑瘫儿基本可以实现正常的生活自理。


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定时产检可以发现孕妇身体有没有疾病, 可以了解胎儿在母体内发育状况,可以预测分娩时有无困难,但即使产检有这么全的作用,也无法完全预防脑瘫。

  脑瘫的产生时期包括胎儿期直到出生后的一个月,产检的覆盖最多只能持续到分娩前,所以如果在分娩过程中出现意外,或是出生后某些因素影响,也是有身患脑瘫的风险的。

  以常见的早产、低体重儿、新生儿窒息为例,这些胎儿即使在产检中表现极为正常,但是出生过程中遇到这些高危因素可以让孩子的发病率高出一般患病率的十几倍,那样生出脑瘫的宝宝的几率也就变大了。

产检的盲区

产检的目的当然是为了能生下一个健康的宝宝,但是,虽然现在医学科技越来越发达,可以避免宝宝一些先天性异常的发生,但目前的产检筛查,还是免不了存在一些盲区,部分疾病难以通过产检检测出来,主要有:

1.有少部分先天性畸形超声波无法检测出来。神经管畸形是我国先天性畸形儿发病率最高的一种,此外,较常见的先天畸形还有唇腭裂、先天性心脏病、肢体畸形、锁肛等。

2.单基因疾病的检查只检查这一特定基因,但目前很多疾病的基因尚未被鉴定出来。

3.纯粹功能性障碍的疾病,比如部分智障、耳聋、精神分裂症、自闭症,目前还无法通过产前检查诊断出来。

4.胎儿是持续发育的,早期检查没有问题不代表后期就没有问题,目前法律规定的堕胎最后期限是24周,而有的胎儿畸形要24周之后才出现,且有的脑功能或者代谢系统的疾病只有等出生后才能发现。

产检为何会存在盲区?

目前产检要检测胎儿是否畸形,主要是通过超声波检查胎儿染色体是否异常。但为何会有那么多产前检查结果正常,生下的宝宝却存在畸形的情况呢?

1.产检主查胎儿重大结构

产检的结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关,并不是胎儿所有结构上的异常都可以发现。如果胎儿的部分肢体被遮挡,就很难判断。

2.超声波检查可能存在漏诊

由于超声波的分辨率有限以及技术局限,有些畸形可能存在漏诊或误诊。而且,畸形没有发展到一定程度时,可能不能被超声波完全显示。据专业人士介绍,在孕中期进行超声检查,70%—80%的胎儿畸形可以查出来,目前发达国家运用超声波对胎儿畸形畸形检查,检出率也只有70%。


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