03.03 造成血小板低的原因有哪些?

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谢请回答,血小板减少是西医病名。中医属于祖国医学的"血证"“衄血"范畴。《景岳全书》指出,“血本阴精,不宜动也,血主营气,不宜损也"一是邪毒内炽,迫血妄行,在2~9岁小儿起病较急骤,可有发热,畏寒,皮肤有针尖状出血或大片瘀斑,血肿,则有鼻衄,齿衄等,则发为紫癜,口渴,烦躁,尿少等。二是,脏腑虚损,气不攝血。脾胃虚弱,或统攝无力,则气随血去,气不攝血,血液不循常道而溢于脉络之外,出现紫癜,衄血,便血,尿血等。中医治疗方案,一是清热解毒,凉血止血為主。二是健脾益气,养血攝血为主。个人体验,只作参考。


发掘中医药1


经常有患者拿着体检报告找到我们血液科,说是发现血小板减少,一般发现的时候血小板都是轻度减少。首先大家问的问题就是,怎么得了血小板减少,到底什么原因?

说原因之前,首先先来复习一下血小板减少的定义。我们说,血小板减少是指血液中血小板计数<100×109/L。很多疾病可以表现为血小板减少。而且,其实血小板减少本身不一定表现为出血。

那么,血小板减少到底有什么原因呢?

1.遗传性因素 如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症等。当然,如果是已经成人了,一般不考虑遗传的因素。

2.血液系统疾病。比如:获得性再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,免疫性血小板减少症、巨幼红细胞性贫血、脾功能亢进等。

3.风湿免疫病。比如红斑狼疮、结缔组织病、白塞氏病等。

4.骨髓浸润,比如:恶性肿瘤骨髓转移、急性白血病、骨髓纤维化、结核。

5.放疗、化疗损伤及药物相关性血小板减少。其他药物包括非甾类抗炎药,部分抗生素,肝素,利福平,卡马西平,苯妥英钠等。

6.辐射因素。比如高压线、X线检查等等。

7.病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),有些人因为注射减毒或低毒的抗病毒疫苗出现血小板减少,所以注射疫苗前需要详细询问副作用。

8.正常的生理过程,比如妊娠可能出现血小板减少。

9.蛇咬伤,严重烧伤等,造成全身机体功能迅速下降,可能出现血小板减少。

10.其他感染,比如HIV感染等。


唐旭东大夫


血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,再生障碍性贫血是一种起病很急,发展很快,临床症状比较重的疾病,血小板减少是其中很重要的一个临床症状,伴随着不同程度的皮肤及内脏的出血,还常常并发感染及,贫血也是典型的症状之一。除此之外,白血病也会造成三系细胞的异常,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出新血小板的减少。

另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低,血小板的减少比较常见,此外,免疫性血小板减少症就是以血小板减少为主要的疾病特征。

除了这两种原因之外,血小板的过度消耗也能使得血液中血小板的减少,比如抗磷脂综合征导致血栓的形成及血小板的减少;脾功能亢进会导致血小板的分布异常,从而导致血小板的减少。


血液科邢志钦医生


  血小板减少是临床经常见到的一个问题,比如血常规看到血小板的下降,血小板减少的原因要做一些分析,比如可能是一个免疫的因素导致了这个血小板的生成的一个破坏,第二种情况就是血小板又来源于骨髓的巨核细胞,看看骨髓里巨核细胞是不是没有了或者产生不足这一类叫增生不良性的巨核细胞减少导致的血小板减少,还有一种情况就是骨髓里可能存在的其他的疾病比如急性白血病或者是其他的白血病、慢性白血病,它骨髓里影响了巨核细胞的生长,那么也会导致血小板生成的障碍血小板减少,还有一些就是比较多见的问题,比如一些自身免疫性疾病它往往因为一个免疫的因素导致了血小板也会减少,还有一些就是药物的因素,很多的可能老年人是因为这个各种心脑血管疾病长期的用一些抗凝的药物,长期使用抗凝药物也会导致血小板减少,所以血小板减少的原因是很多的,需要去血液科的这个看病由血液科医生根据具体的情况做进一步的检查帮你找到原因明确诊断。


血液病医生李兰芬


血小板在人体中主要起着维持血管内皮完整性并有黏附、聚集、释放、促凝和血块收缩的功能。它的增高和降低不仅反映了身体的病理状况,血小板数量也随时间和生理变化而变化,如早晨一般低于午后,春季较冬季低,经期前较经后低。

在我的头条号文章《注意:当血常规里这项指标增高,被认为是癌症的危险标志》一文中我简要描述了血小板增高的原因和相关疾病,这里不再赘述,有兴趣的朋友可关注清新Kelly查阅该文。

血小板减少也意味着血小板生长减少或破坏较多,其功能也大打折扣,因此容易引起出血。

1. 生成减少:理化因素,如接受过长期电离辐射,铅或有机磷中毒。药物原因如长期服用抗肿瘤药物、抗生素或解热镇痛药也会引起血小板降低。以及造血系统疾病引起。

2.破坏过多:如原发性血小板减少性紫癜,主要原因是成人体内产生的血小板抗体和血小板膜糖蛋白结合,使得血小板在单核吞噬细胞中过多破坏,引起血小板减少。

3.消耗过多:如血栓性血小板减少性紫癜,目前对此发病机制尚未定论。较多学者认为由于血小板聚集能力过强,形成血小板栓子黏附于血管内皮,因而引起改变。

4.分布异常和先天性:肝硬化伴脾肿大引起血小板减少。一些先天性疾病如新生儿血小板减少症、巨大血小板综合征等。

希望我的回答对您有帮助。


清新Kelly


血小板是人体内重要的凝血物质,当血管内皮发生损伤时,凝血因子、血小板、血管、纤维蛋白溶解等很多因素共同作用,修复血管内皮,预防出血的发生,这其中,血小板起到了重要的作用,血小板低引起的最主要的危害就是引起各种出血,比如皮肤出血造成的紫癜,脑出血、消化道出血等有可能危及生命的情况也有可能发生。

血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,再生障碍性贫血是一种起病很急,发展很快,临床症状比较重的疾病,血小板减少是其中很重要的一个临床症状,伴随着不同程度的皮肤及内脏的出血,还常常并发感染及,贫血也是典型的症状之一。除此之外,白血病也会造成三系细胞的异常,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出新血小板的减少。

另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低,血小板的减少比较常见,此外,免疫性血小板减少症就是以血小板减少为主要的疾病特征。

除了这两种原因之外,血小板的过度消耗也能使得血液中血小板的减少,比如抗磷脂综合征导致血栓的形成及血小板的减少;脾功能亢进会导致血小板的分布异常,从而导致血小板的减少。

本期答主:陈泳淼,医学硕士

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杏花岛


一是免疫紊乱。二是骨髓造血生成不足。


紫癜专科


去医院做个全身检查吧,血小板低可不是开玩笑的


足球趣闻安利


应该是贫血的一种症状吧!问题不大的,不要紧张。


夜未央183484962


引起血小板减少的原因有很多,如贫血、白血病、长期酗酒、某些骨髓方面的疾病都会造成这种情况。发现血小板减少的情况需要及时去医院进行检查,结合检查结果以及医生的指导意见进行针对性的治疗。平常可以吃一些益气补血的食物来增加血小板的数量,另外,要注意保持良好的生活规律,多休息,多喝水,健康饮食。


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