03.03 什麼是根管治療?

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根管治療是通過對根管進行機械預備和化學封藥從而消除炎症的治療方法。適用於被診斷為牙髓炎或者根尖周炎的患牙,或者因外傷、牙體修復等原因,需要摘除牙髓的情況。

根管治療過程複雜,大致包括根管預備、根管消毒、根管充填三個步驟。根管治療每個牙醫都會做,但是想要完成一例標準的治療卻很難。



臨床上有很多患者都經歷了根管再治療,那究竟哪些原因會導致根管治療失敗呢?

根管預備要求將根管從根管口到根尖止點預備成連續、沒有臺階的形態,這樣不僅能將感染物質全部切削乾淨,也為後期根管充填提供了良好的通路,更利於根管內嚴密充填。根管預備的好壞直接影響治療效果。很多醫生在根管預備過程中因為選用器械不當或者方法不對導致根管內斷針、根尖孔堵塞、形成臺階甚至根管壁側穿,這些都會對治療效果造成不利影響。

根管消毒過程中也會因為藥物及劑量的選用不當而引發不必要的症狀,例如藥物性根尖周炎、牙髓炎在治療過程中演變為根尖周炎等。



根管充填質量的好壞一大部分受根管預備的影響,根管預備不暢通會導致根充物無法順利到達根尖,不能嚴密充填根管。根充物不能欠充(根充物到根尖孔的距離>2mm),不能超充(根充物超出根尖孔,到達牙根以外),充填恰好的標準是根充物距離根尖孔的長度在2mm以內,並且根管內無空隙。只有確保充填嚴密才能杜絕二次感染。

往往根管再治療的原因都是以上幾個之一。所以,進行根管治療前一定要選擇正規門診或醫院,不要給自己埋下隱患。


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主錘牙醫李八十


對於牙髓炎和根尖周炎來說,根管治療就是一種非常有效的治療方法,根管治療起到以下作用:

1、減輕疼痛,防止感染

如果牙齒患有牙髓炎,那便會繼續惡化使牙髓壞死,最終導致根尖周圍也發生病變,這個過程是相當痛苦,而牙齒根管治療不但可以減輕患者的病痛,並可縮短整個病程預防疾病的惡化。

2、避免患牙被拔除

牙齒進行根管治療,可以使牙齒恢復健康的狀態,避免牙齒被拔除甚至繼續惡化。

3、促進根尖周癒合,重建牙齒健康

根管治療不僅可以防止根管內的病菌及其分解物和毒素繼續擴散,同時還可以治療牙根尖周圍組織的創傷,促使牙根周圍的牙周組織癒合,消滅口腔病灶傳染的來源。


德倫牙醫在身邊


你好,很高興有機會來回答你的問題。

根管治療是治療牙髓炎和根尖周病的一種方法。具體的方法是徹底清理根管內的壞死無物,並且還要做適當的消毒,最後是用材料進行嚴密的根管填充,從而達到治療的目的。

不同的疾病會具體問題具體分析,採用不同的治療步驟,所以會造成根管治療的時間也會有所不同。

如果是牙髓炎的話,可以通過局部麻醉,然後再進行一次性的根管預備和根管填充。如果不急著一次性做完,也可以分作兩步進行。第一步是先用失活劑滅活牙髓活性;第二步就是在下次複診的時候再進行根管填充。

如果是根尖周病的話,就要先就根管的感染情況做消毒處理,所以會比較麻煩。如果是比較嚴重的感染,還要進行反覆消毒處理,消毒完之後,醫生會根據病牙的症狀和體徵再決定進行最後的根管填充,所以所耗的時間會比較長一點,需要3-4次的複診才可以。

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家庭醫生雜誌


這張圖就可以解釋啥叫根管治療當我們的牙齒齲壞到牙髓腔,引起了根尖囊腫,就需要對牙齒進行根管治療,以保存完好的牙齒。裝牙冠是為了防止填充的材料崩壞,導致根管治療要重做,加上磨牙需要提供咀嚼功能,戴上牙冠的承受力比不戴牙冠要強得多。


愛牙君小美


好,除了你描述的上述症狀外,有沒有牙疼、齲齒情況,根管治療主要是齲齒牙洞填充前的牙神經/牙髓治療,可以有效保護牙齒繼續損壞,減少牙痛的出現,溫馨提示:還有其他疑問請諮詢北海牙博士口腔在線專家


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根管治療是通過機械清刨和化學消毒的方法預備根管,將牙髓腔內的病源刺激物,包括已發生不可復性損害的牙髓組織、細菌及其產物、感染的牙本質層等全部清除,經過對根管的清理、成形,必要的藥物消毒,以及嚴密充填,達到消除感染源,堵塞、封閉根管空腔,消滅細菌的生存空間,防止再感染的目的。大概有開髓、根管預備、根管充填、補平牙齒,做牙冠等五個步驟,其中做牙冠是為了保護失髓牙,屬於可選步驟,是不必要條件,其他均是不可或缺的步驟。


在這個過程中,要防止原有感染的擴散和發展,也要防止新感染的引入。經過根管治療的無髓牙可依靠牙周組織供給營養,牙周膜中的營養物質經滲透進入牙骨質、牙本質。無髓牙雖然失去了來自牙髓的營養源,但是在無感染的情況下,依靠與牙周膜的有機聯繫,仍能長期存在於頜骨內不會像死骨一樣被吸收和排出。患牙經過治療被保存下來,可以行使咀嚼功能,維護了牙列的完整和咀嚼器官的功能。因此,根管治療術的原理實際上就是控制感染、促進癒合,前者是前提,後者是判定療效是否成功的關鍵。

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小邱牙醫也有大情懷


  經歷過牙齒的痛苦,去看牙醫的時候總是會建議患者做“根管治療”,說起根管治療大家可能一頭霧水,那什麼是根管治療呢?根管治療其實用老百姓話講就是“抽神經”,具體就是通過清除根管內的壞死物質,進行適當的消毒,充填根管,以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發生根尖周病變或促進根尖周病變癒合的一種治療方法。

  當然進行根管治療也要看情況,根管治療只針對某些牙體疾病,那麼哪些情況需要採取根管治療呢?這裡泉興口腔吳醫生給大家介紹常見的幾種適用根管治療的牙齒疾病。

牙髓炎

  牙髓炎就是牙髓的炎症,因為觸及牙齒內部的血管和神經組織,疼痛時痛感會比較強烈,有時候疼痛會向頭部進行放射,很多人會誤認為是頭痛。牙髓炎一般是不會自行消除的,如果治療不及時,會進一步引起根尖周炎等更嚴重的後果。

根尖周炎

  根尖周炎大部分是牙髓炎發展而來的,牙髓炎沒有得到及時治療,炎症會向牙齒根部蔓延,造成牙根周圍的組織發生炎症,這就是根尖周炎,患了根尖周炎,牙齒咬合會疼痛,而且痛感時大時小,牙齒還可能一定程度的鬆動,無論哪種類型的根尖周炎,不經治療均不會自愈,不愧是牙髓炎的發展形態,戰鬥力強了好多倍。

外傷和隱裂牙

  有的患者因為意外牙齒折斷,但牙根無損,這種情況也需要根管治療來進行修復。隱裂牙則是牙齒表面或牙齒內部存在一些裂紋,這些裂紋有的容易發現,有的需要仔細檢查之後才能發現,如果裂紋很深,就會造成牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀,需要用根管治療的方法,而且還應該進行牙冠修復。

牙齒修復

  有點患者牙齒沒有炎症,但位置不正,出現有大有小的畸形,這些就需要修復設計來進行根管治療,製作牙冠達到完整美觀的效果。有的則是牙齒缺失,需要在缺牙處進行根管治療,用來恢復牙齒缺失的功能。


泉興口腔


根管治療是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效治療方法。根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物,並通過充填根管、封閉冠部,防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的癒合。

根管治療是一種較為複雜的牙髓治療方法,使用的器械多,步驟多,需要經過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。


口腔界小牙蟲


俗稱:拔神經.

根管治療術又稱

牙髓

治療,是

牙醫學

中治療

牙髓壞死

和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒,因而與

拔牙術

互補。一般要2-4次就診才能完成。

治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內的炎症牙髓和壞死物質,並進行適當消毒,填充根管,以去除根管內的容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發生根尖周炎或者促進根尖周病變的癒合。


口腔醫生Seaky


根管治療是口腔科最常見的治療辦法,是牙齒髮生齲壞(俗話說開洞)很牙齒疼了以後,口腔大夫通過人工的方法把壞死的神經去掉,消完炎。再把牙髓腔用牙膠把髓腔充填實在,杜絕細菌再感染。根管治療是目前最有效,最徹底的治療牙齒的方法。有的診所或者醫院嫌後牙的根管做起來麻煩一般做乾屍治療,相比較而言根管治療比干屍治療要徹底。所以以後朋友們牙齒疼了,壞了,儘量做根管哦。


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