03.03 什么是根管治疗?

用户61099183645


根管治疗是通过对根管进行机械预备和化学封药从而消除炎症的治疗方法。适用于被诊断为牙髓炎或者根尖周炎的患牙,或者因外伤、牙体修复等原因,需要摘除牙髓的情况。

根管治疗过程复杂,大致包括根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤。根管治疗每个牙医都会做,但是想要完成一例标准的治疗却很难。



临床上有很多患者都经历了根管再治疗,那究竟哪些原因会导致根管治疗失败呢?

根管预备要求将根管从根管口到根尖止点预备成连续、没有台阶的形态,这样不仅能将感染物质全部切削干净,也为后期根管充填提供了良好的通路,更利于根管内严密充填。根管预备的好坏直接影响治疗效果。很多医生在根管预备过程中因为选用器械不当或者方法不对导致根管内断针、根尖孔堵塞、形成台阶甚至根管壁侧穿,这些都会对治疗效果造成不利影响。

根管消毒过程中也会因为药物及剂量的选用不当而引发不必要的症状,例如药物性根尖周炎、牙髓炎在治疗过程中演变为根尖周炎等。



根管充填质量的好坏一大部分受根管预备的影响,根管预备不畅通会导致根充物无法顺利到达根尖,不能严密充填根管。根充物不能欠充(根充物到根尖孔的距离>2mm),不能超充(根充物超出根尖孔,到达牙根以外),充填恰好的标准是根充物距离根尖孔的长度在2mm以内,并且根管内无空隙。只有确保充填严密才能杜绝二次感染。

往往根管再治疗的原因都是以上几个之一。所以,进行根管治疗前一定要选择正规门诊或医院,不要给自己埋下隐患。


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主锤牙医李八十


对于牙髓炎和根尖周炎来说,根管治疗就是一种非常有效的治疗方法,根管治疗起到以下作用:

1、减轻疼痛,防止感染

如果牙齿患有牙髓炎,那便会继续恶化使牙髓坏死,最终导致根尖周围也发生病变,这个过程是相当痛苦,而牙齿根管治疗不但可以减轻患者的病痛,并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

2、避免患牙被拔除

牙齿进行根管治疗,可以使牙齿恢复健康的状态,避免牙齿被拔除甚至继续恶化。

3、促进根尖周愈合,重建牙齿健康

根管治疗不仅可以防止根管内的病菌及其分解物和毒素继续扩散,同时还可以治疗牙根尖周围组织的创伤,促使牙根周围的牙周组织愈合,消灭口腔病灶传染的来源。


德伦牙医在身边


你好,很高兴有机会来回答你的问题。

根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周病的一种方法。具体的方法是彻底清理根管内的坏死无物,并且还要做适当的消毒,最后是用材料进行严密的根管填充,从而达到治疗的目的。

不同的疾病会具体问题具体分析,采用不同的治疗步骤,所以会造成根管治疗的时间也会有所不同。

如果是牙髓炎的话,可以通过局部麻醉,然后再进行一次性的根管预备和根管填充。如果不急着一次性做完,也可以分作两步进行。第一步是先用失活剂灭活牙髓活性;第二步就是在下次复诊的时候再进行根管填充。

如果是根尖周病的话,就要先就根管的感染情况做消毒处理,所以会比较麻烦。如果是比较严重的感染,还要进行反复消毒处理,消毒完之后,医生会根据病牙的症状和体征再决定进行最后的根管填充,所以所耗的时间会比较长一点,需要3-4次的复诊才可以。

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家庭医生杂志


这张图就可以解释啥叫根管治疗当我们的牙齿龋坏到牙髓腔,引起了根尖囊肿,就需要对牙齿进行根管治疗,以保存完好的牙齿。装牙冠是为了防止填充的材料崩坏,导致根管治疗要重做,加上磨牙需要提供咀嚼功能,戴上牙冠的承受力比不戴牙冠要强得多。


爱牙君小美


好,除了你描述的上述症状外,有没有牙疼、龋齿情况,根管治疗主要是龋齿牙洞填充前的牙神经/牙髓治疗,可以有效保护牙齿继续损坏,减少牙痛的出现,温馨提示:还有其他疑问请咨询北海牙博士口腔在线专家


用户3246073179980


根管治疗是通过机械清刨和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病源刺激物,包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。大概有开髓、根管预备、根管充填、补平牙齿,做牙冠等五个步骤,其中做牙冠是为了保护失髓牙,属于可选步骤,是不必要条件,其他均是不可或缺的步骤。


在这个过程中,要防止原有感染的扩散和发展,也要防止新感染的引入。经过根管治疗的无髓牙可依靠牙周组织供给营养,牙周膜中的营养物质经渗透进入牙骨质、牙本质。无髓牙虽然失去了来自牙髓的营养源,但是在无感染的情况下,依靠与牙周膜的有机联系,仍能长期存在于颌骨内不会像死骨一样被吸收和排出。患牙经过治疗被保存下来,可以行使咀嚼功能,维护了牙列的完整和咀嚼器官的功能。因此,根管治疗术的原理实际上就是控制感染、促进愈合,前者是前提,后者是判定疗效是否成功的关键。

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  经历过牙齿的痛苦,去看牙医的时候总是会建议患者做“根管治疗”,说起根管治疗大家可能一头雾水,那什么是根管治疗呢?根管治疗其实用老百姓话讲就是“抽神经”,具体就是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

  当然进行根管治疗也要看情况,根管治疗只针对某些牙体疾病,那么哪些情况需要采取根管治疗呢?这里泉兴口腔吴医生给大家介绍常见的几种适用根管治疗的牙齿疾病。

牙髓炎

  牙髓炎就是牙髓的炎症,因为触及牙齿内部的血管和神经组织,疼痛时痛感会比较强烈,有时候疼痛会向头部进行放射,很多人会误认为是头痛。牙髓炎一般是不会自行消除的,如果治疗不及时,会进一步引起根尖周炎等更严重的后果。

根尖周炎

  根尖周炎大部分是牙髓炎发展而来的,牙髓炎没有得到及时治疗,炎症会向牙齿根部蔓延,造成牙根周围的组织发生炎症,这就是根尖周炎,患了根尖周炎,牙齿咬合会疼痛,而且痛感时大时小,牙齿还可能一定程度的松动,无论哪种类型的根尖周炎,不经治疗均不会自愈,不愧是牙髓炎的发展形态,战斗力强了好多倍。

外伤和隐裂牙

  有的患者因为意外牙齿折断,但牙根无损,这种情况也需要根管治疗来进行修复。隐裂牙则是牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹,这些裂纹有的容易发现,有的需要仔细检查之后才能发现,如果裂纹很深,就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状,需要用根管治疗的方法,而且还应该进行牙冠修复。

牙齿修复

  有点患者牙齿没有炎症,但位置不正,出现有大有小的畸形,这些就需要修复设计来进行根管治疗,制作牙冠达到完整美观的效果。有的则是牙齿缺失,需要在缺牙处进行根管治疗,用来恢复牙齿缺失的功能。


泉兴口腔


根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。


口腔界小牙虫


俗称:拔神经.

根管治疗术又称

牙髓

治疗,是

牙医学

中治疗

牙髓坏死

和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与

拔牙术

互补。一般要2-4次就诊才能完成。

治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,填充根管,以去除根管内的容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周炎或者促进根尖周病变的愈合。


口腔医生Seaky


根管治疗是口腔科最常见的治疗办法,是牙齿发生龋坏(俗话说开洞)很牙齿疼了以后,口腔大夫通过人工的方法把坏死的神经去掉,消完炎。再把牙髓腔用牙胶把髓腔充填实在,杜绝细菌再感染。根管治疗是目前最有效,最彻底的治疗牙齿的方法。有的诊所或者医院嫌后牙的根管做起来麻烦一般做干尸治疗,相比较而言根管治疗比干尸治疗要彻底。所以以后朋友们牙齿疼了,坏了,尽量做根管哦。


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