用户101754804971
您好。
像这种情况屡见不鲜，前段时间一女士委屈地在心内科王医生面前诉说自己这些年没啥大病大灾的，为啥就得了个糟心的冠心病。小凌在这里想替冠心病道一声“委屈”。其实这些年或多或少它都有所提示，只是你没有在意到。
提示一：三高（高血压、高血脂、高血糖）
动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础，三高是动脉粥样硬化的最重要危险因素之一，单讲高血脂中的低密度脂蛋白（LDL-C），LDL-C升高是高血脂引发冠心病的最重要的危险因素，故临床调脂治疗中将降低LDL-C作为首要目标。此外，高密度脂蛋白（HDL-C）被称为“血管清道夫”，临床医生建议升高HDL-C对防止动脉粥样化也有很大的作用。
同时三高也会加快患者患上冠心病的进程，因此一旦检查出三高要高度重视，严格控制。三高并不可怕，可怕的是背后的冠心病。
提示二：身体的异位疼痛
由于日常生活中大家对于冠心病并不陌生，所以大家对冠心病很警惕，一旦出现胸痛或胸闷症状，大部分人都会及时去医院检查。
然而，冠心病其实还有一些不太典型或隐匿型的症状，人们往往会忽视，导致已经身患疾病，自己却不知道，一旦发病，猝不及防，后果不堪设想。
1.牙痛
突然牙痛难忍，很容易被误认为牙齿发生病变，很多患者很自然就去挂牙科门诊，结果服用消炎、止痛片后牙痛不但不会减轻，有时反而会加重。在医生建议下转去心内才发现是心肌缺血所致。有关临床资料表明，心源性牙痛多伴胸闷，且与酸冷刺激、咀嚼等因素无关。
2.头晕
40%以上的妇女在发生心绞痛或心肌梗死前有呼吸困难、头晕、乏力等症状。当人们在上下楼梯时，在厨房烧饭时，在吸尘打扫房间时，如觉全身无力、气喘吁吁，要警惕你的心脏可能出了问题。这是因为你的心脏缺血缺氧，需要深呼吸来补充更多的氧气。
千万不要以为头晕很正常，缓一缓就好，这有可能就是你的心脏在“呼救”。
3.耳部出现褶皱
近年来不少学者发现，冠心病患者耳垂上几乎都有一条褶皱，俗称"耳垂冠状沟"。
中老年人如果发现耳垂处有一条条连贯的、明显的纹路，同时伴有胸闷、心悸、心前区疼痛等症状时，就应警惕冠心病的可能性，要及时去医院检查。
冠心病其实是一种生活方式累积而来的疾病，它的发病、治疗、病情控制、康复等都与生活方式有密切关系。要预防，说到底也就是要从基本的生活做起…
预防措施一：
杜绝不良生活习惯，如吸烟酗酒、熬夜抑郁。时刻保持愉快心态，“不以物喜，不以己悲”。断绝不顾自己的身体状况一味追求工作完美、生活完美的念头，摆正心态，一切以自身身体健康为主。
预防措施二：
定期体检，改善并尽量远离高血压、高血脂、高血糖以及糖尿病等冠心病的诱病因子。时刻警惕自己身体的小状况，不可粗心大意。
综上，得冠心病并不是无端由，重视身体的小提示，从现在做起，预防冠心病，控制危险因子，远离冠心病。
欣康
我是一名心血管内科的医务人员，每天就是和心血管疾病的人打交道，看到那些被疾病折磨的病人，我心情是很沉重的。我们科室90%的病人入院都是因为冠心病。下面我来谈下心血管内科疾病的症状。
一，心绞疼：前胸阵发性，压榨性疼痛，并呈放射性。在劳动或情绪激动时发作，每次发作3至5分钟。
二，心悸：就是心慌，心跳加快。
三，气促、呼吸困难：就是呼吸费力，气出不来。
四，水肿：身体下部分肿胀，小便解不出来，肚子大。
五，咳嗽、咳痰或咯血
平时在生活中，我们发现症状就要就医，不要延误病情，虽然说冠心病是慢性病，但是也致命，这就需要我们自己去调理。要多注意休息；戒烟戒酒；多锻炼，适当运动；合理饮食，低盐低脂；放松心情，保持心情愉悦。
珍爱生命，从自己做起。
布达拉宫的故事
冠心病高发于中老年群体且被誉为人类健康的“头号杀手”，一般冠心病发作时如果不能及时得到有效的治疗就会有致命性，因此我们必须熟知和辨别冠心病的主要症状，及时掌握冠心病的知识以备不测。
不健康的习惯导致血脂积蓄在冠脉，加上外界因素的刺激就会导致冠脉狭窄，血流变缓并加速血栓斑块的形成，冠脉血流中断则会引发心梗问题。生活中如果有五个症状则需要及时排查是不是存在冠心病问题。
一、胸闷胸痛
冠脉血管狭窄会导致血流不畅并影响心脏的供血系统，因而患者会有胸闷与胸痛的不适，特别是体力劳动后心肌需氧量增加会加剧疼痛感。冠心病患者主述胸口好似被人“打了一拳”，而且疼痛感会放射到肩部、后背或手臂。
二、头晕目眩
很多人认为头晕目眩是贫血、颈椎病或者睡眠不足造成的，但是对于中老年人来说如有频繁头晕目眩的症状则需要警惕有冠心病问题，因为冠心病会影响脑部的供血并使患者头晕甚至昏厥。
三、异常的牙痛症状
大部分人不会将牙痛症状和冠心病联系在一起，但是冠心病会引发心肌缺血或心肌损伤的问题，脑部脊髓中枢接受到心脏异常信号并传递到牙齿部位并引发牙痛的不适，一般下牙、下颌或者左侧牙痛症状明显一些。
四、耳垂有皱纹
冠心病发作常常会累及体内的小动脉并影响微循环系统，耳垂属于微循环的末端且对缺氧缺血非常的敏感，一旦冠心病发作耳垂就会因为血氧不足而有褶皱的表现。
五、心悸气短
中老年人如果频繁有心悸症状或者在轻微劳动后有气促的不适，夜晚平卧有憋气感或者睡眠中容易惊醒，这个时候应当去医院检查是否有冠心病问题。
奇妙的本草
心血管王医生和大家一起聊聊冠心病的前兆！
冠心病简单说可以分为三个阶段，每个阶段都有不一样的前兆。
第一阶段:危险因素阶段
这个时候大部分人没有典型的症状，只是有很多高危因素，这些高危因素越多，说明冠心病的前兆越大。
比如:糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、久坐、压力大、熬夜、肾病、高龄、家族史等等，这些危险因素就是冠心病的最前兆，对照得分，分数越高，得冠心病的可能越大。这也是冠心病最早的前兆。
第二阶段:心绞痛阶段
这时候的前兆，说明心脏血管狭窄程度在逐渐加重，会引起一系列症状:胸痛、胸闷憋气、心前区疼痛、牙疼、心慌、左肩疼痛、后背疼痛、腹痛等等前兆，这些前兆每次持续5-15分钟，多于活动后发作。
第三阶段:救命阶段
那就是急性心肌梗死发生，这时候会出现胸痛持续不缓解，或濒死感，或伴大汗，或伴恶心呕吐，或第二阶段的临床表现持续不缓解。
这个时候最为凶险，要立即拨打120！
总之，冠心病是有前兆，但最好我们把第一阶段控制好，因为一旦发展到第二阶段或第三阶段，吃药放支架搭桥事小，还有生命危险。
心血管王医生
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化而使得管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常发于老年人。冠心病发作时，若无法及时救治，会造成严重后果，可能会致命，所以冠心病的发作前兆应引起患者重视，以免造成更严重的后果。那么，冠心病发作前会有哪些表现呢?
冠心病有前兆吗？
1、角膜老年环。老年人眼球角膜近巩膜的边沿部分出现一圈白色或灰白色的混浊环，称为角膜老年环。研究表明，老年环预示动脉硬化，可作为临床诊察体征之一。
2、阳痿。研究发现，冠心病患者发生阳痿概率比常人要高，约有21%患者伴有阳痿。
3、牙痛。部分冠心病患者会有下牙痛、下颌痛表现，服用止痛药无效，口腔诊断无异常，应考虑冠心病的可能。
4、耳垂皱褶。研究发现，冠心病患者的耳垂上几乎都有一条皱褶。多因小动脉微循环障碍，导致缺血缺氧，产生局部收缩而诱发。
5、耳鸣。临床实践证明，冠心病发病前，患者多会表现为进行性加重的耳鸣。
6、噪声不适感。噪声会使得患者出现心慌、胸闷，脉搏不齐，心跳加速或减慢等。
7、胸部疼痛。患者在过度劳累、紧张、体力活动时可表现为胸骨后或心前区闷痛，多为紧缩样疼痛，可放射至左肩、左上臂，伴有胸闷气短等，可持续几分钟，休息后缓解，这是冠心病的典型症状表现。
8、不典型疼痛。疼痛可出现在咽喉、牙床、手指、颈项部、左前臂、腹部、背部等，甚至可达下肢，疼痛部位不同，但诱因均表现为阵发性，用硝酸甘油后可缓解症状。
临床数据表明，50% ~80%的冠心病患者发病前几日或几周，会表现为烦躁、疲劳、乏力、胸部不适感，活动时胸闷气短等。若患者出现以上症状，应提高警惕，尤其是中老年人群，必须及早就医诊断，以防冠心病发作。
盐酸索他洛尔
日常工作比较忙碌的人们，最好要注重身体的健康，如果有疾病问题出现，一定要早发现早治疗，这样对于比较严重的疾病才会及时被治愈或控制。那么平时生活当中，发生哪些前兆表现之后，可能会伴随冠心病症的出现呢？
一、冠心病危害大，当出现这3种前兆时，请一定要当心！
冠心病的危害很大，通常会心绞痛和心肌梗死、猝死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭等危害，若是常常发生以下3点症状，应该怀疑冠心病的问题。
1、下牙痛和下颌痛
主要是由于这两种疼痛通常是冠心病的表现。如果是50岁上下的人，尤其是男性朋友，在下牙痛的时候，口服止疼药都不可以缓和疼痛感，而且病因也不明确，也许是得了冠心病。
2、角膜老年环
角膜老年环是角周边部基质内的类脂质沉着，高发于见于老年人，该环呈白色。它也是冠心病的症状表现之一，而且还是动脉硬化的其中一个表现，因为很多患有老年环的病人差不多都有动脉硬化的问题出现。
3、耳垂皱褶、耳鸣
因为冠状动脉发生病变的时候，身体的小动脉同样会出现病变，而耳垂因为是末端部位，很容易会受到缺血缺氧的影响，出现收缩皱褶的症状，另外，患有冠心病的人，有高达80%的人发生耳鸣的时间会比心绞痛提前。
此外，冠心病还有耳聋、眼花等表现！
二、得冠心病之后的调理建议
其实患上冠心病以后，不用过于害怕和担心，一般只要在医生的指导下，比如口服一些可以清血管的益安宁、血液清道夫等药物，以及保持积极健康的生活饮食习惯即可。
1、不要过于紧张、焦虑，在情绪方面不要波动幅度太大，要保持良好的心态；
2、避免抽烟，酒可以少量的摄入，但不能过量的喝，避免酗酒；
3、盐分不能过多的摄取，一天所摄入的盐分总量不能超过5g；
4、富含高脂肪的肉类和胆固醇食物，尽量减少食用，譬如蛋黄、鱼子、动物内脏之类的食物；
5、可以多摄入一些鱼类和果蔬，还有豆类食物也可以多吃，糖适量的摄入即可；
6、如果冠心病患者比较肥胖，建议可以适当的减重。
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冠心病是否有前兆？这个问题问得好，如果冠心病有前兆的话，同时大家还能识别出冠心病的前兆的话，那就可以提前救治更多的人。今天，张大夫就来说一说冠心病有哪些前兆。
通俗的讲，冠心病有几个阶段，一开始的阶段，多数是具有一些冠心病危险因素，比如说高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等等，这个时期的很多人没有任何症状。随着危险因素对于人体的损害，逐渐就出现了心绞痛。心绞痛这个阶段就可以显示出一些症状，比如说体力活动时、寒冷时、情绪激动时，出现胸痛或者胸部不适，可以有放射痛。这种不适症状会在休息和含服硝酸甘油等药物的情况下数分钟得到缓解。这就可以算是冠心病的前兆了，大家一定要认识它。心绞痛如果没有得到控制，慢慢的就可能会发生心肌梗死，心肌梗死一旦发生就不只是前兆的问题了，很可能致命或者致残。
所以说，如果说冠心病有前兆的话，那就是在心绞痛的阶段，很多人可能会出现胸部不适，比如说胸痛、胸闷等等，一般有一些诱发因素，持续时间数分钟，经过休息和药物可以缓解。记住上面这几条，你就可能抓住冠心病的前兆，为进一步治疗争取到宝贵的时间。
张之瀛大夫
在日常中，当出现哪些症状后，会随之出现冠心病症，工作中的人们应该要注意身体出现的前兆，发现得早、及时，就会避免引起其他疾病的发生。
劳累或精神紧张时，出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟左右，休息后可自行缓解。
体力活动时，出现胸闷、心悸、气短，休息后可自行缓解。
饱餐、寒冷、惊慌等情绪紧张时，出现胸痛、心悸。
晚上睡觉枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位才觉得舒适。
熟睡或白天卧位时，突然胸痛、心悸、呼吸困难，需要立即坐起来或站立，才能缓解。
用力排便或性生活用力时，出现胸闷、心慌、气急或胸痛等不适。
听到周围大声浪或嗓音如罗鼓声时，出现心慌、胸闷等症状。
反复出现脉搏不齐，不明原因的心跳过速或过缓，有其伴有目眩、短暂性昏厥。
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近年来，伴随人们生活水平的提高，冠心病也日益成为了人们健康的重要杀手，发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势。老年人是冠心病高发人群，但是现在很多年轻人也被冠心病困扰着。冠心病的发作身体会出现部分症状，这些身体发出的信号患者一定要倍加重视。
冠心病来了身体发出的信号有哪些？
1、头痛
冠心病可能是因为患者情绪不稳或是身心劳累而引发的，这些情况往往伴随着头痛症状。一般情况下，患者的表现是短期的头痛，且常为酸痛和刺痛。由于这种头痛是短期的，因此经常被患者忽视。
2、腹部疼痛
冠心病是心肌缺血性心脏病，而心肌缺血的症状即为神经性疼痛。这种疼痛不仅影响心脏，也会导致腹部的疼痛，这种疼痛感较为剧烈，且伴随恶心、胃部不适等症状。尤其是老年人，如果平时出现了腹部疼痛的症状，排查不出其他原因的话，则应考虑是冠心病发作了。这个时候要及时配合医生进行针对性治疗，才可以尽快摆脱疾病困扰。
3、牙疼
部分冠心病发作的特征是牙疼，这种疼痛在医学上称为心源性牙疼。心源性牙疼没有规律可寻找，发作起来也没有规律性的现象。如果患者出现了牙疼的症状，检查不出口腔或牙龈出现了健康问题，则应考虑可能是冠心病发作的原因。不要忽视牙疼的症状，牙疼有可能是上火引起的，也有可能是冠心病发作导致的。
4、四肢疼痛
因为心肌缺氧的缘故，疼痛的部位除了患者心脏外，影响的特点是还会出现发散的现象，这种疼痛会发散到患者四肢。如果检查不出患者四肢出现疼痛的其他原因，则可能是冠心病所致。因此在出现四肢疼痛的时候，千万不要忽视这类症状，要及时到正规医院进行详细的排查。
5、鼻子疼
如果患者鼻尖部位出现短暂的疼痛感，面部也有类似的刺痛感。体力不支、呼吸急促困难、体虚等情况，往往是患者心脏出现问题了。此时，一定要将这种鼻尖疼痛感与心脏疾病联系起来，以便及早排查病情。
患有冠心病，患者的身体会及时给出有效的信号。如果患者出现了以上症状，一定要给予充分的重视，以防冠心病发作给患者带来严重的健康损害。
心态是良药
早发现，早治疗，是所有疾病最好过程。
而早发现的前提就是：对冠心病的前兆有所了解！
我们怎么提前发现冠心病？
一、首先我们需要知道什么人群容易患有冠心病？
在绝大多数人心中的答案都相同——老年人，但实际上高龄早已不是冠心病的易患群体了，随着社会节奏的加快，生活条件的优越，冠心病低龄化趋势已经越来越明显了，高血压、高血糖、高血脂、吸烟酗酒、熬夜加班都是冠心病易患因素。
而在冠心病人群中，我们发现脑力劳动者的发病率明显高于体力劳动者，除了体力活动减少的原因外，更大的可能在于长期伏案工作和长期颈椎姿势不正确，椎体刺激神经，神经影响血管。
二、然后我们需要知道什么样的症状提示冠心病？
冠心病患者最担心的就是心肌梗死和猝死这两种情况了，毕竟生命最为重要，但实际上这两种情况都不是突然出现的，前期都有一定征兆。
1，患者胸腔中间发生一种压榨性疼痛，通常可放射至颈、颌、手臂、后背及胃部。
2，性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。
3，容易心烦意燥，噪音和工作烦杂会感到心慌、胸闷。
4，反复出现心律不齐，不明原因心跳过速或过缓。
5，症状一般在体力活动过程中出现，而非结束后。
如果已经确诊了冠心病，那么冠状动脉狭窄已经达到50%以上，这种情况已经影响到正常生活了，必须规范饮食，均衡饮食，戒烟戒酒，同时按照医嘱采取治疗办法。
药物治疗：传统医学的主要治疗方案，在没有阿司匹林抵抗和胃肠道疾病的情况下，阿司匹林+他汀是核心中的核心，控制病情发展，防止冠状动脉狭窄恶化速度。
介入手术：当冠状动脉达到75%的时候，综合患者身体素质，有无心肌缺血，才应该考虑介入手术进行急救，先考虑支架手术，然后在考虑搭桥手术。
这是一种基于对冠心病病因的补充出现的新技术，随着时代的发展，医学的进步，高盐饮食+高脂饮食+吸烟酗酒已经无法作为冠心病的全部诱因了，因为有很多特例病人特例职业患者，他们没有这些致病因素，也没有遗传史却依然患有不同程度的冠心病，这些病人并不是个例，在全部冠心病群体中占有很大比例。
通过多年的临床工作，我们发现绝大多数冠心病都有一项相识点，那就是脊柱病变，随着我们对这些患者的治疗和后期追踪，我们已经完全确定了脊柱病变和冠心病的联系。
脊柱与神经紧密相关，当脊柱出现病变会刺激到交感神经，交感神经的兴奋放电会使血管痉挛收缩，血液流速变缓，血液粘稠度增加，不仅会加重心脏负担，诱发心衰，而且还会出现冠心病、心肌梗死等情况。
这种情况导致的冠心病，药物只能治疗表面，无法从根源着手，脊柱病因没有得到治疗，神经兴奋性没有得到解除，血管会一直处于痉挛状态，影响血管、血液、心脏，恶性循环。
所以冠心病的治疗，必须通过神经调控解除病灶点和神经异常放电，方可恢复持续痉挛的冠状动脉，通过心脏自身射血压力，重新扩张痉挛变细的冠脉血管。
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