04.08 流感下的北京夫妇

2017年12月27日,我在单位值夜班,那天是我爱人的生日,我给她打电话说,我明天下班给你补过生日,她说不成,我明天需要夜查,我说那我就明天下班回家照顾孩子,她说好的。

28日,快到下班的时间了,单位突然通知需要加班,我接到通知后,第一时间通知我的爱人,她说没事儿,我爸妈可以帮咱们看孩子。我听后就没再给她打电话,我一直加班到29日凌晨1时许,后回到宿舍休息。

29日(周五)8时许起床后,我爱人微信告诉我,她发烧了,因为当时我儿子已经感冒,女儿也感冒状态也不好,于是我就和单位主要领导请假,回家去照顾爱人及孩子,领导听后就批了我的假。我赶紧回家,回家看到爱人,她精神很不好,我问她去医院看看吧,爱人说感冒发烧去什么医院,我说那你吃没吃药,她说吃了。于是我就准备晚饭,但是晚饭她没吃

30日早上起床,我问她怎么样,她说还成,就是感觉胸部闷,我说咱们去医院吧,她说让我妈中午带我看看就成,于是妈妈就带她去看了病,但只拿回一些退烧药,吃完后,确实好了很多。

31日一天都很正常,到了晚上十点左右,我爱人觉得特别难受,就用家里的血压仪测了一下血压,高压60低压30,于是我们就赶紧去了民航总医院的急诊,

医生看到我爱人的情况,就很快收入急诊抢救室,医生就开始对我爱人抢救,先是抽血化验,再就是输液,吸氧气,上监护仪等。

2018年1月1日凌晨1时许,医生安排照CT,照完后拿回片子,就一直在抢救室抢救。到了早上八点,抢救室换了一位男医生值班,那名男医生看完我爱人的片子,就马上告诉我,你爱人的肺部感染很严重,并请示民航医院重症监护室的主任,主任看完片子后说,建议我爱人马上转院,去协和、中日或朝阳医院,主任的个人建议是去协和医院急诊科,因为那里有最先进的ECMO,这可能是唯一能救你爱人的命的治疗手段。

于是我们下午转院到了协和医院急诊科,期间转院要特别感谢999急救车的跟车医生,因为他的细心帮助照顾,保证了路上安全,我爱人很顺利的进入了协和医院的急诊抢救室。我爱人进入抢救室后,很快就有一名王医生出来告诉我,根据民航医院的CT片子,我爱人的肺部感染非常严重,需要用ECMO,大概自费十万元,如果这个病治愈,可能需要费用三五十万元,而且还是有可能人财两空。我告诉医生,只要有一线生机,不管花多少钱我都救。很快,我爱人转入急诊监护病房,转入后医生询问基本情况,我说有两个孩子,一个八岁,一个三岁,

医生说,你爱人现在这个病情,两个肺全都白了,很可能是目前流行的流感病毒引起的,只用呼吸机死亡率百分之九十以上,即便用了ECMO,存活率至多也只有百分之五十左右。我和医生说,不管怎样,您都要救救我爱人,医生说我们全体人员一定会尽全力的。这天是2018年1月1日元旦这天,刚好是元旦假期第二天。

这时我岳父岳母也到了医院,给了我一张卡,说这张卡里有钱。我爱人抢救过程中,参与抢救的医生轮流出来告诉我情况不好,心跳、呼吸、血压各方面都不好,让我必须有心理准备,我的眼泪一直在流,可我真的一点儿办法都没有,只能流泪,我感觉时间像是静止了,我觉得每过一秒都是那么漫长,直到2日凌晨,医生们才不出来通报病情,我就这样怀着忐忑的心情眯了一个小时。

2日早上5时许医生又开始通报我爱人的情况,没有一点令人振奋的消息,每次通报都是一盆冷水。9时左右,有个医生拿出我爱人痰的样本,说需要送到朝阳医院某个化验室化验病毒(最后结果表明就是他们怀疑的流感病毒所导致的),我就打车去了朝阳医院,到了朝阳医院发热门诊,队都排出了几十米长,我就哀求距离挂号窗口最近的看病的人,真的我只能说我遇到好人了,我说我化验这个样本是为了救命,被我插队的人都没说什么。

我终于把样本送到了化验收取窗口,这时我的电话响了,我看是协和医院我爱人病房的电话,我赶紧接了,对面儿是个男医生,问我在哪里,我说我在朝阳医院,不是你们让我来的吗?电话那头儿的男医生问,你们还有别的家属在监护室外面吗?我说没了。医生说,那就算了,你爱人现在出现了并发症,心脏特别不好,心肌酶很高,升高了几百倍,心跳的很不好,频临心脏停跳的样子,我们准备给她做外接人工心脏,而且这是最后一步棋,可能人都不能坚持到手术结束。我听完这话,眼泪就流了下来,我都不知道怎么回的协和医院。

回到协和医院的时间大概是中午十二点,来到急诊监护病房的门外,我不敢去按门铃,我不敢问任何人,我就瘫坐在地上,两眼流着眼泪,我感觉这就是最近却很遥远的距离,我无奈,无助,无力,我帮不上她,一点儿都帮不上她。我等了大概一个小时左右,我有几个朋友赶到了医院,他们劝我说不会有危险,但我当时真的什么都听不进去。这时我儿子也和姥姥姥爷一起到了医院,我抱着儿子,尽量不让自己落泪,我和儿子说,妈妈如果没了,你要和爸爸一起扛起家里的重任,虽然我儿子可能听不懂我说的是什么,但他一直低头不语,我说完后一扭头又落泪了,朋友们说,你是家里的顶梁柱,你不能当着孩子落泪,你必须坚强。我说,我知道,但是我控制不住,朋友们说那也得控制。

到了下午三点,我的朋友提醒我说,咱们别傻等呀,问问医生手术成不成功呀。于是朋友陪着我到了监护室门口,我们叫出了医生,问我爱人的手术成功吗。医生说,手术本来已经准备完毕,但发现病人心脏情况稳定了,所以就没做手术,我赶紧谢谢医生。朋友们说,你看看,问问有好处吧,我点点头儿,但忐忑的心并没有放下。大约下午四点左右,我父亲来到了医院,给了我一张银行卡,说里面有钱,这个钱就是给你媳妇儿看病,你不能用这钱干别的,我含着泪点点头。后来家人也走了,就剩下我一个在抢救室外面守望。

3号早上十点多,医生通告病情,说你爱人的情况很严重,各项指标都很高,用大量药物维持下,没有上升的趋势,但还是很危险,你还是时刻要有心里准备。医生介绍完病情,我就继续在抢救室外面守望,到了下午三点三十分,家属可以进去探视,我带着儿子进到病房,看到我爱人病床边儿无数个机器亮着,围着床整整半圈,我看着机器,再看看床上的她,因为治疗,已经完全没有动静,全身都被各种管子、机子、仪器包绕着,各种粗粗的管子把她全身的血液抽出来,又流回她的身体里。

我已经完全认不出来我的爱人了,感觉当时的她已经全身浮肿,我强忍眼泪告诉儿子,这是妈妈,你好好看看,记住妈妈的模样,也许明天就见不到妈妈了。我说完就含泪带儿子出了监护病房。

流感下的北京夫妇

这种日子持续了几天,中途还经历了人工肺凝血、换第二个人工肺等事情,人工肾更是换了不记得多少次了。

1月7日,医生终于说经过人工肺治疗,肺部稍微好点,人工肺已经用了很长时间了,要停止人工肺,只用呼吸机。但是肺还是很重,如果肺不能继续变好,病人还是活不了。停止人工肺有各种风险,我说一切听从医生的安排;医生的安排不管结果是好是坏,但我相信一定是目前所能得到的最好的安排。

1月8日,医生叫上我一起带着我爱人去给她做CT,医生把我爱人推出病房时,她是睁着眼睛的,我跟她说,你现在就是安心养病,什么都别想,她基本没有反应。照完CT回来,我拿了片子,交给医生,医生看完结果说,肺部还是很差,治疗效果不是很好。当天下午探视完,医院特意把我们留下来,向我们交待我爱人的病情。医生说,使用ECMO后有一些副作用,你爱人所有的副作用都出现了,凝血很差,多个血管长血栓,全身有出血,血小板很低等等,总之是很危险的,随时都会出现意外,还可能会突发死亡。

我听后只是和医生说,您一定全力救救她,我们家属一定全力配合。

1月9日上午通报病情,说我爱人肺泡大量出血,呼吸机条件大大上升,再有就是无法脱机(呼吸机),其他并发症也很严重。就这样一天天,每天都没有好消息。到了1月15日,再次带我爱人去照肺CT,拿完片子,医生看完摇了摇头,说还是不理想,肺泡仍然出血,因为急需血小板,但血库存量不足,不能按病房的要求提供,这个时候没有血,有钱也没用,连她的主管医生都急哭了。后来主管医生还专门出来和我们家属道歉说,刚才情绪没控制好,我说,您也是为了病人。而后经过医生们会诊,对我说我们还要对她镇静,而且要采用其他的治疗方式,我说只要能治病,就按照医生的治疗方式进行,我完全配合。

就这样,一等又是十四天,期间还进行了气管切开手术。1月29日又带我爱人去照肺CT,拿完片子,医生看完,说比之前有好转,但还是达不到脱机的标准。然后又经历一天天的等待,但是这回再进到病房探试,能看到睁开眼睛的她,她看到我时,眼睛里含着泪水。我和她说,你别激动,一切都很好,她点了点头。第二天我再去探视时,她抬了抬手,并且很吃力的用手在写字板上比划,我看出她是在问孩子,问父母,问我好不好,根本就没问她的病怎么样,这就是母亲,女儿,妻子。

之后她的状况缓慢好转,每次探试,她都努力地展示她的进步,抬抬胳膊,踢踢腿,小到动动手指,大到吃力的站立。后来我给她看女儿及儿子的照片,视频,她流下了激动的眼泪,那时她因为切管的原因还不能说话,但我可以感觉到她内心的声音。我们虽然每天只有半个小时见面的时间,但这让我感到了争分夺秒的意义,我觉得我也是战斗在急诊的第一线。

流感下的北京夫妇

2月11日,再次陪她去照肺CT,拿完片子交给医生,医生说:这次恢复的还可以,但距离到普通病房,还要时间。我说:没事儿,一切按照医生的工作要求进行,我们全力配合。

2月14日,那天是情人节,同时也是大年二十九,当时我确实不记得了。医生向往常一样通告病情,说恢复的还不错,最困难的时候已经过去了。下午,我也向往常一样进到病房去探视,我到了她的床边,她当时坐在椅子上,我就和她聊天,喂她水果,这时护士晶晶过来,打趣的问我,今天是情人节,你送我们什么礼物啊,我当时尴尬的挠了挠头,晶晶看到我的尴尬,忙说:和你开玩笑呢,别紧张。几十天的日夜陪伴,已经让医护人员和患者、家属成了朋友,成了家人。2月15日(大年三十)下午探视,两个孩子进到病房探视,有医生记录了这感人的一幕。

2月22日,我爱人终于转入了急诊科普通病房,这是她进入EICU的第54天,记得她转到普通病房后,我和她说了一下午的话,我一直说啊说,她就听着。之后几天在EICU抢救过她的医生、护士都到病房来看望她,关心她。

流感下的北京夫妇

2月27日出院时,我心情舒畅。50多天的朝夕相处,让我对医护工作者有了全新的认识,所有的医护工作者在工作中只有一个愿望,那就是把所有患者全部治愈。正是因为您们的愿望和努力,成全了一个家庭,还给了孩子的母亲,丈夫心爱的伴侣,老人心里的支柱。因此由衷感谢协和医院EICU的两位徐医生,王医生,白医生,护士长,护士晶晶,还有所有我叫不上姓名的医护人员,您们的努力,让这个世界充满了爱,让家人能够再次团聚,让孩子继续享有母爱呵护,让丈夫继续有妻子陪伴。同时我也希望所有的医护人员也要注意防护,保重身体,祝福大家都健康平安,远离病痛。

一、被医生称为「魔肺」的人工肺到底能否救命?

二、完整视频 | 詹庆元:从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节

三、詹庆元:从重症流感病毒性肺炎救治,看ECMO实施时机、清醒ECMO在ARDS患者中的实施、呼吸支持撤机时机等

四、抗流感病毒药物何时用、怎么选?为啥一般不宜用激素?谁是诊断流感金标准?

五、用了72天ECMO,这位患重症肺炎的青年男性现况如何?合理充分但不过度的抗感染治疗如何把握?

(ID:Pumch-EM)


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