藏嬌

我们也很喜欢春雨医生，曾一度希望张锐能带着它给中国人的健康带来福音。

但是可惜的是，疾病面前，他们都没扛过去。

心梗尤其是急性心梗，是致命性的疾病，以剧烈胸痛为显著特征。

我们不知道两人辞世前抢救的过程如何，但现在越来越多的胸痛中心在我国各级医疗机构出现，提高抢救效率，开通绿色通道等等。背后的原因，主要也是应对越来越高的心梗发病率！

心梗年轻化的趋势越来越明显，盯上年轻人、中年人的原因，不止一个。

布仁巴雅尔和张锐两人，生活习惯、生活方式或许不太相同，甚至我们只能是推测其中的不利因素，跟大家交流，避免高危人群也出现这样的悲剧。

1、烟酒刺激

这是公认的会诱发心梗的不良嗜好。来自内蒙古的布仁巴雅尔老师，热情豪爽，或许也没法远离酒局。毕竟内蒙古人的酒量名声在外。长期、大量饮酒，对于任何一个人来说，都是不好的习惯。

2、饮食习惯

心梗源自动脉粥样硬化，而高脂肪饮食、红肉饮食习惯，是诱发“三高”（高血压、高血糖、高血脂）的不利因素。三高则是直接导致动脉粥样硬化的元凶。所以追溯起来，远离心梗必须远离这样的饮食习惯。吃得太好，极容易造成血管斑块脱落，形成血栓，危险出现。

3、生活压力

这一点，或许是压倒张锐等互联网创业精英的稻草。身边有不少这样的创业者，每天都是后半夜睡觉，吸烟喝酒习惯伴随，虽然是看起来风光无限的“空中飞人”，但言语和身体都透露出疲惫，很多创业者就是一路扛着走过来，身体透支得厉害。

很多心梗发生在后半夜或者凌晨，那时，当事人可能还没休息，抢救不及时的例子太多了。

4、冷热刺激

这一点，或许跟题主说的秋季多发吻合。寒冷刺激，也是诱发心梗的因素，所以心内科医生提醒人们尤其是老年人，早起锻炼是注意保暖。

晨练冷空气刺激导致血管痉挛进而心梗发作的例子也不少，这一点也要警醒！

辽沈名医

我们都知道在2006年的春节晚会，有个节目是一家三口演唱《吉祥三宝》，这首歌也成为当年家喻户晓的热门歌曲。而这节目的男主角布仁巴雅尔却因心肌梗塞去世。那么什么是心肌梗塞？为何来势汹汹呢？

心肌梗塞是因冠脉血管的原因造成心肌持续严重的缺血而导致心肌的坏死。是心脏病中的一种非常严重的类型。常常表现在心前区疼痛，烦躁不安，濒死感，恐惧等。部分患者出现胃肠道反应如腹痛，恶心等，也有出现晕厥，低血压休克等。心肌梗塞的并发症包括：

1、心脏乳头肌断裂，使得急性左心室加重导致死亡。

2、心脏破裂，造成心包积血引起心脏压塞而猝死。

3、血栓脱落造成脑梗塞或者肺梗塞等。

4、形成室壁瘤，造成心衰死亡。

5、梗死后综合征，常常反复发作心包炎，胸膜炎等危害身体健康。

从上可以看出心肌梗塞的并发症凶险万分。

随着人们生活质量的提高，我们患高血压，糖尿病，高血脂等心血管疾病的年龄也逐渐向着年轻化发展。而三高又是冠心病主要的诱发因素，加上现在人们虽然生活质量提高了，但生活节奏也快了，精神压力各方面的因素都造成了冠心病的年轻化。

余千兰

看到这个新闻，心里挺难受的，这么年轻，才58岁就远离我们了，非常的可惜。心梗好发于中老年人，但是最近有年轻化的趋势，我们医院每年都有三十多岁心梗猝死的患者。这是因为现代生活节奏加快，饮食不健康，生活压力大等多种因素作用，导致很多人群，年纪轻轻就出现肥胖，高血压，高血脂，而且很多患者还长期的吸烟，喝酒，这些都是冠心病，心梗的高危因素。

为什么心梗好发于秋冬季节？

确实，心脏病的发病是有一定季节性的，人体在冬季的平均血压要比夏季高12/6mmHg。严寒可使人体血沉加快、血凝时间缩短、血液粘性增大。有病的冠状动脉受寒冷刺激，可以引发冠状动脉痉挛，甚至出现心绞痛；而健康的冠状动脉对以上冷刺激，则不会引起痉挛反应。如果持续低温、大风、阴雨天气，患急性心梗的人数会明显增加。据报道，心脏病所造成的死亡者52.2%集中在12月至次年2月。并且在一天的时间上也有不同的发病频率，像是夜晚12点到凌晨的2点，6点到12点，都是很容易发病的。

冠心病、高血压患者要密切注意气象预报，在低温寒流来临之际及时采取防寒保暖等措施：注意保温，避免迎风急走，适量锻炼，避免久坐不动；合理膳食，避免体重超标；心理平衡，避免大喜大悲；增强体质，避免急性感染;坚持治疗，避免漫不经心。若有心前区或胸骨后闷痛不适，尤其是在服药无效时，要及时去医院做心电图等进一步检查，以免延误时间，发生心肌梗死。

普外科曾医生

“吉祥三宝”父亲布仁巴雅尔疑因突发心梗去世

消息称，布仁巴雅尔于2018年9月19日晚间突发心梗去世。

目前，消息面上没有有关生病和救治的资讯。

但是，17日是他的摄影作品发布日

认证微博上，这一天直到晚上接近23时还连续发布3条微博

说明，17日，还是健康的，甚至没有任何不适。

因此，的确应该是突发心梗死亡，甚至死于心梗引发的心跳骤停，心源性猝死。

为何心梗频袭中年人？

布仁巴雅尔现年58岁。

冠心病发病率和死亡率随着年龄增加，55~65岁这个年龄段正是两率快速升高的年龄。

发病率

死亡率

而且，多年来，心脏病一直是人类头号杀手。

我国心血管病发病率和死亡率虽然一直低于西方国家，但是，近10年来快速升高。

相反，西方国家由于健康教育和预防工作的落实，发病率尤其是死亡率已经开始显著下降。

因此，我们的心血管死亡率“急起直追”，大有看齐甚至超越发达国家的趋势。

2015 年，我国城乡居民心血管病 死亡占全部死因的比例分别为42.61% 和45.01%。

就是说，每5个死亡中超过2个死于心血管病。

这样看来，心梗频袭中年人并没有什么好奇怪的。

心梗一旦发生，死亡与生存的机会各占一半（死亡率为50%）。

其中，死亡者中的一半，死于院前——即根本来不及到达医院就已经死亡。

急性心梗，虽然凶险。但是，导致心梗的冠心病却是可以预防性的慢性病。

冠心病是可预防性疾病，做好7件事就可以做到很好的预防

如何预防呢？

当然是找出冠心病的相关危险因素，做针对性预防。

根据研究，调整后心血管病人口死亡率归因分数，即各种危险因素导致的死亡“贡献”百分比，如下：

-高血压，40.6％

- 吸烟，13.7％

- 不健康饮食，13.2％

- 体力活动不足，11.9％

- 血糖水平异常，8.8％

•调整后冠心病人口死亡率归因分数：

-高血压，34.7％

-吸烟，16.7％

-不健康饮食饮食，20.6％

- 体力活动不足，7.8％

- 血糖水平异常，7.5％

结合心脏病发病和死亡的危险因素，近年来科学家提出了一个新的心血管健康概念。

理想的心血管健康的定义是，在没有药物治疗的情况下，没有心血管疾病症状，同时维持以下7项指标的最佳水平，包括不吸烟，健康饮食，足够体力活动，正常的体重，以及正常水平的血胆固醇、血压和空腹血糖。

其中，保持正常的血压，不吸烟，和健康饮食最为重要。

忠告

这里，需要特别指出的是，维持健康的努力需要终生持之以恒。

人们，在年轻，身体健康时，对这些健康忠告置若罔闻。

岂不知，目前人们健康最主要的威胁已经不再是感染性疾病，而是心脏病、癌症、糖尿病、阻塞性肺病等慢性病。

慢性病的意思是，这些疾病从开始发生到表现出临床症状，即发病，需要十几甚至几十年的时间。

而这些疾病在很大程度上又都是可以预防的。

预防的关键是，终生保持健康的生活方式。

心梗为什么秋季频发？

心脏病的发作的确存在一定的季节性。但，高发季节并不是秋季，而是寒冷的冬季，晚秋开始增加。

最后，再次强调，人们几乎没有什么有效的方法防止心脏病的发作。

像布仁巴雅尔，9月17日还全天忙于新书发布活动，19日就突然去世。

我们所能做的是，预防冠心病上身。

这需要从年轻，甚至儿童期开始，保持健康的生活方式。

挣脱枷锁的囚徒

健康科普，来看看【百科名医】吧！

今天，那个演唱过经典歌曲《吉祥三宝》的阿爸去世了。音乐人科爾沁夫发文称：“清晨得到悲伤的消息，悲痛不能自制，布仁巴雅尔老师一路走好，人生无常，天堂草原他日再会。”

吉祥三宝爸爸是因突发心梗离世。心梗是夺去中老年人的一个常见疾病，且心梗的发生群体越来越年轻化。为什么许多中年人都难逃心梗呢？我们应该怎样预防，保护自己的心脏？

心肌梗塞是冠心病的严重表现，是心肌缺血、坏死导致心脏停跳、血管堵塞的疾病。患者本身就有冠状动脉病变，在病变的基础上血供急剧减少或中断，从而导致心肌缺血、坏死，威胁生命。

心肌梗塞会由许多诱因引发，通常有过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟饮酒等因素。许多发生猝死的中年人都很难做到“两耳不闻窗外事”，还在工作、应酬，诱发心梗发作。

中年后，血管壁开始硬化，血管有堵塞，有的又患有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病等，一些刺激的因素就相当于导火索，引发了心梗。心梗发生后，病情发展极快，若不能科学快速的抢救，就不能挽回了。

其实心梗发生前是有一些前兆的，预防心梗一定要认清前兆！

心肌梗死的前兆常与心梗发生前一周左右出现，有的是两到三周。通常为之前的症状发生改变。比如以前是间断性的心绞痛，但近来心绞痛次数发作频繁，甚至是持续性的。以前心口痛是活动后出现，现在躺着不动也会出现心绞痛。

以前发觉不适后，含服硝酸甘油可以缓解症状。近来含服硝酸甘油并不能缓解疼痛，有的会伴随恶心、呕吐等症状。近来血压不稳、增高，血脂异常，或胃部闷痛都有可能是心梗发生的先兆，应早期发现，加以治疗，不可掉以轻心！

想要预防心梗的发作，要做到这4件事！

1.保持心情舒畅

激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化可诱发心梗。本身就患有冠心病、心绞痛、心律不齐的患者应保持心情舒畅，避免大悲大喜。

2.适当劳动、戒烟酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。过劳是导致猝死的主要原因。预防心梗就不要让心脏太累。负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

3.夜间喝一杯水

心梗患者多在半夜发生猝死，在第二天清晨被发现。人在夜间因呼吸和生理活动会消耗水分，缺水后会导致血液的黏稠度增加，容易导致血栓。中老年人睡前、起夜喝一杯水，可以有效预防心梗及中风。

4.洗牙

预防心梗还应保持口腔卫生。因为许多患者有牙周炎或牙周脓肿等疾病。口腔中的细菌，如革兰氏阴性菌可促使血小板、纤维蛋白等聚集，从而形成血栓，加重病情。所以，定期洗牙，及时治疗口腔疾病也是预防心梗的方法之一！

疾病无情，人间有情，愿大家平安健康！

百科名医

有一种心血管疾病叫冠心病，其症状就是心绞痛和心梗，显然，心绞痛还属于没那么严重的症状，严重到心梗就会引起死亡了。

“吉祥三宝”父亲布仁巴雅尔突发心梗去世，这绝对不是一个偶然事件，对流行病学的调查发现，中国北部内蒙古等地区，冠心病发病率最高 [1]：

图：冠心病发病地图（来源于参考文献[1]），颜色越深，发病率越高。

有很多网文，讨论怎样预防冠心病，都会大谈不要工作太忙、不要压力太大、学会调节情绪、膳食要有规律，等等，这些跟冠心病有没有关系？不能说没有，但是都不是直接的关系。

其实导致冠心病的一个主要原因，就是血脂过高。根据2013年内蒙古医科大学附属医院体检中心的体检统计，排名前四名的疾病，排名依次为血脂异常、脂肪肝、超重、高血压。这里排名第一的血脂异常，就是高血脂，极少有偏低的。可见，在内蒙古地区，高血脂是一个比较普遍的问题。

没看到布仁巴雅尔的体检报告，但是从他的超重体型上看，非常有高血脂的可能性。如果已经高血脂了，还不注意饮食，还是吃高脂肪的大鱼大肉、饮酒无节制、吃得也很咸，那问题就大了。传统上，蒙古族的饮食除了肉还是肉，也比较咸，连奶茶都是咸的，也会豪爽喝酒，这些都不利于预防冠心病。

如果血脂高得不太多，要注意饮食，多进行一些锻炼。如果血脂太高，必要的时候要毫不犹豫吃降血脂的药，不能再讨论饮食调节、心情调节。

生活方式和思维方式，其实是很难改变的，但是，如果能正确地掌握一些知识，多少有些好处。

参考文献：

1. Pu, H., et al., The death of the circulatory system diseases in China: provincial socioeconomic and environmental perspective. Environmental Science and Pollution Research, 2017. 24(11): p. 10381-10390.

一节生姜

据悉，2018年9月19日，曾登央视春晚演唱过知名歌曲《吉祥三宝》爸爸角色的布仁巴雅尔，因突发急性心肌梗死，与世长辞，享年58岁。走好布仁巴雅尔，谢谢您带个大家的歌声和快乐。

大家都知道，布仁巴雅尔老师是内蒙古人。说来也巧，今年春天张大夫也救治过一对内蒙古父子。没错，儿子三十多岁心梗，父亲六十多岁心梗，同时心梗，一起从内蒙来北京就诊。那么，为什么内蒙古急性心肌梗死发病率这么高呢？而且很多人都是比较年轻就心肌梗死，有什么特定原因吗？

1、肉吃得太多

到过内蒙古的人都知道，内蒙古盛产牛羊肉，内蒙古人更是爱吃牛羊肉，很多人可以说是顿顿吃牛羊肉，尤其是那些牧区的人们。牛羊肉摄入的太多，导致血脂超标，天长地久就形成了动脉粥样硬化，发生急性心肌梗死就不足为奇了。

2、菜吃的太少

现在的内蒙古菜市场上的菜也不少，但是相对于蔬菜丰富地区，价格贵，品类也还是比较少。同时应该特别指出的是，内蒙人吃肉在行，但是吃菜的习惯不如吃肉的习惯那么流行。这也是导致内蒙古地区冠心病、心梗高发的原因之一。

3、酒喝得多

我个人去过内蒙古，亲身体会过内蒙古人民的热情好客。内蒙人的热情，不亲临其境是体会不到的。所到之处，内蒙人都会拿出最好的食品和美酒招待客人。而且，内蒙人喝酒都是碗，很少看到酒盅，都是大碗喝酒的。不得不说，这也是导致冠心病、心肌梗死高发的原因。

4、爱抽烟

烟酒不分家，所有民风豪放地区都是这个样子的。到了内蒙，你会觉得很多男性都会抽烟，而且很多人吸烟量都很大。这也是这个地区冠心病，心肌梗死高发的重要原因。

上面列举的这四条，是我多次去内蒙古的亲身感受。内蒙古人民特别纯朴善良，特别热情好客，我个人很喜欢内蒙古人。可是，我真的想提醒他们的是，一定要改变一下千百年来以肉食为主的生活方式，不为别的，就为身体健康！其实，这个提醒建议也是说给所有人的。

张之瀛大夫

《吉祥三宝》想必这首歌大家都不陌生，昔年的小姑娘也长得亭亭玉立了，最近噩耗传来，吉祥三宝中的“爸爸”突然得心梗去世了，这可能是近几年来艺术家去世最多的一年了，年龄近百的人去世我们还可以理解，但是“爸爸”才五十八岁就去世了，难免有些惋惜。一般来说心梗多发于老年人，可为什么近几年中年人得心梗的却越来越多呢？

心梗

心梗一般指急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，同时伴发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。我国心血管病死亡率占城乡总死亡原因的首位，以急性心肌梗死为代表的心血管病是国民健康头号杀手。近年来，冠心病等心血管疾病发病率明显上升，并呈现出年轻化趋势。

为什么年轻人得心梗的越来越多

中年人猝死频发的原因，一方面是中年人承受着工作和生活的压力较大，加重了心脏的负担；另一方面是不良的生活方式，如吸烟、酗酒、熬夜，以及疲劳、激动等等。中年人往往认为自己的身体比较健康，忽视了肥胖和高血压带来的危害。

在人体心脏的冠状动脉及其分支之间，存在着许多“潜在的管道”，称为侧支或吻合支，在正常情况下，这些“潜在的管道”是闭合的，不参予冠状动脉的循环，只有当冠状动脉主干发生病变，导致管腔狭窄或阻塞，管腔压力增高后，支循环才会打开，但是因为是突然性的，支循环通道来不及打开就已经造成死亡了。

预防心梗

心梗大多数都是由三高所引发的，要避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高钠食物摄入。如有三高病史一定要遵从医嘱，配合治疗。养成良好生活习惯，戒烟戒酒。饮酒能促使血压上升，还可造成心肌收缩力降低，损害心脏血管。适量运动，控制体重，增强心脏功能。尤其是老年人老年人晨间不要急于起床，最好静卧10分钟后缓慢起床，以防体位性低血压致脑血栓发生。还要学会自我调节，保持乐观精神状态。

如果您对这个问题有好的建议，欢迎您在下方留言评论

我是王桂真，欢迎您关注【王桂真营养师】头条号，一起聊聊健康，让我们吃的健康，吃的放心

王桂真营养师

为“吉祥三宝”父亲布仁巴雅尔及春雨医生创始人感到惋惜！心梗事实上已经不止一次有一次夺去年轻的生命了，见过最年轻的一个是才刚刚做爸爸不到一个月的小伙子，那时候他们家人何曾又想过平时看起来健健康康的人，怎么说走就走了呢，都不提前打招呼的呢！

那么到底为什么心梗频频看似偷袭的寻找我们年轻人呢？

事实上，如果在临床工作的人的人会发现，随着生活水平不断提高，这人的压力不断增大，在临床上会发现，心肌梗死呈年轻化趋势不说，还是一种往增多的方向发展，所以心梗梗死頻袭中年人不是现在才开始的，是很早就一直存在的，可能不在医院工作的人感受没那么深而已！

一般情况下，这种中年人更多的发生于40岁以下，通常有两类人：一种是之前就有冠状动脉粥样硬化的或者是其他的动脉粥样硬化的年轻人。事实上我们的动脉随着年龄增长，多多少少都会出现硬化的趋势，而这种趋势往往就有可能因为一些其他外部诱发因素导致血管堵塞，出现心肌梗死，比如说年轻人工作压力大，长期熬夜，过度劳累，甚至有一些吸烟喝酒的习惯等等，都很有可能诱发心肌梗死发生；还有一种引起急性心肌梗死患者事实上并不是由动脉粥样硬化引起的，他们这类人可能平时就有一些动脉炎、动脉瘤、主动脉夹层，甚至曾经一些外伤导致感染等等，这些往往会诱发冠状动脉闭塞，从而导致心肌梗死发生！因此，心肌梗死看似频频袭击中年人，事实上是越来越年轻，而且都是曾经或者之前就有一些诱发因素在里面的！

最主要的是这类心梗患者发病还是有特点的，往往以之前没有任何不适，没有心绞痛，很多时候都是突然胸痛，突然之间就受不了，这时候往往及时处理和治疗是不会引起多大的后遗症的，因此它跟老年人发生心梗后的治疗效果上还是有很大的区别的！

那么回答第二个问题：为何秋季频发？

事实是不是单单指秋季这种气候变化比较大，一会冷一会热的季节频发，而且冬天以及清晨四五点，比较寒冷的季节也是心梗的高发期！这最大的原因是寒冷刺激，导致机体的交感神经兴奋，从而导致血管痉挛引起的。所以在临床上，我们在指导一些冠心病或者心梗病人来说，都建议他们不要太早起来出去锻炼身体，避免太早吸收寒冷气体，受到寒冷刺激诱发疾病发生！因此，天气变化比较大，寒冷季节以及清晨都在一定程度上会加大诱发心梗的风险！

医学小侦探

无论是44岁的张锐还是58岁的布仁巴雅尔他们都是那种好好的，说没就没了的。

其实他们猝死的确切诊断，是不明确的，只是事后猜测可能是死于心梗。

为什么很多年纪不大人发生心梗时，来的这么凶猛，看起来更容易猝死呢？

我们知道冠状动脉粥样硬化是心梗病变的基础。现代生活方式下，尤其是北方地区，内蒙新疆都是大口吃肉大碗喝酒的，那是男爷们的标配。交通方式改变，运动日益减少。在都市里，有人一年定了一千多份外卖，足不出户，尽享美食，地沟油不少。

这些都是冠状动脉粥样硬化的基础。富足的营养物质在血管内壁形成粥样病变斑块。在某个时刻，一旦斑块破裂，就会快速形成血栓，堵塞血管，发生心肌梗死。

心肌梗死发生后，有些人快速发生心跳停止，来不及施救。有些人不发生心跳停止，在医院经过治疗，安然出院。

为什么年轻人发生心梗，更容易诱发心脏骤停呢？ 老年人冠心病心梗，多有一个冠状动脉逐渐狭窄或者反复心绞痛的慢性缺血过程，经常建立了较好的代偿性的侧枝循环，在发生急性心梗时，有了缺血预适应，反而不容易发生室颤，导致猝死。

而年轻人心肌梗死时，心脏冠状动脉突发完全堵塞，心肌急性缺血，缺少侧枝循环，缺少缺血预适应的过程，更容易发生室颤、猝死。

至于说秋季心梗高发，倒也不见得，在冬春秋季，发病率都挺高的。夏季可能确实少一些。

要想减少类似悲剧，需要做到三点: 1.健康饮食，加强运动。 2.早期警惕心梗症状，及时就医或呼叫急救车。 3.一旦患者心脏骤停，需要就地高质量心肺复苏和及时电击除颤。

答主:自媒体@急诊夜鹰

關鍵字: 吉祥三宝 健康 心血管病