汪有飞

T：胎儿过小是孕妈吃的少造成了孩子营养不良吗？

孕期产检时，很多孕妈会在产检单上看到胎儿偏大/偏小或B超孕龄与实际孕龄有差距，其实本质上都是相同的意思，那么如果显示胎儿过小就一定是孕妈吃的不够吗？

① 营养不良

即跟吃的不够或吃的不好有关，吃的不够可能跟孕妇个人饮食习惯、妊娠反应有关，那么孕妇就需加强吃的次数和数量；

吃的不好则跟饮食结构有关，即如果总是偏食挑食，只吃结构单一的饮食，那么胎儿自然难以长胎，营养不佳而偏小。　　

② 孕周偏差

除了吃外，实际孕周的准确性也是胎儿偏小的重要原因，如果孕妈怀孕前经期不准确，对末次月经记不清等原因导致实际孕周出现偏差，那么超声孕周自然与实际孕周也会有偏差。

③ 遗传因素

都说龙生龙、凤生凤，可见遗传因素有多重要，如果父母都是高高壮壮，那么胎儿自是不会小，如果父母都是苗条型，胎儿自然会偏小一些。

④ 脐带、胎盘原因

孕期里胎盘脐带作为胎儿输送营养的唯一途径，因此作用可想而知，如果胎盘功能不好，脐带扭转好多圈，血液循环不畅，那么孕妈再补胎儿也无法吸收，那么胎儿偏小的结果自然无可避免，如果是这种原因导致，医生多会进行指导调节改善。

⑤胎儿原因

最常见的就是双胞胎和畸形儿（染色体异常），双胞胎或多胞胎体重会明显低于单胎，这是受先天条件约束，只要胎儿发育健康，偏小一些也是正常的；

而对于染色体异常的畸形儿，由于无法自身良好的吸收，会阻碍胎儿的发育，因此孕期里密切的产检非常的有必要。

胎儿过小指超声孕周比实际孕周相差2周以上，是需要进行干预和引起重视的，而胎儿偏小则是指超声孕周与实际孕周相差2周以内，属于正常现象，孕妈无需过分担心，最后B超也有误差，附上一张表格，孕妈自检不用瞎担心。 　

小皮育儿经

我怀两个，产检都说胎儿偏小。但是两个宝宝的原因却是不一样。怀大宝18周时候医生说偏小，回去狂补也没补多少，到22周还是小两周，后来我妈找了老中医看，说宝宝吸收不好，就开了中药，说是让宝宝更会吸收营养的药。后来也没再检查，生出来后6斤4两。

所以宝宝偏小，有几个情况

1:记错孕周

有的妈妈月经不准，导致算错孕周。因此，根据错的孕周宝宝的标准大小来作对比，就出现偏小偏大的问题了。

2:遗传因素

身材高大的夫妻，宝宝自然会随着父母大一点，相反的，身材娇小的父母宝宝也会偏小一点，并不是代表宝宝营养不良生长不好

3:饮食结构

有些妈妈在怀孕期间胃口很好，但是产检时却发现宝宝偏小，其实，饮食结构有很大的关系。

4:营养不良

胎儿偏小很大可能是因为怀孕期间营养没有跟上，也许是因为孕吐，也许是因为孕妇个人喜好问题

5:胎盘功能

还有一个影响因素，那便是胎盘功能了。胎盘会为胎儿输送必要的养分，如果胎盘吸收功能不好，那么，即使大人营养补充再全面，胎儿自身无法吸收，自然而然就会出现胎儿偏小的情况。这种情况就需要在医生指导下，进行调节。

6:胎儿自身问题

胎儿自身的问题也会影响胎儿发育，例如多胞胎、染色体异常等情况都会阻碍胎儿发育。如果妈妈腹中胎儿具有这些问题，应更加注意产检，确保胎儿的健康。

7:不良生活习惯

有的妈妈在怀孕期间也抽烟喝酒，烟酒的危害自然就会被胎儿吸收，毒素会影响胎儿的生长，甚至造成胎儿畸形。因此，烟酒是造成低体重胎儿的重要因素。

郭郭亲子

胎儿太小有一方面原因是因为孕妇吃太少营养跟不上导致的，也有其他原因导致的。我家两个孩子都是偏小一周的。但是两个孩子的原因不一样。

大宝的时候孕早期一直到孕中期中旬都是正常的生长发育。到了孕中期的时候一个月孩子都没有长，刚开始医生以为我营养跟不上导致胎儿不长，医生就给我开了营养餐回来吃，半个月后复查，胎儿还是没怎么长，宫高没有长，就叫我验血。验血出来发现我贫血严重，那是个经验非常足的老医生了，都准备退休了，她说是因为我贫血导致胎儿营养吸收不了，就叫我去药店买一个叫“芪血”的补血药吃。我就买了半个疗程就是半个月，吃完半个月的药复查血红蛋白正常，胎儿也开始生长发育，但是因为停了那个月胎儿还是偏小了一周。孩子足月的时候那个医生跟我说放心，孩子绝对能达到五斤。之前因为担心孩子偏小达不到4斤要进保温箱，一直到生孩子都是偏小一周，孩子生出来的时候五斤二两。

二宝的时候也是一直到孕中期都是正常发育，在孕中期的时候甚至孩子还偏大了一周。那时候孩子胎位不正，医生就跟我说控制饮食，不然孩子太大了转不过来，胎位不正就要剖腹产了。回来之后我就不敢多吃了，后面孩子胎位正了，可是由于控制饮食，营养跟不上孩子偏小了一周。那个主任医生就跟我说孩子偏小一周，怕孩子足月了不满4斤放保温箱，因为有老大的经验，我不相信孩子不满4斤，但是那个主任医生一直在吓我。我也不听她的因为当初大宝是在妇幼检查的，这次二宝为了上班近选择了一个小医院。第二次产检的时候，是产科医生下来坐诊的，她跟大宝时那个老医生说的话一样，孩子有五斤不用担心。孩子到生的时候五斤四两。

我家两个孩子都是偏小一周的，大宝是由于我身体贫血的原因影响他吸收营养。二宝是由于我控制饮食导致营养跟不上。所以说胎儿小的原因不单是因为孕妇营养跟不上影响的，有多方面的原因。

全职宝妈小包

会有这个可能，我在12周去做NT的时候，那个医生就说我的宝宝小了10天左右，吓得我和我老公回来之后狂补，我一个朋友他老婆也是3个月左右的时候去产检也说太小。回去也是狂补。

其实宝妈最担心的就是害怕宝宝是因为自己的少吃的原因导致他小，负罪感很大。因为我一开始怀孕的时候，自己根本不知道。那时候就是每天都特别嗜睡，然后爱吃辣的，后来大姨妈一直没来，去检查之后才知道怀孕了。

刚开始那两个月我吃的很少，不是不吃，是根本吃不下。我不像别人那样说吃了东西会吐，我是不吐，但是就是吃不下。好多菜闻了那个味道就觉得不好吃，不想吃。吃小半碗米饭肚子就涨的不行，感觉老顶着胃。没办法呀，只能少吃多餐。反正后来我基本是一直都在吃东西。

后来到了5个多月才慢慢的好了，食量也变大很多。但是再去检查的时候医生就没有说胎儿偏小的话了。

小酱君

我觉得不一定是，我怀孕13周+2去做了NT，结果检查显示胎儿只有11周+4那么大，相差12天！这个结果我觉得很正常，因为我清楚的知道自己排卵特别靠后，本来28号该来例假了，结果24号才排卵，25号同房一次就怀孕了。孕早期我也没有孕吐，只是不喜欢吃肉，跟头胎情况一模一样，我儿子生下来六斤一两，大人一点也不受罪。只要检查宝宝发育一切正常就不需要太担心了！

揽一丝怀念

早期胎儿大小的标准：

妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。以下是一个参考标准：

第4周：胎儿仅0.2cm。此时受精卵刚刚完成着床，羊膜腔刚形成，体积较小，超声波还看不出妊娠的痕迹。

第5周：胎儿0.4cm。进入胚胎期，羊膜腔扩大，出现原始心血管。B超可看见小胎囊。

第6周：胎儿0.85cm，头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超可见胎囊，并可见胎芽和胎心跳。

第7周：胎儿1.33cm，胚胎已经具有人的雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。

第8周：胎儿1.66cm，胎形已定，可分出胎头、体和四肢，胎头大于躯干。

第9周：胎儿2.15cm，头大于体干，各部位表现更加清晰，头颅开始钙化，胎盘开始发育。

第10周：胎儿2.83cm，胎儿各器官已经形成，胎盘雏形形成。

第11周：胎儿3.62cm，各器官进一步发育，胎盘发育，B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

第12周：胎儿4.58cm，外生殖器初步发育，颅骨光环清晰，可测定双顶径，明显的畸形也能诊断，此后各脏器趋向完善。

造成胎儿过小的原因

导致胎儿偏小的原因有很多种，具体可以分为以下几类：

1、孕期妈妈在孕早期的时候，有过感冒发烧或者宫内感染、病毒感染，染色体或者是基因的变异，这些情况都会阻碍胎儿发育，甚至会导致死亡；

2、有遗传因素造成的，比如准爸爸、准妈妈在胎儿时期就偏小，这样他们的宝宝偏小的可能性比正常孩子要大但这并不是就代表宝宝的营养不良或者是生长不好；

3、有胎盘和脐带的因素，比如说脐带的扭转过度，胎盘翻转；

4、胎儿偏小也有很大可能是孕期营养没跟上，但并非吃得多就能长胎；如果孕妈偏食，或者吃过多没营养的食品也有可能造成胎儿营养不良。

胎儿偏小是受很多因素制约的，准妈妈只有按时参加产前检查，才能进一步了解宝宝在母体里的发育情况。

胎儿过小 也不可大吃大补

虽说孕期妈妈的身体健康，直接影响到胎儿的发育，但也不是说准妈妈一旦发现胎儿过小，就需要大补，特补。这样做反而容易走向另一个极端：胎儿过大，这同样不利于生产，更不利于胎儿的发育。一定要饮食合理，营养结构完善，保证摄取充足，才是准妈妈最好的饮食结构。

1、平时多多摄取营养

补充营养要科学进补，要根据孕妈自身条件来决定，如果补过了容易出现巨大儿，导致难产。最好可以询问下医师，看看需要着重补充哪一方面。

2、改善自己的饮食结构

如果饮食结构不科学的孕妈妈需要调整一下，多吃蛋类、鱼、肉和动物内脏，保证营养均衡。

3、养成良好的作息时间

孕妈要养成一个科学的作息规律，早睡早起。平时要多做做有氧运动，特别是春季，不妨在早晨跟宝爸一起去公园散散步，舒展一下身体。

“凡事预则立，不预则废”预防胎儿过小应从自己的生活细节和饮食习惯着手，准妈妈如果有不好的吸烟酗酒的坏习惯，应及时停止；其次，加强孕期营养，以缓解胎儿宫内发育迟缓。

谨小慎微的俗人

想到我自己怀孕时，饭量并不大，每顿也就是吃一碗，婆婆每次都说，你看你吃这一点，孩子怎么能有营养，多吃几碗才好啊！

我相信这样的情况很多孕妈都会遇到，其实不能单单用吃的多少来判断是否会导致孩子营养不良。也就是说孕妈妈吃得少不一定造成孩子营养不良，如果吃得少且饮食结构单一，营养摄入不足才会造成孩子营养不良。

孕妈妈饮食结构单一，营养摄入不足是胎儿发育偏小的原因之一。 胎儿发育偏小还可能是孕周计算不准确，孕妈妈身体其他原因，胎盘功能异常，遗传因素导致等等。

一般通过B超检测宝宝发育的数据，会推算出宝宝发育的对应孕周，B超单上可能会显示宝宝偏大两周或者偏小两周，这都是在正常范围内的，如果宝宝偏小超过两周，可能存在发育迟缓问题。

宝宝胎儿发育偏小原因:

1.饮食不均衡，营养摄入不足

饮食结构单一，优质蛋白质和其他营养物质摄入不足，孕妈妈营养不良，自然也会影响孩子的生长发育，可能导致宝宝发育迟缓，比实际孕周偏小很多。

2.孕周计算不准确。

有些孕妈妈月经不规律，排卵期偏后，而实际计算孕周都是按照末次月经来潮的日子来计算的，所以就会出现与B超检测的孕周不吻合，甚至可能偏小几周。

3.孕妈妈身体原因

如果孕妈妈有慢性心管类疾病，可能会影响胎盘供血，会使宝宝出现缺氧或者营养不良等情况。

4.遗传因素

宝宝的体重，可能受父母双方的营养，有些偏瘦，有些偏胖，只要在正常体重范围类，这种差异都是正常的。

5.脐带异常

脐带是给宝宝供输营养物质的，如果脐带出现过长，过细，打结，扭转，重度绕颈等情况，就会影响宫内宝宝的正常发育。

1.孕期均衡饮食，营养摄入要丰富。

尤其是优质蛋白的摄入，平时多吃鸡肉，瘦肉，牛肉，羊肉，蛋奶类，豆类，坚果等。

2.定期检查

通过B超是能很好的监测宝宝的发育情况，所以定期检查是非常重要的，及时发现宝宝发育问题，也能及时做好补救措施。

放开那孩子让我来

格格巫育儿

孕妇吃的多少和胎儿的发育大小有一定的关系，但不是一定和必然关系。而且事实上，现在绝大多数胎儿过小都不是因为孕妈吃的少造成的。

胎儿过小是什么原因造成的

胎儿过小，肯定是已经低于正常值很多了。多数考虑宫内生长受限。胎儿生长受限可能是由于母体孕前糖尿病、肾功能不全、自身免疫性疾病、妊娠相关高血压疾病导致。胎儿原因有多胎妊娠、巨细胞或弓形虫感染、遗传性疾病导致。胎盘功能不全也是胎儿生长受限相关的重要原因。

早孕孕吐什么都吃不下，有影响吗？

早孕反应严重程度因人而异，孕吐也一样。有的孕妈会孕吐十分严重，什么都吃不下，甚至晕倒、脱水。孕妈就会担心自己吃的太少了，影响宝宝发育了。一般来讲是不会的，因为孕早期胚胎的确很小，需要的营养也少，胎儿发育所需的营养物质，他会自动从母体获得的。所以不管你吐得有多厉害，胎儿都可以从孕妈的那一里获得营养。

孕期到底应该如何吃？

其实不用因为怀了宝宝特意吃很多很多，只是比之前要多吃一点。每天应选择多种类食物，包含谷物、蔬菜水果、肉鱼等其他蛋白质食品以及奶制品。我们不建议过度营养，对孕妇本身和胎儿都不利。

孕前平时需要科学营养，不建议海吃海喝，如果发现胎儿生长受限，请及时进一步检查。

图源网络，侵删。

超声小学生

妈妈饮食问题只是胎儿过小的一个因素。

排除产检误差的情况，胎儿过小常见于胎儿生长受限的情况。胎儿生长受限会增加宝宝在孕期、分娩和产后的健康风险。

一、 胎儿体重过轻存在哪些潜在风险？

1、婴儿出生体重过轻

2、难以应对分娩时产道的压力

3、造成胎儿缺氧

4、 婴儿血糖过低

5、抗感染能力低

6、吸入胎粪，导致呼吸问题。

7、体温自主调节问题

8、婴儿红细胞异常偏高

9、出生以后，长期的生长发育问题。

10、最严重的情况，导致死产。

二、胎儿体重过轻有哪些潜在的原因？

母体因素：

1、重度糖尿病

2、高血压或心脏病

3、风疹、巨细胞病毒、弓形虫病和梅毒等感染

4、肾病或肺病

5、营养不良或贫血

6、镰状细胞性贫血

7、吸烟、酗酒或吸毒

子宫和胎盘的因素：

1、子宫和胎盘的血流量减少

2、胎盘早剥(胎盘脱离子宫)

3、前置胎盘(胎盘附着于子宫下部)

4、胎儿周围组织的感染

胎儿发育因素：

1、染色体缺陷

2、多胎妊娠(双胞胎、三胞胎或更多)

三、如何预防胎儿过小？

胎儿生长受限是一种严重的妊娠并发症，对胎儿、婴儿以及儿童和以后的健康有很大的影响。预防胎儿过小应该从备孕开始，贯穿整个孕期。

1、 产前体检。可以检测出潜在的疾病和危险，进行早期的干预。

2、 健康饮食。同时满足妈妈和胎儿的营养需求。

3、 锻炼身休。提高妈妈身体抵抗力，为胎儿提供健康的生长发育环境。

4、 戒烟戒酒。戒烟酒的同时，更要远离毒品。

5、 定期产检。及时发现异常，并尽早干预。

關鍵字: 胎儿 孕产 健康