故乡得云1
胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，根据病因又可以分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。
胆囊炎的病因
大部分胆囊炎是由胆囊结石引起的，胆囊结石是可以活动的，随着我们体位的变化，结石会在胆囊内移动，与胆囊壁接触，引起胆囊损伤，胆囊炎症。如果结石堵塞胆囊管的出口，就会导致胆囊内压力增加，胆汁排出障碍，造成急性胆囊炎。
胆囊炎的症状
急性胆囊炎一般表现为右上腹疼痛，可以放射至后腰及右肩部，还会出现发热，黄疸，身目黄染等情况。
慢性胆囊炎，常常表现为右上腹隐痛，进食油腻性食物后明显，所以患者出现厌油，还可以出现体重下降，消化不良，腹胀，恶心等症状。
有症状的胆囊炎，都应该手术治疗，因为打针吃药只能一时缓解胆囊炎的症状，过一段时间，胆囊炎还会再次发作，因为胆囊结石还在胆囊里面，病因不祛除，胆囊炎不会得到根治。所以，胆囊炎没有特效药，打针吃药，很难断根，无法根治胆囊炎。
如果是急性胆囊炎发作，需要使用抗生素治疗，还需要根据患者的症状，对症治疗，例如退热，营养支持等等。
与此同时，无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都应该接受手术治疗，手术切除胆囊，目前首选的治疗方式为腹腔镜下胆囊切除术。
总而言之，胆囊炎没有特效药，吃药打针可以暂时缓解胆囊炎的症状，但是很容易复发，不能做到根治。
普外科曾医生
胆囊炎是胆囊的化脓性感染。胆囊炎和胆囊结石常为因果关系,胆囊结石引起胆囊炎,胆囊炎又促进胆石生成。据统计80%急性胆囊炎胆囊内有结石,这种情况称为胆石性胆囊炎,其他不含胆石的胆囊炎称为非胆石性胆囊炎。
胆囊炎是怎样发生的？
1、胆石性胆囊炎:胆囊结石堵塞胆囊管,胆汁不能排出,这种高浓度胆汁中的胆盐对胆囊壁有强烈的化学刺激,损坏胆囊壁粘膜引起炎症。不仅如此,肠道中细菌沿胆道逆流而上,起到推波助澜作用,于是细菌在胆囊壁内迅速滋长,胆囊充血、水肿、化脓,细菌或脓液栓子堵塞血管,胆囊膨胀又压迫囊壁血管,引起供血障碍,胆囊壁坏死并穿孔,脓液胆汁流入腹腔,引起全腹腔炎症,危及生命。
2、非结石性胆囊炎:常见的有以下几种:
- 化学性胆囊炎:由于某些原因,胆汁中胆盐浓度过高或胰腺消化液逆流进入胆囊,引起胆囊壁化学性损伤而表现出的炎症。
- 创伤后胆囊炎:严重创伤包括大手术后、胆囊胆汁运行停滞、胆盐浓度增高,这种胆盐对胆囊的刺激很大。
- 细菌性胆囊炎:邻近脏器炎症时,细菌经血流到达胆囊引起炎症。
- 病毒性胆囊炎:肝炎病毒在引起肝脏炎症(肝炎)的同时,直接或间接作用于胆囊引起炎症。
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- 结石性胆囊炎最有效治疗是胆囊切除。慢性胆囊炎可选择一个合适时机做手术,急性胆囊炎时,经抗感染治疗病情缓解后,再择机手术,或者行紧急手术。或者术前评估胆囊不能切除，可先放置引流管做胆囊造瘘引流，以缓解病情,1月以后再切除胆囊。
- 非结石性胆囊炎，这种胆囊炎并不单是胆囊本身有病,往往都有其他病因。因此在对胆囊抗感染治疗的同时,还应纠治原发疾病。另外还可服用消炎利胆中药制剂。如果上述保守治疗不能控制病情发展,可行胆囊切除术。
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长腿医生
（2018年10月24日 曾医生有问必答）
引起胆囊炎的原因很多，主要是：①胆囊管梗阻：多由于胆囊结石卡在胆囊管，引起胆汁排泄不通畅，存留在胆囊内的胆汁浓缩，高浓度的胆盐可损伤胆囊黏膜，引起急性炎症反应；②细菌感染：细菌可通过血液循环或胆道而达到胆囊，特别是合并胆囊结石患者，胆汁排泄不通畅，更增加感染风险；③化学刺激：胰腺炎时，胰液反流至胆道内损伤胆囊；或者胆囊胆汁停滞浓缩等。
胆囊炎发作前，常常有进食油腻食物，首先是中、上腹部绞痛，继而出现右上腹疼痛，持续性疼痛，阵发性加重，常常伴随着明显畏寒、恶心、呕吐等反应，有些疼痛可放射至右肩部或者右腰部；B超可看见明显胆囊水肿，胆囊壁毛糙声像；血常规检查可见明显炎症指标升高。而慢性胆囊炎，则会因为反复炎症刺激，胆囊组织结构破坏、纤维瘢痕增生，使其完全丧失生理功能，到了最后，胆囊只是个“摆设”，不仅毫无用处，还会引发反复疼痛。
①非手术治疗：对于胆囊炎症较轻的患者，需要进行全身支持治疗。期间口服抗生素抗感染（头孢呋辛酯）+解痉止痛（莨菪浸膏片）+抑制胃酸分泌（奥美拉唑）。饮食上吃粥为主，尽量避免油腻食物。
②手术治疗：胆囊炎的首选治疗方法就是胆囊切除术。急性加重期（6-12小时）的胆囊炎、胆囊炎合并寒颤高烧、胆囊炎并发重症胰腺炎、60岁以上老人胆囊炎、胆囊炎合并黄疸加重、胆囊肿大压力增高等，需要急诊手术，越早手术越好；其次，经抗感染治疗好转后的胆囊炎患者，也建议行胆囊切除术；最后非结石性的慢性胆囊炎或胆囊病，当临床症状明显时，亦需要行胆囊切除术。
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如今随着我们饮食习惯的改变，生活水平的提高和生活压力的增大，急、慢性胆囊炎已成为外科急腹症的常见高发疾病。结石、感染、饮食不规律、精神压力大、占位性病变等因素均可诱发胆囊疾病。
胆囊炎发病时，患者常有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状，右上腹突发剧烈绞痛，急性重度胆囊炎还可能引起穿孔导致全腹炎症，甚至有生命危险。
胆囊炎的分类
胆囊炎可根据病程急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，也可根据是否有胆结石分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎（如细菌、病毒感染）。
急性胆囊炎多与胆结石梗阻相关，也常见：胆囊管嵌顿、扭转、胆道狭窄和胆道蛔虫堵塞等多种原因。慢性胆囊炎多由胆囊排空受阻引起，如长期存在结石。慢性胆囊炎可急性发作、梗阻性坏死，而急性胆囊炎反复发作也可导致慢性胆囊炎，二者可相互转化。
急性胆囊炎以控制炎症为关键，伴有胆石症的病人，以外科胆囊切除术为主要治疗方法，可避免炎症反复发作导致穿孔、坏死等危险，术后应对引流口每日观察恢复情况，定期消毒换药，避免病灶二次感染。使用抗生素前最好做胆汁和血液细菌学培养，根据培养结果选取合适的抗菌药物。
慢性胆囊炎首先确定病因，由感染引起的胆囊炎，常推荐使用三代头孢配合甲硝唑覆盖厌氧菌的经验性治疗，但最好也要做好胆汁细菌培养，不同患者有针对性的选取抗生素。对于长期伴有胆石症的胆囊炎患者，适合口服药物溶石，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸都有较好的溶石效果，结石较大者可手术取出，但以上患者皆有一定的复发率。中药治疗方面，一般以疏肝利胆配合兼补脾胃为主，部分中药如柴胡汤、柴金汤、柴芩汤、蒲公英等被认为可以减轻慢性胆囊炎炎症反应。
胆囊炎患者在饮食方面，尤其胆囊切除患者，务必以低油低脂肪饮食为主，因为胆汁胆盐是人体用来消化脂肪的最主要物质。患者主要进食低脂肪、高碳水的软、流质食品和纤维较细的蔬果；少食多餐；戒动物内脏、肥肉、油炸食品；忌饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮食。
医患家
关于胆囊炎吃什么药好的快，小克先来为大家说一下导致胆囊炎的原因有哪些?
胆囊炎是临床上常见的消化系统疾病，主要是因为胆囊结石的长期磨损，胆囊息肉，自身抵抗力下降，长期的进食高油脂类的食物等因素有关。
对于单纯的慢性胆囊炎和一些非结石因素所导致的急性胆囊炎在患者自身情况的允许下是可以服用药物来进行保守治疗的，但是并不能做到真正的治愈，存在有后期反复发作的可能性。
治疗胆囊炎的药物主要是以抗感染药物（抗生素），抑制胆汁药物（抑酸药），和解痉药物为主，常用的抗生素以头孢类抗生素为主，必要时可以联用替硝唑和奥硝唑等药物，而抑制胆汁分泌的药物主要是以奥美拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑为主，因为可以直接抑制胃酸的分泌，从而具有间接抑制胆汁分泌的功效；而解痉药物主要是以阿托品，颠茄片，654-2（山莨菪碱）为主，可以缓解胆囊的痉挛性收缩，缓解患者腹痛和恶心的症状。
而对于胆囊结石伴有急性胆囊炎的患者，小克还是建议采用手术治疗的方式。因为目前经腹腔镜胆囊切除术的手术方式已经发展的足够成熟，而且术后患者恢复快，相比传统的开腹手术方式具有很多的优点。
所以小克建议各位急性胆囊炎的患者还是应该以手术为主，避免长期的服用药物去控制和缓解，因为胆囊的炎症长期的受药物控制后，会导致胆囊的严重粘连，为后期的手术治疗加大了难度。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
首先你要确定是胆囊炎哦，因为和胆囊炎有些相似症状的疾病需要鉴别：包括消化道溃疡穿孔、胰腺炎、高位阑尾炎、肝炎肝脓肿、靠近肝的结肠癌等。
胆囊炎95%以上的病人都有胆囊结石，急慢性胆囊都和胆囊结石有一定关系，引起梗阻或者急性感染，往往是急性胆囊炎，而反复发作慢性感染的往往是慢性胆囊炎。
胆囊内存的是高浓度的胆汁，高浓度有胆汁有很强的毒性，如果胆道梗阻，排胆汁不畅就会引起胆囊损害、水肿甚至坏死。另外一个原因就是感染，绝大部分细菌都是从胃肠道经过胆道逆行进入胆囊引发感染。
胆囊炎的主要症状
疼痛
上腹部疼痛，逐渐加重成为一阵一阵的绞痛，在饱餐、进食油腻食物常诱发。疼痛可放射到右肩背部。所以患者诉肚子痛、有肩背部疼痛就要注意本病的可能。
恶心呕吐
胆囊炎是消化器官，所以通常会伴有消化道症状，常常恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
发热
病人常用发热，是由于感染或非感染造成炎性物质释放入血出现的发热。一般出现寒战高热，则表明病情严重，要怀疑胆囊穿孔、积脓、坏疽的可能。
黄疸
部分患者可以出现黄疸，也就是眼结膜白色部分黄染，皮肤黄色加深，有可能是胆色素通过受损的胆囊粘膜进入血液循环所致。
对症支持治疗，比如禁食、补液、静脉补营养、补充维生素等
抗感染：常常需要用敏感的抗生素控制感染
慢性胆囊炎是持续反复发作的胆囊炎，虽然病变程度不一，但是在治疗上一般首选腹腔镜胆囊切除。
小结
至于您说吃什么药好得快？我的建议是明确诊断，规范治疗，不要迷信一些偏方之类的医药信息，小心莆田系医院陷阱。因为胆囊炎是非常常见的疾病，就算手术切除胆囊也不会明显影响生活（一段时间康复后胆管会扩张，代偿部分胆囊功能），而如果耽误了病情，有可能会造成不可逆的后果。
本文是咨询过我院肝胆外科李医生后整理而成，关注【骨科木匠刘医生】获取更多健康资讯！
骨科木匠刘医生
(辩证论治)1，气郁型:(证候)右胁隐痛或胀闷窜痛，牵引肩背，口苦咽干，食少腹胀，大便不调，舌苔薄白或微黄，舌质微红，脉弦紧或弦细。(治法)疏肝理气利胆清热。(方药组成)柴胡疏肝散加减(柴胡，积壳，白芍，香附，川芎，甘草，郁金，元胡，黄芩，虎杖)。2，湿热型:(证候):右胁或上腹剧痛，或持续性胀痛，痛引胸胁肩背，拒按或触及肿大的胆囊，伴高热寒战，口苦咽干，恶心呕吐，不思饮食，或见黄疸，尿少色黄，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。(治法)清热利湿，解毒通里。(方药组成)大柴胡汤合茵陈蒿汤加减。(柴胡，黄芩，半夏，积实，大黄，白芍，茵陈，栀子，元胡，郁金，广木香)。3，毒热型:(证候)右胁下或右上腹疼痛剧烈，涉及肩背，持续不解，高热寒战，烦渴呕恶，目身发黄，尿赤便结，烦燥谵语，神志恍惚，脘腹硬满，压痛拒按，肝脾肿大，手不可近，舌质红绛，苔黄燥或有芒刺，脉弦滑数或洪数。(治法):清热，凉血。解毒。(方药组成)犀角地黄汤加清营解毒之品。(犀角(水牛角代)生地，丹皮，赤芍，元参，黄连，山扼子，天花粉，金银花，蒲公英，茵陈，生大黄)。
仁济仁爱888
胆结石越早干预越好。因为胆结石是无法自己排出去的，现在的医学技术也不一定要切胆，通过经肚脐取石的经脐无痕保胆取石书，恢复快，效果好，临床上应用也逐渐广泛起来。
希望有胆结石的患者，能去正规医院就医，不要盲目切胆。
另外，提醒广大朋友，一定要吃早餐，保持均衡饮食，多吃蔬菜和水果，定期体检，早发现早治疗。
外科医生老汪
这要经临床医师诊断检查后,根据你身体状态和检查数据而定。网上又怎么胡乱给你推荐呢?抱歉!
