用户7954243116000

在这之前，我写过一篇文章，里面专门的针对癫痫的“抽”做了一些总结，其实，癫痫还有很多其他的表现形式。接下来我就详细的说一说

癫痫的定义

癫痫包括一组疾病和综合征，虽病因不明，均以病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征。

在我们中国古代，对于癫痫的认识，可以拆开来讲，癫即癫狂，发作时往往出现意识障碍，痫即抽搐。

癫痫的分类

1、全身性（全面性、普遍性）发作，非局限性开始。

（1）全身性强直阵挛发作（大发作）。这时通常是两侧大脑半球同时放电，患者往往意识丧失，至少出现其他类型的意识障碍。这是我们对于癫痫的常规理解，最常见，通常也是最严重的的表现形式。

（2）失神发作（小发作）。发作时患者愣神、两眼发直，对周围的呼唤没有反应。每次发作持续 1~2秒，最多时几十秒。

（3）肌阵挛发作等。表现为一瞬间的全身肌肉阵挛样动作。

（4）失张力发作。经常表现为肌力下降导致突然地摔倒。

2、部分性（局灶性，局限性）发作，开始的发作局限在某个部位。

（1）单纯部分性发作，没有明显的意识障碍。

可表现为异常的感觉，或者异常的情绪变化、运动变化等，这些通常多见于某些大发作前的预兆。比如：有些个体在癫痫大发作前能够感觉到头部的紧缩感，或者眼前有特别颜色的光。所以，很多频繁发作的患者往往出现这种征兆时，自己懂得立即将自己转移到相对较安全的地带。

（2）复杂部分性发作（通常称精神运动性发作），有明显的意识障碍。这里可表现为愣神、咂嘴、双手不自主的乱动等，可伴随感觉、记忆、情感、幻觉等感知损害。

还有一种我们不太了解的情况——癫痫的自动症，患者可能出现无目的的外走，做出一些目的不明确的动作或行为，令人难以理解。这时如果阻止患者，可能会出现反抗，但冲动行为少见。这种和梦游症有些类似，只不过发作时能够查到脑神经异常放电。

（3）部分性发作发展到全身性发作。发作时类似大发作，但程度上较大发作轻。

说了这么多，到底哪种最严重？

从安全角度考虑。癫痫的持续发作最具特征，同时也最严重，一方面，患者发作时持续的抽搐，可造成舌咬伤，抽搐时间长者还会出现脑乏氧状态。

所以，癫痫的频繁发作导致脑神经受损严重，而脑神经元属于不可再生组织。所以，很多癫痫的患者，发作时可能出现外伤，随着发病年限的增加，后期可能都会出现记忆力下降，反应缓慢等呆傻状态。

当然，其他类型的发作不能说不重，只是相对来说，对机体损伤小一些。比如，我的很多患者就在烧火做饭时，突然的出现失神发作，最后导致火灾，自己也被烧伤。

知道吗？癫痫属于神经科疾病，而有些癫痫患者，可同时伴发精神障碍，那么就属于精神科疾病

比较常见的精神症状就是人格改变：患者患病后脾气秉性变得异常暴躁，且行为凶残。这并不是患者的本来性格，是由于长期脑神经异常放电，导致大脑不可逆损伤，出现的精神障碍，不幸的是，这类患者大多不会配合治疗，且容易对周围人造成伤害，而且，就算配合治疗，往往症状的控制上也不如大多数精神疾病一样容易。

此外，癫痫还可能其他精神症状，比如鲜明的幻觉、歪曲的妄想状态、持续的异常或冲动行为等，所以，如果本身就是癫痫大发作的患者，后期又出现了精神障碍，那么将更加难以控制。

一，选择恰当的抗癫痫药物治疗，这是控制发作的保守办法；

二，避免精神刺激：这里包括不良的生活事件、疲劳、睡眠不足、压力过大等；

三，手术治疗：通常抗癫痫药物对症治疗，能够使80%左右的患者症状得到控制，但如果您属于另外的20%，可以考虑手术治疗。但从个人理解来看，虽然随着医学技术的提高，目前对于癫痫灶的定位已经又有了更大的提高，但因为涉及后期的操作以及定位技术尚无法做到精准，所，个人感觉，如果能药物治疗，最好还是先采取保守的方法。

四，发作时注意保护，免得患者受到伤害，如垫舌垫,保护头部等。

希望我的解答对你有帮助，请继续关注，后续我将持续更新相关知识

精神科汐炜医生

癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元突发性异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。据统计，中国约有900万左右的癫痫患者，每年新增加的癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为仅次于头痛的第二大常见疾病。

我是女的，癫痫病患者，重者全都有哪些症状表现呢？

癫痫发作的早期症状都是一些比较轻微的症状，癫痫发作时常会出现身体不适、易激动、烦躁不安、心绪不宁等，部分患者还会出现错觉、自动症、局部肌肉痉挛等。

其次是癫痫的大发作，癫痫患者在剧烈发作时，动作常不受大脑支配，一度出现意识短暂丧失的表现，所以一般发作癫痫时，容易出现意外风险，常表现为突然意识丧失，继而发生强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。

另外，还有部分患者出现不同程度的意识障碍，出现明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，可发生夜游症、神游症等。

癫痫发作症状较轻或仅于夜间发作，不影响正常生活；部分癫痫在特定生长发育期发作，复发几率较小，对日常生活影响小。但全身性强直阵挛大发作不易控制，患者突发意识障碍甚至出现自动症，对日常生活影响较大，极易发生危险。若为难治性癫痫，需采用更多手段治疗，控制发作。由于癫痫发作的不确定性，会对患者心理造成较大压力，也属癫痫危害。

发生癫痫时，如何处理？

一般，当轻度癫痫发作时，可以不做特殊处理，但要及时告知身边人，防止发生时出现

摔倒或有意外的损伤就可以了。病人或者家属最好能记录病人发作时的症状或感觉；如果是有意识丧失的癫痫病人，突然发作时要避免受外伤，保持呼吸道畅通，避免病人痰液误吸，病人倒地后把病人的头偏向一侧，不要让它留出的口水或痰液误入气管，痰液比较多的话，用毛巾和卫生纸把痰液擦掉；如果出现咬舌的情况，用手边最近的东西（筷子），垫到牙齿根部以防咬伤。如果病人处于癫痫持续状态，需及时送医院救治。

黄志艳大夫

癫痫分为局灶性和广义性两种：

局灶性发作从你大脑的一边开始。

• 焦点意识性癫痫意味着你醒着，你可以对其他人做出反应
• 局灶性癫痫发作意味着你没有完全意识到
• 局灶性运动痉挛会使你的身体抽搐，抽搐，或以其他方式移动
• 局灶性非运动性癫痫会影响你的感觉或想法。

广义癫痫从你大脑的两侧开始。

• 全身运动痉挛使你的身体移动或抽搐。
• 全身性非运动性发作不会引起运动

癫痫的症状是什么？

医生不确定是什么原因癫痫在大多数人中。但是有一些条件会影响脑这可能使你更有可能癫痫发作，例如：

• 严重者头部损伤
• 卒中和血血管疾病
• 肿瘤
• 脑结构变化
• 脑感染

癫痫有时发生在家庭中。一个或多个基因可能引起大脑的变化，触发癫痫发作。

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