03.04 精神分裂症在治疗过程中需要注意哪些问题?

甜颖子


看似一个简单的问题,却需要我话很多时间来总结,下面就一一说给大家,希望对大家有帮助。

精神分裂症的发病过程,可以分为急性期、巩固期和维持期。不同时期有不同的特点。

急性期:首要问题是要快速缓解病人的症状,防止其出现冲动伤人或自伤行为,将严重后果控制到最低。


一、尽量不要激惹病人。很多家属,尤其作为患者的长辈,以为患者是晚辈,所以发病时,仍以长辈的身份训斥对方,这里要告诉大家,患者咋急性发病期,虽然没有完全丧失理智,但是整体的情绪状态是极其不稳定的,如果需要用病理去解释,那么他的脑内多巴胺神经递质是出于亢进状态的;

二、不要乱投医:很多家属轻信广告,采取了一些非正规治疗,尤其还有一部分人最终选择了迷信的方法。结果,不但浪费了金钱,还贻误了病情;

三、有些家庭因为经济条件受限,或者其他因素,可能会在门诊开药回家自服。这时需要注意,一定要听从医生的用药医嘱,不能急于求成,为了快速缓解症状而私自猛增药量。因为,这样做容易造成药物在体内蓄积,对脏器造成损害,尤其对于一些体重较轻的患者,大量用药不但不会起到治疗作用,相反还可能加重精神症状。

巩固期:此时期主要目的是控制复发,尽量减少病情波动。由于这个时期大多是在家里度过的,所以注意事项是:

一、家属除了监督服药,还要注意观察每个细节,对可能复发的因素和症状予以积极的干预。比如患者出现了自言自语、或者睡眠障碍,或者情绪上焦躁,都提示可能要复发,这时需要及时与医生联系,获得正确指导;

二、保持在院期间的生活习惯,对于一些可能诱发因素,给予正确引导。比如我们知道,吸烟可能会降低某些抗精神病药物的药效,所以要控制每天的吸烟频次;

三、注意观察不良反应:很多时候,不良反应促使患者治疗的终止。所以,患者如果出现了某种不适,要及时的与医生沟通。如果患者因某种原因导致出现漏服或拒服药物,可以考虑采取长效针剂尽心长期治疗。


维持期:进入维持期,意味着患者病情得到了极大的改善,这个时期需要加强鼓励患者,帮助其树立坚持治疗的决心。很多患者,在治疗的后期,对于自身疾病存在很大的消极态度,于是就进入了分裂症后抑郁阶段,临床经验告诉我们,这个时期的患者自杀率是非常高的。所以这个时期需要注意:

一、防止自杀;

二、注重社会功能的锻炼,使患者能够最终回归社会,实现自我价值。


希望我的解答对你有帮助,关注,我将每日更新相关医学常识


精神科汐炜医生


大部分精神分裂症患者是不存在自知力的,简单说就是否认有病,拒绝服药,拒绝治疗。但不可否认的是精神分裂症是最严重的精神障碍,如果不经系统治疗是不可能缓解的,而且也无法适应正常的家庭生活和社会生活。


其实精神分裂症患者也许感受不到自己的反常行为,但是作为精神分裂症的家属,是完全可以感受得到患者前后的变化差异的。很多时候,家属却不愿意去把自己的家人往有病的方向考虑,不愿去承认家人身患精神分裂症,但不管愿意不愿意,疾病总不会自己变化或者自己缓解,所以必须认可,尽快开展系统治疗,才能真正帮助到精神分裂症患者。

药物治疗,还是最佳选择和首要选择,叮嘱和看护患者按照医嘱服药,非常重要,日常观察精神分裂症患者的言语和行为,及早的发现可能存在的分裂症疾病的复发,并及时的干预,或者报告社区精防专员,或直接报告医生,报告110民警,制止患者可能出现的冲动紊乱行为,必要时寻求110民警帮助,返回精神专科医院住院治疗。

一般来说,患者的自知力恢复的越好,精神分裂症患者的愈后就越可能更好,所以,家属如果能够帮助分裂症患者恢复对于疾病的认知能力当然是最好的帮助。

精神分裂症患者究竟有没有希望?

一定有的,这是国际最新的诊断标准表明的事情,目前最新的诊断标准变迁,已经列出了精神分裂症完全缓解期这样的诊断分度,也就是说,从医学上确认了精神分裂症患者完全缓解的可能性。

现实工作中,我也有一些多年的精神分裂症患者,确实达到了完全缓解的程度,在各自的岗位上正常的工作和生活。所以,可以说,精神分裂症患者是完全可以治好的,只要患者积极配合医生,就能够得到理想的缓解甚至临床治愈。


我说精神


我就吃半颗药,就是没停药。喝酒、吃肉、喝茶、吃海鲜、喝碳酸饮料,什么都吃了,什么都喝啦,和正常人没啥区别。作为患者,感觉没有什么需要注意的,该吃啥吃啥该喝啥喝啥。感觉我说错了,就来喷吧!


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