03.04 親人得了絕症,是傾家蕩產去醫治還是順其自然,為什麼?

星如人生


我想,一開始親人被確診為癌症,作為家屬肯定想盡全力去治療,可是當聽到高額的醫療費及放化療的副作用後,很多家屬便開始猶豫起來,不知道是繼續前行還是望而卻步



上個月,和我一個病房的阿姨,患的是重度再生障礙性貧血,除了做骨髓移植沒有太多的生存希望,阿姨52歲,之前一直在廣州醫治,之所以會回到四川成都,是因為廣州的醫生說需要做骨髓移植,她老公不信,想回到成都在做一次檢查


回到成都後,再次確診是重度再生障礙性貧血,他老公接近崩潰,在廣州查出病時,她老婆就說放棄治療,想回家看看自己的老母親,是家人一直要求她再次做檢查,不管結果怎麼樣,也好死心了,因為她的病情很嚴重,就算移植,也只有30%的可能性,她老公說不能放棄,哪怕是借高利貸也要治療,可是作為旁人都知道,根本沒有必要去做如此不理智的事情,畢竟高利貸不是一般人能貸的,況且醫治的希望還這麼小

最終她老公尊重了她的意見,出院回家,把最後的時間留給家人,讓自己有尊重一點的離開,所以親人得了癌症後不管是傾家蕩產還是順其自然,主要看治癒率到底大不大,如果不大,順其自然或許才是最好的,病人也少受折磨,家人也不用落得個人財兩空


抓住一隻小榮榮


其次,人要換位思考。人都是吃五穀雜糧的哪有不生病的,如果是自己患了病或者是不治之症,憑心而論說實話,你會放棄治療嗎?你會拒絕親人傾其所有為你治療嗎?你不會,因為你還有很多難於捨棄的,很多值得留戀的東西:父母、愛人、孩子、家庭,以及你的幸福生活。



其三,視情況及現狀而定。如果是八十多歲的老人身患絕症,老人自己又去意已決,我覺得就可以順其自然了。要是七十歲以下,就要全力去救治,醫學上三五年就有一個飛躍,也許今天的絕症在明天就不算什麼了。能將生命延續一天是一天,多一天活著多一天希望。

其四,人能活著是最重要的。能把家人留下來,哪怕是多留一天,我們也心安理得、問心無愧。人和錢比起來,錢算是身外之物。題主問這個問題是涉及的自己嗎?如果是,我認為反思一下自己,能讓有養育之恩的父母,相濡以沫的愛人,或者是情同手足的兄弟姐妹,順其自然下地獄嗎?


其五,活好最後一天。如果是患病的自己,你要有一個好的心態,不要“破罐子破摔”,請您記住沒有什麼不治之症,什麼奇蹟都會發生在自己身上。現實中有不少患癌症的患者,被醫院告知只有一年的生命,可人家徹底放開了,當吃就吃,當喝就喝,當玩就玩,結果幾十年過去了,就是一個健康人了。


言勸


這個問題很難回答。因為問題中“絕症”指的是什麼沒有表述清楚,這個很重要,也很關鍵。

以癌症為例。

在很多人的心目中,一旦被確診為癌症,就認為是無路可走了,無論花多少錢都不會治癒,所以才有很多關於癌症治療的爭議。

其實,如果的確是家庭困難,而親人患的是晚期癌症,沒有了治癒的可能,我個人也不贊成傾家蕩產去拼命救治,因為結局不可避免,即使再孝順,也要兼顧到以後的家庭生活。放棄治療不代表不孝順,而是一種理性對待。在這個階段,減輕痛苦、提高生存質量有時比積極的抗腫瘤治療更重要。

但是癌症的診斷,並不是每個人都是晚期,有很多患者發現較早,或通過積極治療可以達到長期生存甚至臨床治癒,這種情況下輕易放棄治療就是極為不妥的。即使家庭困難,也不能成為放棄治療的理由。

比如,最常見的乳腺癌,因為絕大多數能夠較早發現,通過手術、放化療、內分泌治療、靶向治療等手段,達到臨床治癒的比比皆是。而如果因為是“絕症”,在診斷初期就放棄了治療,那就不單單是經濟困難問題的了,而是一個典型的無知+無畏。

有的癌症,因為對化療極為敏感,即使是診斷即為晚期,也可以通過化療達到痊癒。比如:絨癌。在現代腫瘤內科治療開始之前,絨癌的死亡率基本達到100%,但因為該病對化療極為敏感,所以很多絨癌患者已經出現了多發轉移,如果能夠做到規範化療,相當一部分患者仍然可以達到臨床痊癒。

所以,雖然診斷的是“絕症”,但是通過積極治療有機會達到長期生存和臨床治癒的患者,是不能輕易放棄治療的,即使是舉債治療,我個人認為也值得的,畢竟生命大於一切。

如果一定要抱怨藥費太貴,不能承受,那就要反思一下自己了,不能把自己的經濟困難當成抱怨社會和放棄治療的理由。


深藍醫生


說到絕症,通常情況下指的是癌症。有些癌症是不可治癒的,但是有些癌症,尤其是在患病早期發現,有很高的治癒率。就算是晚期癌症,治療和不治療,用什麼治療手段,結果的差別也是很大的。有些情況下,癌症發現得太晚,發展得太快,已經無法手術無藥可治,但這畢竟是少數。一般來就診的癌症患者,都是可以治療的。

那麼,是傾家蕩產還是順其自然呢?

順其自然,是任由其自然好轉,還是自然死亡?既然是絕症,好起來的可能性並不大,這個意思就是不治了直接等死吧?

在傾家蕩產和直接等死之間,有很寬廣的中間地帶。

首先,要看傾家蕩產的定義。

如果你家裡只有一間茅草房,沒有收入來源或者只有最基本的退休金,沒有存款,那麼生病需要用錢,甚至都沒有家產可用。不過,既然題目是親人生病,我們可以推論病人是有子女的。子女的家產就是現金存款和固定資產:房子汽車。

治療癌症需要花多少錢呢?可以說上不封頂,有手術,有傳統化療方法,有各種靶向藥,還有最新的免疫療法,放療也分為傳統放療和射波刀伽馬刀等新方法。國內治不好可以去美國。看微信上水滴籌的案例,一般癌症治療都要籌款30萬,對於第一期治療,這應該是比較充裕的金額。而且據報道,醫療保險已經覆蓋到10億人以上,也就是絕大多數人患病,都可以得到醫保的支持。有職工醫保的人在當地治療,報銷比例可以達到百分之八十到九十,新農合和異地治療,可能是百分之五十左右。也就是說,平均一個患者需要為癌症負擔五萬到十幾萬,按照這個數字,傾家蕩產可以說有些誇張了。

要說順其自然,也並沒有那麼容易。即使不治療,癌症病人也並不是很快就死去,這個過程至少要持續幾個月。這段時間除非你對病人不聞不問,否則那種煎熬的過程,絕對不比燒錢好受。常有人說,得了絕症就不治了,遊山玩水環遊世界吃香的喝辣的瀟灑到死,這基本上也是痴人說夢。對腫瘤不加以控制,病人的體力會迅速損耗,玩不動也吃不下,死亡的方式可能是感染,衰竭和意外。如果感染,你要不要送醫院控制感染呢?如果不送,你在家裡能對傷口潰爛,咳嗽不止坐視不顧嗎?衰竭的過程非常漫長,最後病人難以起身,需要餵飯,翻身,如果看不下去還要去醫院做營養支持。而意外,不是一個你所能期待的事情,如果故意製造意外,就涉嫌謀殺了,即使沒人追究,此後的良心過得去嗎? 而採取姑息治療和保守治療,癌症帶來種種併發症,也很難堅持不送醫院,到時候花錢,不一定比常規治療癌症花得少,病人也遭受了更多的痛苦。

所以,家人得了癌症,最好的辦法還是量力而為地積極治療。如果不想多花錢,就在當地用國產藥,普通化療,說不定也就好了,繼續為革命工作。如果願意多付出,用靶向藥,參加臨床實驗,去香港使用PD1,也能多活幾年。如果經濟實在困難,試試水滴籌什麼的也是好的。


王丫米


於情,即便傾家蕩產,也不應該放棄一線生機,畢竟,錢財乃身外之物,沒有了可以再賺,但是親人離開,就是兩眼再不得相見,何其悲哀!

於理,即便傾其所有,債臺高築,也無法挽留親人姓名,最後很可能會落得人財兩空,剩下的便是生者的牽掛與落魄。

左右何其難!

如果可以,真是希望,世間沒有絕症,但在疾病和死亡面前,現代醫學往往也無力迴天。人們面對選擇,永遠都是很糾結,但人生,就是一個做不完的選擇題,面對生死,也一樣!

如果,年事已高,病痛讓親人無法忍受,我想那還是給ta留一點空間和尊嚴。我的一位親人在最後離世的幾個月裡,已經無法翻身,無法進食,終日考注射各種營養液度日,渾身無一處不疼痛,終日無法入眠。整整兩三月,都是在極度的痛苦中度日,家人和病人一樣,眼看親人遭罪,卻也知道多少錢財都無力迴天。在這種情況下,如果能夠讓親人早些解脫,也是一種胸懷吧~~

話說回來,如果在救治的過程中,還有一些希望,如果親人的求生慾望還很強烈,還是要儘可能的延長親人的存活期間,這期間可能會花去高額的醫療費用,可能會讓家人覺得勞碌辛苦,但是能夠陪伴在親人旁邊,哪怕有什麼萬一,也算是心安理得了吧。

和最親近的人,度過每個當下的一天

好好和你最親的人度過每一個在一起的日子吧,不論生病與否,不論初一十五,不論早期晚睡,都好好的在一起,夫妻也好,婆媳也罷,兒女也好,父母也罷,能在一起的時候,就用最好的心態快樂的度過每一天。

給自己和親人加一份保障

無論如何,基本的社會醫療保險都是要繳納的,這是社會的福利,在必要的時候,能減輕許多的負擔。如果條件允許,也可以給家人再增加一份保障,大病面前,

好好吃飯,堅持鍛鍊

雖然有些疾病並不一定和吃吃喝喝有關,但是好好吃飯,加強鍛鍊,確實可以有效的預防一些疾病的發生和發展!

作者 姜丹 今日頭條簽約作者 國家二級公共營養師 食品科學碩士


註冊營養師姜丹


蒼茫大地以為應該因人制宜、因病制宜、因家制宜。

六年前的四月,媽媽打電話給我:說父親胰腺部位發現陰影,我心裡咯噔了一下。我知道八十歲的年邁父親除了牙齒不好,從未有過什麼明顯的病症。我急忙和弟弟聯繫,第二天我和大姐、弟弟帶父親到了南通一院。我們也做好了充分的準備,我抱父親做了CT,隨後先帶父親回縣城金沙,弟弟等在南通拿報告。誰知我們坐公交車剛到金沙,弟弟電話就來了,我支走父親去接,弟弟告訴我父親胰腺還是模糊不清。我預感情況不妙。週一,我們兄弟又帶父親去南通做核磁共振,結果出來了,疑似胰腺癌!

弟弟又帶父親抽血化驗,結果確定了。我們很冷靜,我們兄弟加上二姐夫找兩大醫院的腫瘤專家討教,瞭解到:胰腺癌是癌中之王,開刀本身有危險,手術效果也難以保證,術後生存期也未必久,病人很會承受很大痛苦。放療呢,病人痛苦要小得多。我們很快確定了放療方案加中醫藥療法。

父親先後住了三次院,我們先後精心護理了八個月,那一年,我做班主任、教一個班語文,兒子初三等著中考,父親臨終前半個月,我平均每天睡眠僅一個半小時!最終,父親的病日重一日,最後老人家還是撒手西去了!

我以為我們作為子女,問心無愧。如果給其開刀治療,讓年邁的父親承受過多的痛苦,而且術中有危險,我同事的父親上了手術檯打開腹腔後沒能開就匆匆縫合回家,白受了一通罪!術後也沒任何保障,六個月左右的平均存活期,也沒太大醫學上的意義。

現在醫學上存在過度治療,部分醫院醫生也有增加營業收入之嫌,所以患者家屬應該多拜訪一些醫生,多瞭解一點醫學知識,權衡利弊再做決斷!不要因為善良的願望,化了太多的錢財、增加了病人太多的痛苦,生命質量也不高!

總之:首先應綜合考慮如何儘量延長病人的生命、減輕病人的痛苦,當然也應該根據家裡的收入情況量力而行!

望斧正!


蒼茫大地顧煒斌


我覺得我有必要回答一下這個問題,因為我曾親身經歷過,至今歷歷在目。


2013年父親生病,當時按感冒治療,結果將近一月沒有好轉,隨後趕緊到大一點的醫院檢查,醫生讓做核磁,隔壁做出來之後,醫生說是頭上有問題,建議我們到西北最好的醫院西京醫院進一步診斷,哥哥通過熟人提前預約了大夫和床位,我們一行三人來到了西安西京醫院,沒費什麼周折就住上了院。原先約定的大夫由於出國還沒有回來,所以指派他的弟子先來診斷,一系列檢查做下來後,確診為腦部膠質瘤,需要做開顱手術,於是哥哥和我商量了一下,權衡再三,決定不惜一切代價做這個手術,當時猶豫是因為父親已經快七十了,擔心承受不了這個手術,我們東挪西湊,湊夠了治病的錢,誰想主治大夫一從國外回來看核磁片子,就發現了問題,他要求我們做全身核磁,他認為不僅僅是頭部的問題,我們趕緊遵從醫囑,做了這項檢查,結果出來後我們都傻眼了:肺癌晚期,腫瘤已經從肺部轉移到了頭部。怎麼辦???接下來幾天是我們全家最痛苦的日子,哥哥和我堅持要把父親由西安轉到北京,最後,叔叔說話了,他說肺癌晚期已經無藥可救了,最好應該是減輕病人痛苦為主,沒必要再折騰,叔叔跟父親感情特別深,爺爺去世早,叔叔完全由父親帶大。當時,醫院也要求我們出院,說是再住院也沒有意義了,可以轉到離家近的醫院以減輕病人痛苦治療為主。不得已我們只好回到了老家醫院腫瘤科。一休住就是四十多天,直到父親去世,每天掛針十幾瓶,哥哥和我寸步不離,好幾個月我們都沒有上班。最後,父親還是走了,但是,作為子女,我們都不後悔,我們覺得當初的選擇是正確的。


通過這件事,我覺得:如果親人得了絕症,親人沒必要傾家蕩產去尋做無意義的掙扎,拋開錢財不說,有時候,我們覺得為了親情必須要這麼做才對,可是對於病人來說,一次次的折騰,實際上也是一次次的折磨。其中痛苦只有病人清楚,我們決不能把所謂的親情建立在親人真正的痛苦之上!所以,遇到這種情況,一定要不惜一切代價以減輕病人痛苦為原則選擇治療方案!


學習的變革


  1. 如果確診了絕症,最好還是去大的知名三甲醫院,明確治療方案,是否還有治療的意義;目前,對於很多腫瘤,我們醫生已經有很好的手段可以處理了,很多患者存活時間已經明顯延長。所以,需要找一個專業的醫生,諮詢意見。

  2. 分析醫生的意見,比如手術風險有多高,手術後康復問題,手術是否會影響後續生活問題,如果做了手術,只能天天躺床上,多活一段時間也意義不大。但是如果做了手術,存活率很高,那就需要努力去爭取了。

  3. 尊重患者意見,更需要尊重醫生意見;這個時候,很多人說需要尊重患者意見,但是大家應該知道,這個時候的患者,心態肯定是有問題的,容易出現悲觀情緒等等,所以,做出的判斷肯定不太準確。需要家屬結合醫生的意見,討論。

  4. 最後,也是最關鍵的,經濟情況決定了一定,有錢,肯定沒有問題,什麼治療方案都可以選擇。如果傾家蕩產只是為了讓患者多活幾個月是否值得?如果傾家蕩產,多活1年,是否值得?如果傾家蕩產多活5年,又是否值得?這個就仁者見仁,智者見智了。

    有的人,可以穿越大半個中國去見你;

    有的人,可以為你放棄一切;

    有的人,也可以背叛你,拿走你的一切;

    所以,最重要的問題,你的親人,在你的心裡值不值得!


何懿醫生


按照普通人的心理,親人得了不治之症(一般指癌症)都會傾其所有為他們醫治,從手術到放療,從放療到化療,哪怕最後人財兩空,也都無怨無悔,這是人之常情!

傾其所有是為了延續他們的生命,哪怕多活上幾個月,也是好的,當然這裡不否認那些成功治療的案例,因為各種原因,使他們的生命在最大程度上得到了延續!這無疑是皆大歡喜的結局!但是現實中更多的是沒有我們預料的那麼樂觀,錢沒少花,但人最後還是走了!因病致貧因病返貧的例子更是不可勝數!在這種情況下,個人認為沒有必要強撐,順其自然也許是一種最好的選擇!

一句話,個人認為,應該分情況對待:

有些病並非不治之症,比如偏癱、殘疾等,他們也會長期臥床,但他們的神智是清醒的,只是不會行動,這樣的病人就應該讓他們堅持,鼓勵他們與病魔做頑強的抗爭,假以時日也許有重見天日的時候,一般活個十年八年是不成問題的!

真正的癌症患者,從初診到複診,從手術到各種放化治療,一旦確診,他們的生命也就是一年半載,除非家庭經濟條件非常好,還可以延續,前者其實也就是一種順其自然,除了必要的日常治療,基本上是花不了多大費用的!

人到死時真想活,活是一種權利,活是一種希望,結合自身實際,讓親人在最大程度上享有他們活著的權利,無論於道還是於孝上講做到仁至義盡,病者無憾,生者無悔也許是最好的選擇和結局!


冀之筆


問題中提到的是非常現實的問題,臨床工作過程中幾乎會天天遇到,當然也可以看到患者家屬的各種不同的選擇,可以說這一問題並沒有一個標準的答案。雖然如此,這一問題卻非常值得深入的思考和討論,以下精靈醫生談一談個人的看法。

隨著科學技術的發展,醫學也有了長足的進步,但也帶來了某種不得已的現象,即:疾病本身逐漸脫離了人而存在,甚至於成為了核心,而人性本身卻經常被忽略。本問題提到的就是這一現象具體的體現。臨床上無論是醫生還是患者的家人,甚至於患者本身,眼中看到的只有絕症,而很少關心患者本人的生活狀態與質量。患有絕症後多數情況下,即便花費高昂的醫療費用也只能以延長患者生命時間為目標,但同時付出的是非常低下的生活質量以及延長的患者心理恐懼,與此同時家人傾家蕩產生活拮据,能獲得的可能也只是短暫的心理安慰。

以上這麼說是有大量臨床例證作為支撐的,但精靈醫生主張的也並非是面對絕症毫無作為,被動的聽之任之,而是建議需要從以疾病為主的模式回到以人為本的本位。患有絕症後首先需要更加專注患者的生活質量和心理狀態,治療的目的需要以獲得此兩者的最佳狀態為治療目標,而非單純的延長生命,家中經濟狀況也是影響此兩者的重要因素,因此也需要綜合考慮,如果單純傾家蕩產來換取無質量的生命延長,這是痛苦的延續,結果則是適得其反。


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