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我是乳腺科醫生，專門在超聲科學習一段時間。雙側乳腺多發低迴聲結節，BI-RADS-3類是乳腺超聲診斷報告，提示雙乳多發實性結節，BI-RADS分級3類，提示98%可能是良性。
關於病灶回聲：乳腺內病灶的回聲類型判斷以乳房內的脂肪回聲為標準，脂肪回聲為等回聲，乳腺良、惡性腫塊多數為低迴聲。乳腺腫塊的回聲類型分為無回聲、高回聲、囊實混合回聲、低迴聲、等回聲、不均勻回聲。
相比較而言，乳房超聲檢查對囊實性結節診斷準確性很高，囊性一般會用無回聲描述，囊性可以理解為液性區，比如乳房囊腫，囊腫中間那個部分就是水，也有積乳囊腫，裡面是乳汁。實性就是結節性質的，比如腺瘤樣結節，增生結節等，也有結節是惡性的，惡性結節分級在4類或以上。囊實性指的是囊性和實性都有，有的以囊為主，有的以實為主，比如導管內乳頭狀瘤，粘液癌，複雜性囊腫等等，一般用低弱回聲描述。
BI-RADS 3 類：A. 囊液混濁；B. 纖維腺瘤；C. 混合囊腫；D. 化膿性感染
關於BI-RADS乳腺影像報告與數據系統是美國放射學會（ACR）聯合其他幾家機構共同制定的，其目的是為了對乳腺影像檢查的操作、腫塊描述、報告等內容加以規範，降低乳腺影像解讀中出現的誤差和混淆。根據病灶回聲，形態，血流，彈性阻力，後方回聲，彈性成像等因素對病灶進行分級，有0、I、II、III、IV、 V、VI 6個等級，0代表評估不完全，需要進一步檢查，其他隨著等級升高危險度增加。根據不同分類對應的惡性程度不同，處理原則也不同。如下圖：
因此對於您提供的參考結果考慮是良性可能性大，BI-RADS 3類代表惡性風險 ≤ 3%，包括複雜囊腫、成年人的纖維腺瘤、導管擴張、導管內乳頭狀瘤等良性病變，建議是3-6月複查。但因為沒有看到您具體檢查圖像沒辦法給更具體的建議，如果結節比較大，或者年齡大的話有時候也需要活檢。臨床中我們也遇到3類結節是乳腺癌的情況。再次體醒，3類結節不能完全確定是良性的，畢竟這只是影像學檢查，而且只是一項超聲檢查，如果年齡＞40歲建議完善鉬靶檢查。
乳腺科王醫生
BI-RADS分類是一種專業的分類方法。一共分為7類：0類（無法評估，需要進一步檢查）、1類（良性可能）、2類（良性可能）、3類（可能良性，惡性可能性≤2%）、4A類（低度可疑惡性，惡性可能性3%-10%）、4B類（中度可疑惡性，惡性可能性10%-50%）、4C類（高度可疑惡性，惡性可能性50%-95%）、5類（高度提示惡性，惡性可能性≥95%）、6類（活檢已經為惡性）。
別緊張，定期複查就行了，如果長大明顯，建議手術治療！
