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我是乳腺科医生，专门在超声科学习一段时间。双侧乳腺多发低回声结节，BI-RADS-3类是乳腺超声诊断报告，提示双乳多发实性结节，BI-RADS分级3类，提示98%可能是良性。
关于病灶回声：乳腺内病灶的回声类型判断以乳房内的脂肪回声为标准，脂肪回声为等回声，乳腺良、恶性肿块多数为低回声。乳腺肿块的回声类型分为无回声、高回声、囊实混合回声、低回声、等回声、不均匀回声。
相比较而言，乳房超声检查对囊实性结节诊断准确性很高，囊性一般会用无回声描述，囊性可以理解为液性区，比如乳房囊肿，囊肿中间那个部分就是水，也有积乳囊肿，里面是乳汁。实性就是结节性质的，比如腺瘤样结节，增生结节等，也有结节是恶性的，恶性结节分级在4类或以上。囊实性指的是囊性和实性都有，有的以囊为主，有的以实为主，比如导管内乳头状瘤，粘液癌，复杂性囊肿等等，一般用低弱回声描述。
BI-RADS 3 类：A. 囊液混浊；B. 纤维腺瘤；C. 混合囊肿；D. 化脓性感染
关于BI-RADS乳腺影像报告与数据系统是美国放射学会（ACR）联合其他几家机构共同制定的，其目的是为了对乳腺影像检查的操作、肿块描述、报告等内容加以规范，降低乳腺影像解读中出现的误差和混淆。根据病灶回声，形态，血流，弹性阻力，后方回声，弹性成像等因素对病灶进行分级，有0、I、II、III、IV、 V、VI 6个等级，0代表评估不完全，需要进一步检查，其他随着等级升高危险度增加。根据不同分类对应的恶性程度不同，处理原则也不同。如下图：
因此对于您提供的参考结果考虑是良性可能性大，BI-RADS 3类代表恶性风险 ≤ 3%，包括复杂囊肿、成年人的纤维腺瘤、导管扩张、导管内乳头状瘤等良性病变，建议是3-6月复查。但因为没有看到您具体检查图像没办法给更具体的建议，如果结节比较大，或者年龄大的话有时候也需要活检。临床中我们也遇到3类结节是乳腺癌的情况。再次体醒，3类结节不能完全确定是良性的，毕竟这只是影像学检查，而且只是一项超声检查，如果年龄＞40岁建议完善钼靶检查。
乳腺科王医生
BI-RADS分类是一种专业的分类方法。一共分为7类：0类（无法评估，需要进一步检查）、1类（良性可能）、2类（良性可能）、3类（可能良性，恶性可能性≤2%）、4A类（低度可疑恶性，恶性可能性3%-10%）、4B类（中度可疑恶性，恶性可能性10%-50%）、4C类（高度可疑恶性，恶性可能性50%-95%）、5类（高度提示恶性，恶性可能性≥95%）、6类（活检已经为恶性）。
别紧张，定期复查就行了，如果长大明显，建议手术治疗！
