03.04 腰间盘突出空镜60天腿酸疼,正常吗?

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腰椎间盘突出在临床腰疼中占有一定比例,多因外伤活着疲劳损伤,风寒湿侵入造成的腰部退行性病变的慢性疾病,比如腰部扭伤闪伤,或者腰部直接碰撞伤,都能间接造成。还有腰部疲劳,多见与出体力的,腰部经常处于疲劳,腰椎形成慢性劳损直接造成,还有一种就是不喜欢运动,经常坐着的人,比如经常坐办公室或者玩麻将等,腰椎也会筋骨蜕变造成此病。

腰椎间盘突出的病理 腰椎间盘突出临床上轻者没有太明显症状,只是有坐久了腰酸,沉,严重者症明显,触及腰部病变疼痛明显,直腿抬高试验阳性,加强症状更明显,x线或ct,磁共振影像检查显示骨质增生,纤维环破裂位置,髓核突出的方向,有利于直接诊断。

症状表现 腰椎间盘突出临床症状表现腰部酸痛或者撕裂痛,骶髂关节位置胀痛,包括臀部疼痛麻木,大腿后侧,小腿外侧疼痛麻木,一直到足部疼痛麻木等,严重者腰部功能丧失,夜间疼痛加重,早上活动会症状减轻,遇凉加重等一系列症状。

腰椎间盘突出的治疗 腰椎间盘突出临床治疗方法总体就两种,中医治疗,西医手术治疗。

中医保守治疗 中医治疗腰椎间盘突出有一定优势,辨证施治,腰椎间盘突出涉及症状方面多,可以利用斜搬法进行复位,中药的配伍有特点 ,以活血舒筋,改善筋骨代谢,祛风除湿,通经活络,补肝益肾为主,随证加减,配合推拿,针灸,理疗辅助疗法效果更好,有的轻度症状,推拿手法就能缓解。随之症状减轻功能锻炼跟上,逐渐加强,不能急,注意腰部保暖。

西医手术治疗 西医手术方法很多,比如直接切开手术,孔镜手术,微创等,根据不同的突出症状特点采取相应的手术方法,比如髓核进入椎间孔,压迫脊髓,可以采取孔镜手术。需要有经验医生操作,以免造成严重后果。

回到本话题腰椎间盘突出孔镜手术两个月,腿还有酸痛,两个原因,一个是康复没有及时跟上,另一个是手术造成创伤大,加之疾病的严重,症状没有恢复那么快,不要心急 ,有问题可以咨询主治医师,他了解病情,能给你更好的治疗建议。就分享这些,不明白的评论区说明。


骨外医生


腰椎间盘突出症,处理的方法有很多种选择,有的人在做了微创之后,仍然会存在腿部的酸痛,这个时候要考虑这几个方面因素,希望在腰椎间盘突出症发病之后,不要急于选择破坏性方案,在术后出现不适的时候也不要迷茫,还是想办法去解决问题!

微创之后的反应

我始终给大家讲过,微创(孔镜是微创的一种)只是一种方法,包括开放性的手术,没有一种是万能的,且从解剖学上讲,这种处理方案,针对的是腰椎间盘突出本身,但是疼痛往往不是腰椎间盘突出这一个方面,还有症状也很正常。

微创未必一定会好

应该没有医生会承诺你,微创之后一定会康复,因为疼痛的来源,未必是腰椎间盘突出本身,即便是腰椎间盘突出造成的症状,也可能由于手术的问题,或者其他的因素导致微创之后效果不好,那么微创之后出现疼痛我们该如何去分析?

1.手术不顺利

我们不排除术后可能有操作不当神经损伤,或者没有把造成诱因的突出物取出等问题,诱发突出物导致的问题还在,虽然现在腰椎间盘突出的微创和手术非常成熟,这种概率不高,但是还是要考虑在内的。

2.其他诱因造成的疼痛

要知道,疼痛除了来自于腰椎间盘突出本身,还可能是腰臀肌劳损导致的腿酸和腿痛,这也是很多人久治不愈的诱因,拍片子发现腰椎间盘突出症,就一直当做这个问题来处理,漏诊肌肉的损伤,也要做好相应的触诊。

及时沟通

  • 当微创和手术休息2~3个月依然效果不好,这个时候应该及时的和手术医生沟通,有必要的话还要做一下术后的检查,毕竟操作的人最知道手术过程中发生的什么,椎间盘的问题和腰臀肌劳损诱发的问题,处理方式有很大差别。


  • 如果超过3个月还有症状,可以重新触诊检查去诊断,再针对去处理,不建议盲目的二次手术,破罐子破摔,身体的结构尽量不要去做出破坏,有很多人由于腰臀肌劳损诱发的疼痛,术后不但没减轻,反而还加重,多问诊几个人,慎重选择方案!


乔栋谈健康


如果是慢慢形成的腰椎间盘突出,与身体虚弱、体内风寒湿、组织凝结、骨质增生、经络不通、气血不和都有关系,而体虚是致病的根本原因。

做了孔镜手术,只是对腰椎间盘突出的突出点进行了治好,其他的问题都依然存在,所以,孔镜手术所起到的作用极其有限,根本不可能治愈。

正因为孔镜手术只能对突出点有效果,而其他的主要问题都没有解决,所以,你的病并没有解除,症状依然存在是很正常的。

颈肩腰腿痛属于痹证,成因比较复杂,一个单一的手术是不可能治愈的,而目前治疗方法很多,真正能够治愈的方法,只能是应用对症中药。

如果需要更多的了解,可以关注我,我叙述过不少关于治疗颈肩腰腿痛的文章。





颈肩腰腿痛研究


很多椎间盘突出症患者,由于髓核突出压迫神经,会出现下肢麻涨疼痛或无力 跛行等症状,即使在进行手术治疗后,由于原来的神经传导阻滞还没完全恢复,出现下肢麻涨无力的情况是正常的,一般在术后三个月左右可以慢慢恢复正常,期间可以配合适当的功能锻炼,拉伸脊旁软组织,促进血液循环,加快恢复。但如果术后三个月还是没有明显改善的话,就要考虑拍片复查,观察椎管内的情况,手术是否达到效果,是否有新的突出或神经损伤。

这类患者一般建议术后一个月没有明显异常的情况,就要开始功能锻炼恢复了,不然卧床过久,肌肉力量下降,反而容易加重关节压力,引起症状反复。


钟文整脊康复


这应该是神经损伤的恢复期,运用中医药治疗效果好!如果症状比之前逐渐加重就需要重视了!



胡春画椎间盘面对面


腿疼说明已经压迫到了神经,病情还在加重。内服中药针对病因治疗,才能标本兼治。症状可以消失,不干重体力活,跟正常人一样


类风湿老方


看人去的我有这么久就10几天急性症状没有了


没表白过


去检查核磁看我没有压迫 如果没有 就休息慢慢养 之前的神经损伤需要慢慢恢复 神经很难修复 很慢 急不来


A辉哥有事您说


看了前面的回答。或许中药能解决问题,但最好要先明确病因,建议复查磁共振,看一下神经根水肿的情况,再准确评估,根据结果再决定如何治疗!


完美治痛的大白


这个是神经以已经受压 建议可以采用中药治疗


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