03.04 做肠镜危险吗?

最美的时光165142032


一次肠镜需要多少时间?做一次普通肠镜大约10到30分钟不等,如果为无痛麻醉可能需要1个小时左右,如果在肠镜下做息肉摘除等治疗可能还要久些。



一般做肠镜需要注意什么?首先需要内镜医师评估一下适合不适合做肠镜,如可以做肠镜,就需要做肠道准备;如果需要无痛肠镜,安全起见最好请麻醉师评估一下比较好点。


肠镜有没有风险?答案是肯定是有的。不要说做肠镜,有时肠道准备也是有个体差异的,有的人对泻药反应太大可能发生严重的电解质紊乱;有的由于肠道有肿瘤,服用泻药后可发生完全性肠梗阻。至于,做肠镜过程中,可能发生肠道穿孔、肠黏膜损伤以致消化道出血、做到一半做不进去等情况,虽然发生率低,但是临床中偶有发生,尤其是无痛肠镜,因为麻醉药物的镇痛作用,患者的疼痛感消失,以至于操作中发生的肠穿孔都不能及时发现。现实中即使是消化科的内镜高手,也是一步步在血泪中不断磨炼中成长的。


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做肠镜不危险,不做肠镜才危险。因为你生理的病痛还要承受心理的煎熬——会胡思乱想而更影响身体,更何况万一有万一呢?肠镜难受一下子,但有病能及时医治,没病又可以放心。



福垊近年来,肠胃不好,胃镜做过两次,肠镜做过一次,都是普通的。胃镜较为难受而肠镜只是涨,福垊害怕肠镜,去年心电图、验血准备工作都做了,也拿了做肠镜的药。但药我一直没吃,而是一直百度,越百度越没谱,越没谱越拖延,越拖延越痛苦——心理、胜利双重难受。因为担心万一,今年4月2日上午,我一口气做了胃镜和肠镜。

术前检查。第一,先做心电图。第二,再验血,看看有乙肝吗?然后把结果拿给医生,看看适合做不?适合,就约好时间。

吃饭喝药。术前三天,饮食以利于消化的食物为主。诸如小米粥、馒头、面条,最好不要吃带纤维的蔬菜,牛奶就更不要喝了。术前头天晚上18点吃过饭后。到20点开始喝药,一盒三包倒入1升的容器中,最好半小时喝完。味道略咸且有种怪味,不太难喝。凌晨四点起来喝剩下的两升。需要说明的是,喝过药后,适当的活动,然后就开启拉肚模式,只到拉到清水为止。



术中检查。等待时痛苦,检查时更痛苦——心理紧张、畏惧。不过,福垊进去后,看见有美女医师,还有小护士,心里平静多了——我是爷们,不能让她们笑话。然后,我侧卧,露出臀部,并恳求道:温柔一点儿。谁知她们一点也不温柔,突然袭击,我叫了一声。我试图用玩手机来转移这种涨涨的不适感,她们批评了我,我只好听从指挥,尽力配合。大概5分钟,就检查完毕了,啥事都没有。下图是福垊的肠镜报告。



术后饮食。做过肠镜后,最好等个一个小时左右吃饭,还是清淡易消化为主。福垊较瘦,也不像网上说的瘦人更难受。有一点不结的是,检查完是没事,但大便还是一直不怎么正常,挺郁闷的。如果您真的怕疼,就做无痛的吧。愿大家天天康乐,多挣钱,没毛病!


福垊


(2018年9月24日 曾医生有问必答)

平时的工作中,经常遇到一些病人问:医生,我这个情况需要做肠镜吗,我身体这么差,能做肠镜吗?很多人可能不了解肠镜,肠镜可以用于检查和治疗,肠镜可以直视病变,可以做活检,肿物切除,止血等操作,是目前肠道检查及治疗的神器。

那些人可以做肠镜呢?

1、下消化道出血,对于有解血便的怀疑下消化道出血的病人,可以行肠镜检查;

2、长期慢性腹泻、腹痛者,查找不出病因的,可以做肠镜;

3、如有解粘液血便、大便性状改变,怀疑肠道肿瘤的患者,可做肠镜;

4、其他一些健康体检,慢性低位不全肠梗阻,要肠镜进行病理活检等等。

做肠镜有哪些风险?

1、电解质紊乱:因为清洁肠道时需要口服大量的和爽之类的清洁剂,病人会解非常多的大便,有可能导致脱水,电解质紊乱;

2、肠穿孔:想肠镜过程中,患者挣扎剧烈,息肉切除时过深,都有可能导致穿孔;

3、出血:比较常见,像小息肉切除,都有可能出血,量小的,一般无需特殊处理,如果并发大出血,需要静下止血治疗;

4、肠胀气:肠镜过程中,有可能需要打入气体,过后会有肠胀气,一般一天没都能好转;

5、心跳呼吸骤停:有些合并冠心病的患者,有这个风险,非常少,偶有一两例一年。

做肠镜前需要做什么准备?

1、清洁肠道,前一天尽量流质饮食,做肠镜前4小时开始服用清洁肠道的药品,尽量多喝多排,清洁肠道,

2、年龄大的,检查前尽量排除心脏病,做个心电图检查,有长期服用抗凝药物的,尽量停用几天再检查,或者检查前查一查凝血功能,

3、尽量选择无痛胃镜,放松心情,尽量配合医生的嘱托,无痛胃镜目前来说是非常安全,技术非常成熟的,无需太过担心。

肠镜是侵入性操作,有风险,但目前的来看,技术已非常成熟,总的来说还是非常安全。如果经医生认为需要进行肠镜检查,最好还是完善肠镜检查,及早诊断,及早治疗。

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胃肠肝胆外科曾医生


首先说一句题外话,先去医院,看胃肠科或者消化科的医生是不是建议你应该做肠镜,而不是说肚子咕咕咕的我想去做一个肠镜。

好了说说肠镜:结肠镜持续时间一般大约30-60分钟。目前多数是无痛肠镜,也就是说会使用一些静脉麻醉药,使你昏昏欲睡。在检查中,医生使用结肠镜,直径约2.5cm,前端有摄像头,中间有光纤,来传送结直肠里的图像,以便检查其是否有任何异常。结肠镜插入直肠,然后进入大肠的另一端,镜头是可以弯曲的,在结肠里面沿着结肠的弯曲移动。同时会有空气进入你的结肠,使结肠扩张便于镜子移动和视野清楚。在手术过程中一般没有太过感觉。当检查完成后,结肠镜缓慢撤回。在结肠镜检查中,如果医生看到一些可能异常的东西,可能取出少量组织进行活检,识别这些异常的东西是良性或者恶性的病变。在许多情况下,结肠镜检查可以准确诊断。并可以对一些良性的息肉等进行镜下的切除。

肠镜注意事项和准备:首先告知医生这些情况:是否怀孕,以往的肺状况、心脏状况。有无任何药物过敏,如果患有糖尿病或服用可能影响血液凝固的药物,那么在结肠镜检查之前可能需要调整这些药物。

其他具体准备:1、某些病人需要口服抗生素。

2、完善一些常规检查检验,心电图,凝血象等

3、检查前一天的饮食。通常情况下,前一天你不能吃固体食物。包括液体饮食可能仅限于清澈的液体——白开水、茶和果汁等,不含牛奶或奶油、肉汤和碳酸饮料(当然各个地方要求有区别,原则上越干净,检查结果越清楚)。避免饮用红色的液体和出血混淆。检查前晚凌晨以后,你可能不能吃或喝任何东西。

服用泻药。根据泻药种类不同,可能会在结肠镜检查前一天服用泻药,或者可能会在前一天晚上和手术当天早上服用泻药。在某些情况下,如果服用泻药后大便排空不理想,可能需要额外的灌肠。

检查后注意事项:1、将在恢复室里观察30分钟。

2、可能会有感觉到肠道痉挛或感觉胀气,但这种情况通常很快就会过去。

3、按照检查不同,根据医生的医嘱,逐渐恢复正常的饮食

4、根据医生医嘱,对于某些药物,如抗凝药物,可能需要暂时停用。

结肠镜检查一般来说风险比较低,但也有以下的可能风险:

1、结肠出血

2、肠穿孔

3、麻醉药物过敏

这些是结肠镜检查可能的并发症,虽然罕见,但是严重。如有下列情况,立即就医:1、直肠出血时间较长,或者大量出血;2、剧烈腹痛、发烧或寒战。

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